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Médicos advertem contra a abertura de novas faculdades

O presidente da Organização Médica Colegial (OMC), Serafim Romero, ameaçou hoje com “elevar ainda mais a voz” contra a abertura de novas faculdades de medicina, uma decisão que se baseia no interesse econômico e político dos cidadãos.

Sede da Organização Médica Colegial, junto ao Congresso dos Deputados/Foto fornecida pela OMC

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Sexta-feira 08.09.2017

Quinta-feira 16.03.2017

Romero participou hoje, em uma conferência de imprensa junto aos membros da nova diretoria do Conselho Estadual de Estudantes de Medicina (CEEM), cujo vice-presidente de Assuntos Externos, Daniel Sánchez, criticou a possibilidade de abertura de novas faculdades para médicos em Alicante, espanha, Navarra e Deusto, sem que haja suficientes, professores ou hospitais onde realizar o MIR.

“Haverá de elevar ainda mais a voz, e vamos fazê-lo porque não merece a profissão nem merecem os cidadãos”, sublinhou o presidente dos médicos.

Romero explicou que a OMC, juntamente com a Conferência de reitores, vai trazer à luz um documento sobre a situação da formação de grau dos futuros médicos, que é “absolutamente assustador”.

Outro dos assuntos que mais preocupam os estudantes e também para os médicos, são as desigualdades de gênero e, nesse sentido, têm criticado as condutas machistas que se dão dentro da profissão, principalmente provenientes de pacientes.

Romero salientou que é habitual que estes apontem como “menina” para uma doutora, mas nunca chamam de “criança” a um médico homem, mesmo que seja jovem.

A desigualdade de gênero é também patente entre os cargos de liderança, já que apenas cinco dos 52 escolas, de médicos que existem em Portugal são dirigidos por mulheres, diz Romero, que se mostrou partidário, a título pessoal, de “estabelecer algum tipo de discriminação positiva” para mudar essa situação.

Médicos: é diagnosticado ansiedade em casos de violência machista

Por outro lado, Romero admitiu também que “está excessivamente medicalizado” o conflito da violência machista, de tal forma que muitos casos são diagnosticados como ansiedade ou depressão e não são detectados em atenção primária.

O presidente da OMC, assegurou que o médico de atenção primária deve jogar um papel “fundamental” na prevenção da violência de género, mas apenas detecta entre 5% e 10% dos casos denunciados, pelo que “é importante que nós demos uma olhada”.

“Se um médico de família, que é o que mantém a continuidade de cuidados, ou deveria ser, e é o que está no ambiente sociofamiliar de um paciente, não é capaz de detectar a violência de gênero, está quebrando a possibilidade de fazer prevenção”, disse.

Romero foi achacado, em parte, à precariedade de trabalho com contratos temporários que impedem a continuidade de prestação de cuidados e não favorecem a confiança médico-paciente, bem como o escasso tempo de que estes dispõem para atender em consulta.

Caso contrário, foi avisado de que “no final, vamos detectando o fato já ocorreu, que é impossível de esconder, quando a mulher vem à consulta com uma lesão”.

A seu juízo, além disso, os profissionais de saúde devem dispor de “um conhecimento importante sobre os recursos que a administração coloca ao serviço das vítimas, que “são muitos”.

O representante dos médicos lembrou que o pacto contra a violência de gênero, subscrito por todos os partidos políticos prevê uma série de medidas “que tocam em cheio o ambiente da atenção primária”.

Neste sentido, citou a possibilidade de recolha da história clínica algum dado que favoreça a descoberta.

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Médico e militar, com coragem e coração

O general médico Manuel José Guiote Linares, chefe da Brigada de Saúde do Exército de Terra, destaca-se no novo vídeoblog de saúde militar que foi lançado EFEsalud que sua Unidade é a vanguarda da saúde, da Defesa Nacional, porque tem como objetivo prioritário e inalienável “salvar a vida de todos e de cada um dos soldados que entram em combate, e cair feridos por Portugal”

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Sexta-feira 31.08.2018

Terça-feira 28.08.2018

O general Guiote é o médico militar português no activo, com mais missões internacionais, pelo que foi condecorado, em dezesseis vezes, entre as que destacam suas sete Cruzes ao Mérito Militar com Distintivo Branco, Grã-Cruz da Real e Militar Ordem de San Hermenegildo, a sua Cruz ao Mérito Policial, a Medalha das Nações Unidas ou de seus méritos operacionais na Bósnia, Albânia, Kosovo, Iraque e Paquistão.

“Estive em quase todas as que participaram o Exército português desde 1992. Quando fui promovida a coronel já não me quiseram levar mais à frente, porque era um emprego talvez demasiado alto… e a minha missão tinha mais importância na retaguarda. Um tem que assumir a sua situação e envelhecer com dignidade”, diz com um sorriso.

Não em vão, as unidades de Saúde Militar que ele tem comandado estas missões foram capazes de “salvar a vida” mais de 56 de colegas e 174 civis, inclusive a de 43 prisioneiros de guerra no Iraque; embora o número de atendimentos médicos leves ou moderadas dispara por milhares somando as 11.647 curas militares 23.986 civis ou 3.012 aos prisioneiros de guerra.

Para este militar duplamente vocacional “segunda-feira não foi um castigo divino”, mas todo o contrário. Sua profissão é a sua paixão e divirta-se com honra a cada dia, como “um soldado com emprego geral”. E não só porque tenha viajado para a Patagônia ou à Antártida, e a montanha seja a sua segunda casa, ou porque seja mergulhador e pára-quedista, de que se orgulha, mas porque teve sorte, buscada com afinco, de ser um médico especialista em Medicina Intensiva e Unidades Coronárias.

Militar médico e não… militar ou médico

Para ser médico militar tem que ser “um profissional imprescindível, como dizem os americanos”, mas antes de tudo você tem que ter vocação, como ele teve, desde criança, já que “ninguém pode ingressar nas Forças Armadas se você não gosta das Forças Armadas”, diz o general.

A missão de um médico militar é se preparar para prestar o melhor e mais confiável apoio sanitário a uma força de combate em território hostil.

“Temos que ter um excelente conhecimento técnico e um bom treinamento militar para poder levar a cabo a nossa missão. Como médicos militares não pretendemos ser os melhores em nada, mas ser bom em tudo”, garante.

Um cirurgião militar precisa estar altamente qualificado em cirurgia de guerra, em cirurgia traumatológica e em cirurgia de controle de danos.

O objetivo é estabilizar ao acidente, mantendo abertas as vias aéreas; que não se morra sangria para poder enviá-lo a um centro médico onde irá realizar o tratamento definitivo e o soldado comece a sua total recuperação.

“O melhor cirurgião não opera mortos. Há que levar o soldado vivo de frente. E para isso, faz falta instrução, para que cada soldado saiba o que tem que fazer; treinamento, para que saiba fazê-lo em equipe; e o conhecimento, que é a formação técnica de todos os componentes da cadeia para que a operação funcione convenientemente”, explica.

O general Guiote lembre-se que a Saúde Militar é uma parte das Forças Armadas “e não uma ONG ou a Cruz Vermelha”, apesar de que realizem condenados a trabalhos de ajuda humanitária.

“Temos a missão de promover a saúde com qualidade, o mais parecido com o que se possa fazer dentro do território nacional; com oportunidade, no lugar onde tenha que fazê-lo, quase sempre, no meio de uma luta; e com eficiência, sem contar o número de intervenções, mas valorizando a vida de cada soldado”, diz.

E nos conta o exemplo do desastre da campanha Anual (Marrocos), a derrota militar em julho de 1921 perante os rifenhos liderados por Abd El-Krim. Morreram mais de 10.000 soldados espanhóis e implicou uma mudança na política colonial espanhola na Guerra do Rif.

“Foram mortos em ação 35% dos tenentes médicos destinados a guarnição de Lagos; entre tenentes e capitães, 18%… quatro deles conseguiram a Cruz Laureada de San Fernando”, recorda.

“E quase sempre ganhando a laureada, e morrendo, quando se vai perdendo, porque é quando as nossas forças de combate mais precisam de nós. Temos que resistir no local de trabalho, sem abandonar os feridos. São situações que implicam uma centelha de humor importante”, mantém o general Guiote.

Um pouco de história médico-militar

O antecedente da Saúde Militar Espanhola pode-se situar a organização de saúde dos exércitos romanos estabelecidos na Península Ibérica, que desenvolveram um sistema eficaz de recolha, drenagem e tratamento dos feridos.

Mas não foi até 1476, na Batalha de Toro, quando realmente nasce da Saúde Militar. Os historiadores indicam que a Rainha Isabel I de Castela ordenou a instalação de seis tendas, dotados de cama e roupas para o acolhimento e a curar os soldados feridos ou doentes. Eram atendidas por médicos, cirurgiões e) os Reis, e as senhoras que cuidavam dos doentes eram as mulheres de cavaleiros e sargentos da comitiva real.

Este “Hospital de Touro”, ” marca o ponto de partida de uma estrutura sanitária própria dos Reais Exércitos, que se antecipa em mais de 100 anos a qualquer outro exército europeu da época. Em seguida, viriam os Terços… mas isso contaremos em outro vídeoblog.

Na atualidade, a Brisan é uma unidade que faz parte da Força de Logística Operacional do Exército de Terra e é composta por 680 efetivos, 420 de tropa e 260 de comando, a maioria pertencentes ao Corpo Militar de Saúde. São médicos, farmacêuticos, veterinários, psicólogos, médicos ou diplomados universitários em enfermagem.

“A saúde militar sempre é uma referência em medicina de emergência e ajudou a salvar muitas vidas, mas também tem contribuído para o avanço da ciência, da cultura e da formação em Portugal, até à mudança de hábitos em nossa sociedade”, diz o general.

  • A anestesia peridural foi descrita e utilizada por médico militar Fidel Pagés Miravé (1886-1923). Hoje em dia é uma anestesia habitual para assistir às mulheres em trabalho de parto ou em bloco operatório de ortopedia.
  • Durante a Guerra Civil Espanhola, realizaram-se vários ensaios sobre transfusão e se consegue, pela primeira vez na história, transportar sangue para os feridos da frente, e não o contrário.
  • O ensino regular de cirurgia parte do seio das Forças Armadas, através dos Reais Colégios de Cirurgia.
  • A união entre a medicina e a cirurgia se faz nas Forças Armadas, como as especialidades médicas.
  • O 1895 se regulou, através de uma Real Ordem Ministerial, o consumo de café como “bebida nutritiva e tônico para o estômago” no lugar do “aguardente e outras bebidas alcoólicas”.
  • A Saúde Militar da época divulgou os benefícios do café recomendando que “se mojara nele uma quarta parte da ração de biscoito ou pão”, aproveitando suas discretas propriedades estimulantes, para que o soldado se encontrasse bem predisposto para as marchas, limpa sua parte intelectual e adequado para a ofensiva e a defensiva.

“Não há nada que não façamos em benefício de salvar a vida de nossos companheiros. Sempre espoleados pela necessidade. Saúde militar avança porque enfrenta situações difíceis que faz com que tenhamos que estar evoluindo permanentemente em nossa profissão”, afirma.

O valor acrescentado de ser médico e militar

A Saúde Militar é uma força que pode atuar em qualquer território e por qualquer causa, tanto em missões de paz, como em missões, em que prevalece o apoio da população devido a uma catástrofe, como aconteceu na enchente de Moçambique, o tsunami da Indonésia ou do sismo do Haiti.

Também presta apoio à população civil em todo o território nacional, como aconteceu após o terremoto de Lorca em 11 de maio de 2011, que atenderam 1.056 feridos. Tempo depois, jogou um jogo de futebol entre o Real Madrid e uma seleção de Murcia com o objetivo de arrecadar fundos para as vítimas.

“Por tudo isso eu sou médico, militar e me sinto orgulhoso de ser médico militar -expressa-. Ao fim e ao cabo todos os componentes da Saúde Militar servimos a uma instituição que tem quase tudo estudado e, dentro disso, já sabemos que temos de nos consolar com pouco. Nos contentemos com pouco”, conclui o general Guiote para despedir-se até o próximo capítulo.

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mais exacta contra o câncer e menos efeitos colaterais

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Sexta-feira 20.02.2015

Esta terapia, especialmente indicada em cânceres de garganta e cabeça, olhos e tumores pediátricos, abriu o ciclo de Encontros “Inovação em saúde”, cuja primeira mesa redonda, tem-se centrado em Oncologia e analisou as características e vantagens dos prótons na luta contra o câncer.

O Grupo Quirónsalud construído o primeiro centro de protonterapia de Portugal, que atenderá os primeiros doentes em 2019, e que se soma aos 20 existentes em toda a Europa.

Cinco especialistas explicam a protonterapia

No debate participaram os doutores Jesus Garcia Foncillas, diretor do departamento de Oncologia do hospital Fundação Jiménez Díaz; o doutor Raymond Miralbell, chefe do serviço de Rádio-oncologia do hospital de Genebra, onde se aplica a terapia de prótons, que participou no Encontro em ligação telefónica; e a doutora Pilar Samper, chefe do serviço de Oncologia do Hospital Rei Juan Carlos, de Móstoles (Madrid).

Também intervieram no debate os doutores Carlos Ruiz Silva, chefe do serviço de Neurocirurgia do hospital Quirónsalud de Madrid e presidente da Sociedade Portuguesa de Neurocirurgia, e o doutor Luis Madero, chefe do serviço de Onco-hematologia do Hospital Infantil Menino Jesus, de Madrid, que contribuíram com a sua visão da aplicação da protonterapia em suas especialidades.

O doutor Garcia Foncillas expressou que a abordagem terapêutica contra o câncer deve ser multidisciplinar e salientou que “os tratamentos não marca o tipo de câncer, mas o perfil molecular e genético do tumor; o objetivo é alcançar a máxima diminuição ou desaparecimento do tumor com menos efeitos colaterais”.

“A protonterapia sentido, como um tratamento que adiciona mais opções de eficiência com menor toxicidade. Agora mesmo deve ser um computador que esteja atrás de qualquer terapia em qualquer paciente; terapia de prótons não deve ser aplicada de forma isolada”, salientou o oncologista.

Os tumores mais propensas a terapia de prótons

O doutor Miralbell tem centrado o uso de protonterapia, que pode chegar a entre 3 e 5 por cento dos pacientes de câncer, tumores oculares, melanoma, sistema central, tronco cerebral ou nervos ópticos, e em tumores infantis, e acrescentou que se investiga em cânceres de pulmão, fígado e pâncreas, entre outros.

O especialista destacou a relação custo/eficácia da tecnologia que permite a terapia de prótons e defendeu a adequação de ter uma unidade por cada 10 milhões de habitantes; optou por vincular a sua colocação em funcionamento com centros universitários do sistema público.

A doutora Samper, especialista em radioterapia, quando este tratamento, cuja partícula de ação é o fóton, com a protonterapia, para explicar as diferenças.

Fótons e nêutrons

“Com fótons, os tecidos saudáveis recebem uma dose de radiação, mas com os prótons, com mais peso e massa, você controla a energia e a dirige apenas ao tumor. Com os prótons esculpes e desenha o tumor, sem causar outros danos”, expôs.

Para Samper, as principais vantagens de protonterapia centram-se na diminuição da dose que recebem os órgãos de risco próximos ao tumor e, portanto, a redução dos efeitos colaterais, assim como a melhoria da qualidade de vida do paciente.

O doutor Garcia Foncillas também colocou a ênfase sobre os efeitos da terapia de prótons para aumentar a sobrevivência contra o câncer e tem defendido a adequação de uma unidade de prótons em Portugal integrada em uma abordagem global contra o câncer, tanto no aspecto de saúde como a de investigação oncológica.

Para o médico Luis Madero, as indicações para a sua aplicação em tumores pediátricos são “muito claras” e positivas, se bem que considera que é preciso fazer mais estudos para fornecer evidência clínica de sobrevivência que têm os tratamentos com prótons em relação aos fótons da radioterapia convencional.

O dr. Ruiz Silva manifestou que em câncer no cérebro a primeira opção é a cirurgia, mas afirma que, para os tumores da base do crânio, seria bom o tratamento com prótons para evitar danos a órgãos próximos.

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Mais obesidade, mas menos consumo de tabaco e álcool

A recente Pesquisa Nacional de Saúde 2011-2012 recolhe, no n.o Determinantes da Saúde, o declínio no consumo de tabaco e de álcool e o aumento da obesidade; também, que os homens fazem mais exercício físico do que as mulheres.

EFE/Rosário Canfranc

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A Pesquisa Nacional de Saúde foi elaborada em conjunto entre o Ministério da Saúde, Serviços Sociais e Igualdade e o Instituto Nacional de Estatística, e foi apresentada em meados de março pela secretaria-geral de Saúde, Pilar Farjas, e o presidente do INE, Gregório Esquerdo.

Realizada entre julho de 2011 e junho de 2012, através de 26.502 entrevistas, é um estudo periódico produzido pela primeira vez em 1987 pelo Ministério da Saúde.

Esta pesquisa é realizada a cada cinco anos e, alternadamente, a cada dois anos e meio, com o Inquérito Europeu de Saúde.

Cada vez mais se fuma menos

A pesquisa mostra que em Portugal cada vez mais se fuma menos ainda estão fumando mais que os homens, mas entre os jovens, há uma pequena diferença.

24% da população de 15 e mais anos, afirma que fuma diariamente, 3,1% é fumante ocasional, 19,6% se declara ex-fumante e 53,5% nunca fumou.

Por sexo, o percentual de fumantes é de 27,9% em homens e de 20,2% em mulheres.

Desde 2003, também se percebe um declínio em mulheres, embora menos acentuado. Assim, enquanto que em 1993, um 32,1% da população de 16 anos e mais (44,0% dos homens e 20,8% das mulheres) fumava tabaco diariamente, em 2001, esse percentual foi de 31,7% (39,2% dos homens e 24,7% das mulheres) e em 2012 (população de 15 e mais anos) 24,0% (27,9% dos homens e 20,2% das mulheres).

O hábito do tabaco entre os jovens entre 15 e 24 anos afeta o 21,7%, sem diferença por sexo (22,5% dos homens frente ao 21,0% das mulheres).

Desce o consumo habitual de álcool

O 34,4% da população de 15 e mais anos, não bebeu no último ano, e 18,9%, só o faz uma vez ao mês ou menos. O 38,3% bebem regularmente, pelo menos uma vez por semana.

No que se refere ao consumo pesado de álcool (com risco de causar problemas agudos), 13,4% da população de 15 e mais anos, foi ingerido álcool de forma intensiva pelo menos uma vez no último ano (19,7% dos homens e 7,3% das mulheres).

O percentual de homens que se bebe bebidas alcoólicas, de forma intensiva pelo menos uma vez por mês supera amplamente o de mulheres em todos os grupos de idade. A menor diferença se dá entre os mais jovens e ainda assim os homens (11,0%) duplicado em frequência do que as mulheres (5,6%).

A maior prevalência de consumo intensivo se dá em homens de 15 a 34 anos: um em cada 10 se expõe mensalmente para os riscos do excesso de álcool e cerca de um em cada 20 o faz semanalmente.

Continua a aumentar a obesidade em adultos

A obesidade já afeta o 17,0% da população de 18 e mais anos (18,0% dos homens e 16,0% das mulheres). Desde a primeira Pesquisa Nacional de Saúde, em 1987, a obesidade é uma linha ascendente em ambos os sexos, mais marcada em homens do que em mulheres.

Um 53,7% da população maior de 18 anos, sofre com obesidade ou sobrepeso. A obesidade é mais freqüente a maior idade, exceto maiores de 74 anos.

A obesidade cresce conforme se desce na escala social, de 8,9% em classes mais altas e de 23,7% para as mais baixas.

Destaca-se a prevalência de peso insuficiente em mulheres de 18 a 24 anos (12,4%), em comparação com 4,1% dos homens do mesmo grupo de idade.

A prevalência de obesidade infantil (dois a 17 anos), mantém-se relativamente estável desde 1987, com altos e baixos. Um 27,8% da população sofre de obesidade ou sobrepeso. Um em cada 10 crianças tem obesidade e dois excesso de peso, semelhante em ambos os sexos.

Os homens fazem mais exercício físico do que as mulheres

Quatro em cada 10 pessoas (41,3%) se declara sedentária (não realiza alguma atividade física no seu tempo livre), um em cada três homens (35,9%) e quase uma em cada duas mulheres (46,6%).

Considerando tanto a atividade principal como o tempo livre, o 40,9% dos adultos (15-69 anos) realiza atividade física intensa ou moderada, 49,4% dos homens e 32,4% das mulheres.

Consumo de frutas, legumes e outros alimentos

O 61,4% da população (um e mais anos) tomada de frutas diariamente e 45,8%, legumes cada dia.

A ingestão diária desses alimentos desce desde os primeiros anos de vida até o grupo de 15 a 24 anos, e depois volta a aumentar até o grupo dos 75 e mais anos, voltando a descer.

12,5% da população consome bebidas com açúcar diariamente, menos do que em 2006 (17,2%). 2,1% declara que se alimenta de fast food diariamente.

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Mais disfunção erétil e menos tratamentos

Quase 30% dos homens que se submetem a tratamentos farmacológicos por disfunção erétil não obtém um resultado favorável para combater o transtorno.Aproximamo-Nos esse problema no Dia Europeu da Saúde Sexual com a ajuda de um especialista em urologia

EFE/Antonio Lacerda

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A disfunção erétil é um problema para muitos homens, e a solução está ao seu alcance se os que a padecem são colocados nas mãos do médico. EFEsalud tem tratado este assunto com o doutor Henrique Terra, responsável pela Unidade de Andrología e Cirurgia Reconstrutiva Uretro-Genital do Hospital Gregorio Marañón e Chefe da Unidade de Urologia do Hospital Vithas Nossa Senhora de América, em Madrid.

De acordo com o Atlas da disfunção eréctil em Portugal, mais de dois milhões e meio de homens sofrem com esse transtorno, e estima-se que 18,9% dos espanhóis entre 25 e 70 anos sofrem desta doença. Do total destes números, apenas 23,4% dos pacientes está sob o diagnóstico e a metade deles a que se submete a um tratamento.

O que é? Trata-Se da incapacidade repetida de alcançar ou manter uma ereção suficientemente firme como para ter uma relação sexual satisfatória.

Quais suas causas?

Fundamentalmente são de tipo orgânico, isto é, todas aquelas causas que agem como fatores de risco vascular, que são a vida sedentária, uma dieta pouco balanceada, o tabagismo, o consumo elevado de álcool, assim como doenças que produzem alterações vasculares, como hipertensão arterial, a diabetes e o alto nível de colesterol.

Sua aparição pode ser um sintoma sentinela, avisando da existência de certas doenças graves, como as doenças cardiovasculares.

O implante hidráulico, qual a solução?

Quase 30% dos homens que se submetem a tratamentos com fármacos que não respondem a eles. Nestes casos, a solução que se coloca é a prótese de pênis.

“É um dispositivo com uns cilindros que se enchem de líquido e que contam com uma cavidade colocada no abdome, que se reserva desse líquido e cujo enchimento e esvaziamento é regulada através de um sistema de bombeamento localizado no escroto”, explica Terra.

Com esta técnica, o paciente consegue uma qualidade de vida melhor, tanto para ele como para seu parceiro. “Fizemos um estudo e constatamos que o grau de satisfação que as relações sexuais que se obtém com a prótese excede a 80%”, afirma o especialista em urologia.

Problemas psicológicos

– Por que não ir ao urologista? “A maioria dos homens que se dão conta de que sofrem de disfunção não vão ao médico por timidez“, afirma o especialista.

É verdade que ainda existe um conceito de que não há nenhum tratamento para estes pacientes e há uma falta de disposição para comunicar este tipo de problemas, mas, ao recorrer a um especialista, é dada a possibilidade de melhorar a qualidade de vida do paciente e de seu parceiro.

– É uma patologia que perturba o bem-estar psicológico dos homens que sofrem, visto que sofrem uma perda de segurança e de auto-estima em si mesmos.

– Surge uma ansiedade associada ao medo do fracasso na relação sexual.

– O nível de estresse aumenta o paciente.

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Mais de 60% sofre de excesso de peso e obesidade

EFE/ROSÁRIO CANFRANC

ENPE tem-se baseado, desta vez, sua análise da prevalência da obesidade em Portugal através de medições antropométricas de uma amostra de 3 966 pessoas entre 25 e 64 anos, realizado entre maio de 2014 e maio de 2015.

Os homens apresentam maiores índices de obesidade geral do que as mulheres, mas se analisarmos a adiposidade localizada na região abdominal (que sofre um 33,4% das personadas analisadas) inverte-se a tendência. Tanto a obesidade geral, como a abdominal, aumentam com a idade.

É considerado excesso de peso que se situa entre 25 e 29,9 do Índice de Massa Corporal (IMC), a fórmula que relaciona peso e tamanho, e obesidade, a partir de 30. A obesidade abdominal se, provavelmente, para valores de cintura, a partir de 102 cm para homens e 88 cm em mulheres.

Os dados do estudo ENPE reafirmam as estimativas realizadas no estudo ENRICA, desenvolvido de 2008 a 2010, no qual se estimou uma prevalência de obesidade de 22,9% da população portuguesa com mais de 18 anos.

Por comunidades autónomas

Esta análise fornece uma distribuição desigual por comunidades autónomas sendo Astúrias (25,7); Galiza (24,9) e Andaluzia (24,4) as regiões com maiores taxas de obesidade, de frente para as mais baixas, Baleares (10,5%); Catalunha (15,5%) e o País Basco (16,8%).

Um desafio de saúde

A prevalência de obesidade na população adulta em Portugal (21,6%) situa-se em taxas inferiores às estimadas nos Estados Unidos (35,1%9), embora as mais altas situam-se em países do Oriente Médio e Golfo Pérsico (37,38%).

O aumento da obesidade é um dos principais desafios para a saúde pública, já que está associada a maior mortalidade, incapacidade e deterioração da qualidade de vida, além de aumentar as despesas de saúde, por ser um fator de risco de doenças, como a diabetes mellitus tipo 2, doenças cardiovasculares e alguns tipos de câncer.

Perante esta alta prevalência do sobrepeso e da obesidade em Portugal , o estudo ENPE, conclui-se que é necessário uma melhor vigilância sistemática, especialmente dos grupos de população com maior risco, a implantação de estratégias preventivas de carácter geral, destinadas a toda a população e ações assistenciais específicas para os indivíduos afetados.

Os cardiologistas recomendam

Assim, a Sociedade Espanhola de Cardiologia, em cuja revista científica foi publicado o estudo ENPE, alerta a importância de adquirir hábitos de vida saudáveis, uma vez que a obesidade é considerada como um dos principais fatores de risco cardiovascular.

Recomenda-se realizar um mínimo de 30 minutos de actividade física diária moderada, como passear, aproveitar para voltar do trabalho a pé ou evitar o uso do elevador e subir escadas, bem como cuidar das alimentação seguindo estas diretrizes:

  • Legumes e produtos hortícolas: duas ou mais porções ao dia
  • Frutas: uma ou duas peças em cada refeição principal
  • Azeite de oliva virgem: uma ou duas rações em cada refeição (cerca de 10 ml)
  • Pão, arroz, massas e outros cereais (de preferência integrais): uma ou duas porções por cada refeição (40-60 gramas de pão ou 60-80 gramas de arroz)
  • Legumes: duas ou mais porções por semana
  • Lácteos: duas porções ao dia, preferencialmente desnatados ou com baixo teor de gordura
  • Peixe branco/azul: duas ou mais porções por semana
  • Evitar ao máximo o consumo de carnes vermelhas (menos de duas porções por semana) e tentar substituí-lo pelo consumo de carnes brancas, pois têm menos gordura
  • Evitar os doces e pastelaria industrial

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Mais de 60% de transtornos de alimentação são recuperados

REUTERS/SERGEI ILNITSKY

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Segunda-feira 19.11.2012

Segunda-feira 14.01.2013

Cerca de percentagens que sublinha o investigador do Centro de Investigação Biomédica em Rede-Fisiopatologia da Obesidade e Nutrição (CIBERobn), Fernando Fernández-Aranda, que destaca-se que, nestes anos, desenvolveram-se também a técnicas e procedimentos utilizados e a participação ativa do paciente de distúrbios de alimentação.

O psicólogo clínico se tornou o primeiro espanhol a receber o prêmio Leadership Award on Research 2015, que lhe atribuiu no passado dia 25 de abril, a Academy for Eating Disorders durante o seu congresso anual, realizado em Boston.

  • Este prémio reconhece a sua contribuição para a investigação no campo dos distúrbios de alimentação.

Se, é um reconhecimento à trajetória na pesquisa em transtornos de alimentação e obesidade e tem um impacto sobre para onde vão as linhas de pesquisas futuras e guias de tratamento. E isso é o que mais orgulho produz.

  • Como e para onde se dirigem precisamente essas linhas de investigação em anorexia, bulimia, transtorno por pouco saudáveis..?

As linhas de actuação fundamentais são os fatores de risco; a inovação dos tratamentos e a busca de fatores comuns com outros transtornos.

Em relação a fatores de risco, hoje está claro que já não se dá importância exclusivamente a um deles (o psicológico ou biológico) como há algumas décadas, mas que o distúrbio ocorre a confluência de todos eles (ambientais, genéticos, hormonais, psicológicos…)

Uma linha de investigação prioritária é a interação de fatores ambientais com os genéticos. Assim como há doenças que se devem a mutações genéticas específicas que explicam a sua causa, em um transtorno alimentar, como no caso de diversos transtornos mentais, são multicausales. Não é só encontrar o gene ou o fator biológico, mas encontrar a interação, que fatores ambientais viveu esta pessoa ou características individuais que presente (personalidade, estilos cognitivos, experiências emocionais desfavoráveis…) em conjunto com essa vulnerabilidade genética, ver se corre um risco maior.

  • A inovação nos tratamentos também concentra o interesse da ciência.

Se, em que medida as novas tecnologias podem contribuir com um plus de qualidade e servir de complemento de tratamentos que já estão se mostrando eficazes como videojogos e procedimentos de reabilitação cognitiva, tratamentos baseados na internet, os processos de realidade virtual, ou inteligência artificial. Avatares que auxiliam ou complementam o tratamento, que conta com suporte de auto-ajuda, através de uma plataforma tecnológica, que possa reconhecer estados emocionais…

  • Mas também inovadores são todos os tratamentos e pesquisas relacionadas com o cérebro.

No cérebro estão envolvidos toda uma série de processos, que iriam desde a busca de uma recompensa ou gratificação imediata ao comer, como no caso de transtorno por pouco saudáveis ou o comer emocional da obesidade, ou de rigidez e controle excessivo, como no caso de anorexia. Tentamos ver como processos ligados à regulação emocional, impulsividade, uma excessiva rigidez, ou estilos de enfrentamento inadequados podem ser regulados através de estratégias que incidam em áreas ou funções cerebrais específicas.

Por exemplo, com o computador “PlayMancer”, com capacidade rehabilitadora, ajudamos a ganhar em regulação emocional diante de certos estados de frustração ou aos estímulos alimentares tentamos explorar quais as áreas cerebrais são ativadas.

  • A terceira linha de investigação que foi citado é a busca de fatores comuns com outros transtornos.

Se bem que se acreditava que podiam ser mais ou menos estanques, mas estamos vendo como obesidade e transtorno da alimentação compartilham muitos fatores, como de um pode evoluir para outro, isto é, como pode haver obesidade infantil e, ao longo da adolescência, conduzir um transtorno alimentar ou vice-versa.

Mas também foi pedida a obesidade e transtorno de alimentação a partir de uma perspectiva oposta (no caso da anorexia) ou complementar (em distúrbios por pouco saudáveis e bulimia), e como em um e outro caso, responde de forma diferencial antes estímulos sensoriais ou emocionais.

  • Você passa consulta no Serviço de Psiquiatria do Hospital de Bellvitge de Barcelona. A partir da prática clínica como evoluíram os casos de transtornos alimentares?

Observa-Se um maior reconhecimento precoce e uma maior consciência social. Neste aspecto, têm ajudado os meios de comunicação. A família, o colégio, os serviços de atenção primária…estão reconhecendo casos com distúrbios da alimentação já poucos meses de evolução e, assim, recorrer a tratamento especializado e melhorar o prognóstico.

Também houve uma clara melhora no resultado dos tratamentos. Há 20 anos se recuperava de 30% de transtornos da alimentação e, agora, entre 60 e 80%. O tipo de tratamento, o grau de maturidade familiar e a participação do paciente mudaram. Há anos a atitude do paciente era praticamente nula, e agora é, em geral, mais ativa e promove uma abordagem eminentemente motivacional e dialogante.

Mas ainda nos resta encontrar objetivos e alvos farmacológicos mais relevantes, tanto nos transtornos da alimentação, como obesidade, que favoreçam uma intervenção mais localizada e eficaz. No entanto, a natureza multicausal dessas doenças e a necessidade de aprofundar o conhecimento de suas causas, foi dilatada a consecução desta meta até o momento.

A Associação Americana de Psiquiatria, apresentou, em maio de 2013, um novo manual de diagnóstico de transtornos da conduta alimentar e são classificados em três tipos: anorexia nervosa, bulimia nervosa e transtorno por pouco saudáveis.

Por sua vez, são considerados cinco subtipos: a anorexia nervosa atípica, quando cumpre todos os critérios de anorexia nervosa, exceto o peso; bulimia nervosa quando não cumpre o critério de frequência semanal mínima; transtorno por pouco saudáveis quando não cumprir a freqüência semanal mínima; transtorno purgativo que apresenta comportamentos recorrentes de vômitos com finalidade compensatória, mas sem a presença de compulsão anteriores; e síndrome de ingestão noturna ou comer em excesso durante a noite, ao acordar, ou depois de ter jantado.

Por outro lado, incorporam-distúrbios próprios da infância, como pica (desejo irresistível de comer substâncias não nutritivas como papel, giz..); transtorno de ruminação (regurgitações repetidas) e transtorno de consumo restritivo/evitativo de comida (rejeição a uma alimentação normal, sem causas atribuíveis a uma anorexia nervosa ou bulimia nervosa).

O resto de categorias que costumam divulgar nos meios de comunicação, se bem que refletem uma série de sintomas que podem aparecer em casos concretos, não se traduzem em categoria com entidade diagnóstica e em nenhum destes casos, dentro dos transtornos da alimentação.

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Mais de 6% da população espanhola desenvolve uma doença rara

Estima-Se que existem mais de 7.000 tipos de doenças raras, que a cada semana são descritas cinco novas doenças raras em todo o mundo e que, na União Europeia são afetadas de forma direta entre 27 e 36 milhões de pessoas, 3 milhões só em Espanha. A Sociedade Espanhola de Neurologia (SEN) aponta que as ER afetarão o 6-8% da população espanhola em algum momento de sua vida. Mais do que 50% das doenças raras têm uma manifestação neurológica

Uma mulher coloca um cartaz durante uma atividade “Pela equidade para as pessoas com doenças raras”. EFE/Iván Franco

Segunda-feira 29.02.2016

Terça-feira 28.02.2017

Quarta-feira 22.11.2017

Hoje, 28 de fevereiro, comemora-se o Dia Mundial das Doenças Raras, que são denominadas assim porque sofrem menos de 5 pessoas por cada 10.000 habitantes, mas que, no seu conjunto, afectam o 6-8% da população espanhola em algum momento de sua vida.

“Em sua maioria, as doenças raras são doenças crônicas, que produzem uma grande morbilidade e mortalidade prematura, além de um alto grau de deficiência e dependência”, diz em uma nota nesta sociedade médica.

E é que 85% das doenças raras são crônicas, 65 % graves e invalidantes e em quase 50% dos casos, afetam o prognóstico vital do paciente”, explica o médico Jordi Gascón Bayarri, porta-voz do Grupo de Estudo de Neurogenética e Doenças Raras, da Sociedade Espanhola de Neurologia (SEN).

7 5% dos afectados por uma doença rara tem algum grau de dependência e mais de 80 % deficiência física e/ou emocional.

20 % sofre de dores crônicas e quase 50% dos pacientes necessitam de ajuda para a vida diária, sendo aqueles com doenças do sistema nervoso e as que precisam de maior apoio em um maior número de áreas, indica o médico.

No 50 por cento dos casos, as doenças raras aparecem na idade pediátrica, dada a alta freqüência de doenças de origem genética e de anomalias congênitas que se englobam dentro da denominação ‘doença rara’.

E é que, 80% delas são genéticas, enquanto que 20 por cento restante deve a sua origem a fatores ambientais, a agentes infecciosos ou a causas ainda desconhecidas.

Não obstante, a prevalência é maior em adultos do que em crianças, devido à excessiva mortalidade de algumas doenças infantis graves, as doenças raras são as responsáveis por 35 % das mortes antes do ano de vida, 10 % entre 1 e 5 anos e 12 % entre os 5 e 15 anos, e a relativa freqüência de determinadas patologias que aparecem em idades mais tardias.

Segundo dados da Sociedade Portuguesa de Neurologia (SEN), e apesar de sua heterogeneidade, as doenças mais frequentes são aquelas que afetam o sistema nervoso (45% das mesmas).

Além disso, mais de 50 % das doenças raras têm manifestações neurológicas. Por isso, Neurologia é a especialidade mais procurada por parte dos afetados por uma doença rara (45,4 por cento).

Uma das principais dificuldades que, em geral, enfrentam as pessoas afetadas por uma doença rara é obter um diagnóstico correto, em um prazo de tempo adequado. “O fato de que as doenças raras têm pouca prevalência e de que se apresentem em diferente grau de envolvimento e de evolução faz com que essas doenças tenham um alto nível de complexidade clínica que dificultam o seu diagnóstico e reconhecimento”, explica o médico Jordi Gascón.

“Por essa razão, a criação de centros de referência para o tratamento destas patologias, a implantação de programas de formação específicos para os profissionais de saúde, juntamente com a necessidade de promover a investigação são aspectos que a SEN considera prioritários”, acrescenta.

Em Portugal, uma pessoa afetada por uma doença rara leva em média cerca de 5 anos para obter um diagnóstico. Embora 20 % leva até 10 anos para ser diagnosticada, 10% dos afetados dispõe de um diagnóstico pendente de confirmação e 3% a falta dele.

“As consequências do atraso diagnóstico, podem ser muito graves porque estamos privando os pacientes de poder aceder a opções terapêuticas adequadas, com o consequente agravamento clínico e/ou sequelas que poderiam ter evitado. Algo que ocorre atualmente por 27% dos pacientes, apesar de nos últimos anos a demora para o diagnóstico está diminuindo progressivamente”, destaca o especialista.

Mas, além disso, que existem tratamentos específicos para estes pacientes não é habitual.

43 por cento dos afetados por uma doença rara não possui um tratamento adequado. “O conhecimento médico e científico das doenças raras é ainda muito escasso e a investigação que se realiza tanto no conhecimento das mesmas, como na pesquisa de tratamentos, ainda o é mais. Fomentar a investigação em doenças raras, é algo que precisa ser reforçado”, conclui o dr. gomes da silva, em consonância com o núcleo da mensagem deste ano da Federação Espanhola de Doenças Raras (FEDER).

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Mais de 40% das associações de doentes tem presença em redes sociais

O rastreio (scan) “Pfizer 2.0 Associações de Doentes”, em que participaram 72 organizações deste tipo, põe de manifesto seu potencial na internet como canais de informação rigorosa e fidedigna sobre temas de saúde

Segunda-feira 03.09.2018

Terça-feira 28.08.2018

Sexta-feira 31.08.2018

O rastreio (scan) determinou que todas as Associações de Pacientes pesquisados estão presentes na web, e que 46% mantém um blog ativo e/ou contas em redes sociais, sendo o Facebook e o Twitter as mais utilizadas.

Estes grupos têm claro que as redes sociais podem ajudá-los a conseguir uma maior comunicação com o paciente e mais proximidade com a sociedade em geral.

Assim, 64% das associações pesquisadas considera necessária a presença em redes sociais, 69% porque considera que são um bom método para difundir suas atividades, 43% porque acredita que melhoram sua relação com o paciente, 32% porque promovem a proximidade com a sociedade e 31% por ser um bom canal para a busca de financiamento.

A clara presença do paciente no ambiente online e a crescente incorporação de profissionais de saúde das redes sociais faz com que este ambiente se tornou uma importante via para melhorar a relação entre as associações e os próprios pacientes.

Neste campo, estão desenvolvendo várias iniciativas geradas a partir de diversos grupos profissionais.

É o caso da Federação de Diabéticos portugueses e Espanhóis, que há apenas um ano, abriu um canal em Tuenti e conta já com uma comunidade de 2.000 jovens seguidores.

Outro exemplo desta realidade é o portal de Saúde da Secretaria de Saúde de Castela e Leão, que se tornou um lugar onde, além de informar, ajuda o paciente através da gestão de serviços e fornece orientação para o cuidado da saúde.

Também teve um grande sucesso da mobilização para desmistificar a psoríase “No verão, ensina a sua pele” de Ação Psoríase, na qual afetados por esta doença compartilharam as fotos que realizaram durante os meses de verão, um dos períodos mais difíceis para estes pacientes.

O Forum Clinic,com mais de cinco anos de vida, foi capaz de aproximar o ponto de vista científico e médico aos cidadãos, combinando para os pacientes o conhecimento empírico com experiências e apoio emocional.

Outra iniciativa: o trabalho que realiza na comunidade ‘nós Somos pacientes’, a que se somam já mais de 1.200 associações.

“Os resultados da pesquisa refletem a aposta dos grupos de doentes pela web 2.0. 100% dos inquiridos está de alguma forma presente na Internet e até mesmo aqueles que não dispõem de canais em redes sociais consideram que seria necessário”, aponta Mario Torbado, chefe do Departamento de Relações com Associações de Doentes da Pfizer.

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Mais de duzentos e afetados por legionela, alguns em UTI

O conselheiro de saúde de Castilla-La Mancha, Jesus Fernandez (c), em uma conferência de imprensa para fazer o balanço dos casos de legionela. EFE/Elisa Encostas

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Terça-feira 22.12.2015

Segunda-feira 20.10.2014

Em conferência de imprensa no Hospital de Valongo, Sanz Fernández disse que na UTI do Hospital de Cidade Real há três internados, dois dos quais estão mais graves, enquanto que a terceira pessoa, e os dois internados no Hospital Da Mancha Centro de Alcázar de San Juan evoluem favoravelmente

O conselheiro observou que os resultados do foco de poluição podem estar entre amanhã e quarta-feira, 30, uma vez que foram enviadas amostras da bactéria ao Laboratório Nacional de Microbiologia de Lisboa e a Universidade de Valência para determinar se há células ambientais (água) que coincidem com as dos doentes.

Também recordou que a mortalidade nos casos de legionela , oscila entre 5 e 10 por cento e indicou que o surto de Manzanares, o índice está abaixo de um por cento, porque já morreram duas pessoas.

O titular da Saúde, que fez uma descrição sucinta e cronológica do desenvolvimento do surto de legionela detectado em 11 de dezembro, em vila real, salientou que os dois focos de poluição que deram positivo, um deles, o da fonte ornamental perto da estação de ônibus, é o que mais probabilidade tem de ser a causa do contágio.

Foram enviados cerca de uma centena de amostras ao Centro Nacional de Microbiologia de Lisboa para compará-las com as possíveis amostras ambientais e determinar se estas correspondem às que foram apanhar os pacientes internados.

No total, as amostras subiram no total, 140, declarou Fernández, que reconheceu as datas de natal são “prejudicar as culturas atrasada e os resultados”.

De qualquer forma, mesmo que o surto está remetendo, Fernández salientou que todos os focos ou pontos quentes inspecionados continuam selados e não se voltam a abrir-se ao que a Saúde Pública o considere oportuno.

O surto “mais importante”

Além disso, o titular da Saúde, destacou a colaboração e coordenação do seu departamento com o Ministério da Saúde para administrar o que foi denominado como o” surto mais importante” de legionela que foi registrado na comunidade autónoma e que tem afetado pessoas de diferentes municípios.

Não obstante, disse que, desta vez, acredita que eles vão ter “sorte e diferenciá-lo do resto”, concluiu

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Mais de cem diretores de centros de saúde de Lisboa anunciam a sua demissão

Pelo menos 120 equipamentos de centros de saúde dimitirán em bloco no momento em que a Secretaria de Saúde anuncia os 27 centros que serão privatizados no próximo ano, o presidente do Governo de Madrid, Ignacio González, responde que se recusa a oferta “seja bem-vindo”

Protesto de médicos de saúde de madrid/EFE/Beatriz Velardiez

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Sexta-feira 07.09.2018

Quinta-feira 06.09.2018

Quarta-feira 05.09.2018

Em uma multitudinária assembléia, equipes de 120 centros são entregou hoje sua carta de demissão para a plataforma que reúne os diretores dos ambulatórios, que continuará coletando assinaturas de demissão, até a próxima quarta-feira, 26, um dia antes da data prevista para a sua entrega à Secretaria de Saúde.

“Ter conseguido em apenas três dias, que equipes de 120 centros assinar sua demissão é muito, pensávamos conseguir uns 50 e tínhamos posto o limite mínimo em 135 centros”, disse um dos porta-vozes da plataforma, Paulino Cubero.

Em sua opinião, “é um resultado muito sério e a Secretaria tem que estar ciente de que não pode seguir por esse caminho”, continuou Cubero, antes de explicar que vários centros falta de política e se oferece, por isso que a cifra mínima de 135, o que responde por 51% dos cerca de 270 centros de Atenção Primária da região, está por perto.

Uma vez alcançado este número, as cartas serão entregues na próxima quarta-feira, mas as demissões não serão eficazes até o mesmo dia da publicação de cadernos para a terceirização da gestão de qualquer centro de saúde”, segundo consta da própria carta, dirigida ao conselheiro de Saúde, Javier Fernández-Lasquetty.

“Por responsabilidade e para que os centros não se colapsen, não temos data para as demissões. A data de colocar a própria concierge, no dia em que publique o caderno de encargos do primeiro centro que privatice. Então eles têm que ter organizado um sistema para que os centros não se colapsen”, continuou.

“González e Lasquetty abriram a caixa de Pándora”, alertaram os porta-vozes da Plataforma de trabalhadores de centros de saúde.

Ignacio González responde

O presidente da Comunidade de Madrid, Ignacio González, fez referência à decisão de gerentes de centros de saúde. “Disseram que dimitirían quando se convocasse a possível terceirização”, sublinhou, essa circunstância ainda não foi dado.

“Respeito os profissionais de saúde e se os diretores que assim o considerem querem demitir-se, pois, bem-vindo seja”, disse González.

Se assim fosse, nesse caso, foi adicionado o presidente madrileno, o Governo da Comunidade “tomará as decisões necessárias para garantir o funcionamento dos centros e o atendimento ao cidadão, que é o mais importante”.

González foi sublinhado, em relação às greves e protestos na saúde de madri, há dias, que “não tem sentido que se tenham suprimido 4.000 operacione, mais de 30.000 consultas e que estão atrasando as altas para colapsar o funcionamento dos hospitais” e recomendou aos moradores que tomem “boa nota” de que este protesto lhes prejudica e baseia-se em argumentos de que “não são verdade”.

Por sua parte, Fernández-Lasquetty foi subtraído importância à ameaça dos diretores de centros de saúde de demitir-se e garantiu que o diálogo com os responsáveis de saúde continuará porque “está dando bons frutos”.

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Mais de 8.000 enfermeiras espanholas trabalham no estrangeiro

Uma enfermeira regula um doseador medicinal. Foto fornecida pela Comunicação do Hospital Da Paz

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Terça-feira 14.07.2015

Segunda-feira 22.06.2015

Segunda-feira 11.05.2015

O estudo analisa os efeitos da crise na emigração de enfermeiros forçada pelo desemprego e a precariedade laboral e mostra que é uma grave perda de capital profissional e humano para a Espanha, um dos que melhor forma estes profissionais.

De acordo com Galbany, “a crise econômica iniciada em 2008, foi suposto que a Espanha tenha passado de um mercado de trabalho estável a produzir cada vez mais enfermeiros que terminam em mercados estrangeiros”.

Escola de Enfermagem de Barcelona, observou-se que entre os anos de 2008 e 2009 houve um aumento na procura destes profissionais para trabalhar no estrangeiro.

Em sua pesquisa, realizada em colaboração com a professora Sioban Nelson da Universidade de Toronto (Canadá), no âmbito de uma bolsa de pós-doutorado na Bloomberg Faculty of Nursing desta universidade, Galbany analisou os fatores que motivam esta emigração através da análise das tendências políticas que afectam a educação em enfermagem e o emprego desta profissão em Portugal entre 2009 e 2014.

Galbany analisou diferentes bases de dados internacionais, bem como artigos científicos, leis e directivas europeias.

Os resultados revelam que, entre 2010 e 2013, num total de 4.580 enfermeiras formadas em Portugal solicitaram ao Ministério da Educação para a acreditação da licenciatura de enfermagem para trabalhar em outro país do Espaço Económico Europeu.

De acordo com Galbany, “em comparação com outras profissões, as enfermeiras foram as que mais solicitaram a acreditação da licenciatura para trabalhar no estrangeiro e só foram superadas pelos médicos em 2013”.

Reino Unido, o principal país receptor

O estudo aponta que, em 2014, havia mais de 8.000 enfermeiras formadas em Portugal trabalhando na Europa e que o país receptor, por excelência, o Reino Unido (5.624 enfermeiros), seguido por França (1.734), Portugal (1.004), Bélgica (304) e a Itália (292).

Entre 2012 e 2014, um total de 1.221 enfermeiros, emigraram para a Alemanha, e a partir de 2012, 150 enfermeiros o fizeram para a Finlândia.

De acordo com Galbany, os fatores que levaram esses profissionais a emigrar foram as mudanças organizacionais no Sistema Nacional de Saúde que têm afetado os recursos humanos.

A autora coloca como exemplo que tem aumentado o número de camas fechadas nos hospitais, “de 11.236, em 2008, a 16.681 em 2013”.

“Portanto, a deterioração da taxa de ocupação de camas hospitalares, desde 2008, ocorreu uma redução do rácio de enfermeiros por mil habitantes, passando de 3,21 em 2010 para 3,10 em 2013”, segundo Galbany, que destaca a redução do gasto público e as reformas no mercado de trabalho.

O estudo de coleta de dados da OCDE de 2013, que reflectem pela primeira vez em Portugal uma redução de enfermagem em ativo de 5.200 em relação ao ano de 2012.

Outros dados do Serviço Público de Emprego Estatal (SEPE) revelam um aumento do número de profissionais de enfermagem candidatos a emprego de 9.257 pessoas em 2010 para 19.639 em 2013, mas em 2014, houve uma redução no número de candidatos a emprego em enfermagem, com 14.161 requerentes.

“Isso se deve, em parte, ao aumento das emigrações enfermeiras durante os anos anteriores”, esclarece Galbany, o que indica que, apesar de tudo, aumentamos o número de enfermeiros graduados nas universidades espanholas, que passaram de 8.368 diplomadas em 2006 a 11.700 graduados em 2014, “o que aumentou a pressão no mercado de trabalho”.

Portugal, à frente da formação de qualidade

Galbany assegura que “a Espanha e a Noruega são os países que melhor formam os enfermeiros na Europa”, mas enquanto que a Noruega tem um rácio de enfermeiros de 20,15 por cada 1.000 habitantes, em Portugal é de 5,39.

“O sistema de saúde português não tem a capacidade de absorver a suas enfermeiras e elas acabam emigrando. Emigrar é, basicamente, conseqüência da precariedade de trabalho e repercute negativamente na qualidade dos cuidados de enfermagem no país de origem, pois aumenta a carga de trabalho, o que significa que as enfermeiras dedicar menos tempo a seus pacientes”, conclui a professora.

“Portugal precisa dos seus enfermeiros, agora e no futuro. Cuidémoslas tanto quanto elas se importam”, pede Galbany.

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Mais de 7.000 pessoas participam no Primeiro Dia Nacional contra o Colesterol

Os três pilares básicos para controlar o colesterol, são a medição do seu nível, seguir uma alimentação saudável e fazer exercício diariamente; o colesterol é um fator de risco cardiovascular que afeta um em cada dois adultos espanhóis, não negligencie

Atividades com motivo do Primeiro Dia Nacional contra o Colesterol, em 2013/EFE/Brenda Molina

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Segunda-feira 10.09.2018

Sexta-feira 07.09.2018

Sexta-feira 07.09.2018

O Primeiro Dia Nacional contra o Colesterol (DNC) reuniram-se durante toda a jornada de ontem em madrid plaza de Callao milhares de pessoas interessadas em saber chaves para combater a hipercolesterolemia em Portugal.

Medição do nível de colesterol, recomendações alimentares e de exercício aeróbico foram os três pilares desta jornada de divulgação realizada, principalmente, no centro de Madrid, onde, além disso, os participantes puderam aprender e degustar receitas para cuidar do colesterol.

Trata-Se de uma jornada de divulgação que busca sensibilizar a população portuguesa para a importância de medir e reduzir o colesterol, já que é um fator de risco cardiovascular mais frequente em Portugal, já que 52% dos espanhóis admite desconhecer seus próprios níveis, informam os organizadores desta iniciativa.

Medir o colesterol em três minutos

Profissionais da saúde realizaram, de forma ininterrupta durante toda a jornada de trabalho, medições de colesterol a todos aqueles que se aproximaram para participar do Dia Nacional contra o Colesterol.

Através de uma pequena punção no dedo puderam conhecer em três minutos o seu nível de colesterol. Uma vez realizada esta prova, cada pessoa foi informada dos seus níveis de colesterol e, em função destes, recebeu conselhos relacionados com a alimentação e a prática de exercício físico.

A Fundação Portuguesa de Nutricionistas-Nutricionistas de Espanha, mostrou que consumir entre 1,5 e 3 g / dia de esteróis vegetais (o equivalente a entre dois e quatro torradas de margarina enriquecida com esteróis vegetais), diminui o colesterol LDL entre 7% e 10%, no prazo de 2-3 semanas.

O presidente Semergen, José Luis Llisterri, destacou a importância dos alimentos funcionais enriquecidos com esteróis vegetais, que ajudam a reduzir os níveis do colesterol.

Os hábitos alimentares, primordiais

Seguir hábitos alimentares adequados é fundamental para reduzir e prevenir o colesterol alto: rotinas, como a ingestão de cinco peças de frutas e legumes por dia, consumir menos gordura saturada, priorizando as insaturadas, que estão em peixe azul, margarinas, cereais, nozes e óleos de sementes e azeite ajudam nesta luta contra o colesterol.

Outro dos pilares que se promoveram durante a jornada foi um exercício aeróbico, que chegou em ritmo de dança, através de diversas coreografias.

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Mais de 65.000 doentes de hepatite C tem sido tratado com novos medicamentos

EFE/Christian Brun

Segunda-feira 10.09.2018

Sexta-feira 07.09.2018

Sexta-feira 07.09.2018

Esta informação foi facilitado o secretário-geral da Saúde, Javier Castrodeza, na Comissão de Serviços de Saúde e Sociais do Congresso, cujos parlamentares começaram ontem a sessão rendendo homenagem ao hepatólogo falecido Joan Rodés, que, em 2015, liderou o Comitê Científico encarregado de elaborar o Plano Estratégico Nacional para a Abordagem da Hepatite C.

Um plano que, segundo Castrodeza, é “um marco” na décima legislatura, por ter permitido tratar 65.252 pacientes desde que começou e até o passado mês de novembro.

Em 2015, foram diagnosticados 95.524 pacientes e deu-se prioridade para o tratamento a pessoas com um grau de fibrose avançada, a partir de F2 F4.

Estender o tratamento

O objetivo agora é estender o tratamento a todos os pacientes e aumentar as taxas de diagnóstico para excluir a hepatite viral para os anos 2020-2030, de acordo com a OMS, de acordo com um dos membros do Comitê Científico consultivo do Plano, o chefe de Gastroenterologia do Hospital Ramón y Cajal (Madrid), Agostinho Albillos.

Até o momento, dos mais de 65.000 pacientes tratados, 63% apresentava uma fibrose avançada, de acordo com Albillos, que garantiu que a maior parte dos pacientes em fase 3 e 4 da doença já foram tratados ao ser sintomáticos.

Enquanto isso, os pacientes sem diagnóstico são, em sua maioria, de acordo com o especialista, pacientes com fibrose leve.

Os pacientes aos quais foram fornecidos os novos medicamentos, 1.215 são presos, o que representa, segundo Castrodeza, 42 por cento de todos os internos susceptíveis de serem tratados, de acordo com as recomendações do Plano.

Para conhecer a prevalência real da doença em Portugal, a Saúde foi finalizado o projeto de um estudo, que se desenvolve sobre uma amostra de 8.800 pessoas no primeiro semestre do ano, cujos resultados serão conhecidos no final de 2017.

No entanto, alguns estudos já realizados por sociedades científicas apontam, segundo Albillos, para que a prevalência da epidemia pode situar-se em 0,8% e, em algumas áreas, mesmo em 0,5 %.

Quanto ao investimento realizado para os tratamentos, em 2015, foram mais de mil milhões, no ano passado, cerca de 600, e estima-se que, para 2017, cerca de 200, alguns números que foram decrescentes, de acordo com Castrodeza, o trabalho de negociação que realiza o Ministério com os laboratórios.

Debate parlamentar

O deputado Jesus María Fernández, do grupo socialista, pediu uma “revisão” do plano e tem criticado a “absoluta opacidade dos acordos de preços com os laboratórios farmacêuticos”.

Exigiu uma renegociação dos preços dos medicamentos e abrir uma linha especial de financiamento para tratamentos inovadores que não represente um custo adicional para as comunidades autónomas.

Pediu também que se prioricen os tratamentos para os grupos de risco especial, como a população prisional, como o fez Francisco Igea, de Cidadãos, que garantiu que só foi tratado por 10 % dos presos doentes, o que representa “uma violação flagrante do plano” e “uma vergonha nacional”, porque “têm os mesmos direitos” de saúde que o resto.

A voz dos pacientes

Os pacientes, que se manifestaram às portas do Congresso, também opinaram.

O primeiro vice-presidente da Plataforma de Afetados pela Hepatite C (Plafh), Luis Cavaleiro, pediu uma revisão do plano por estar”desatualizado” e ser “insuficiente” ao deixar de fora alguns doentes diagnosticados com o vírus, os F0 e F1.

A crítica de que não se verifiquem os novos medicamentos a todos os enfermos, por “razões econômicas” e que a Saúde “não foi capaz de liderar o processo de luta contra a doença”, mas que “se tenha dedicado a distribuir os medicamentos”.

“Agiu como uma farmácia”, afirmou Cavaleiro, quem tiver incidido em que as linhas gerais do plano não foram cumpridas, como demonstra a falta de equidade entre as comunidades autónomas.

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Mais de 60.000 mortes por tabagismo em 2012, o pico mais alto em Portugal

EFE/Orestis Panagiotou

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Quinta-feira 06.08.2015

Terça-feira 07.07.2015

Sexta-feira 29.05.2015

Esta é uma das principais conclusões do estudo “o Impacto do tabagismo sobre a mortalidade no Brasil no ano de 2012”, elaborado por meia dúzia de epidemiólogos e pesquisadores espanhóis coordenados pelo especialista de valladolid Eduardo Gutiérrez-Zangão.

Frente a esta alta mortalidade e, embora possa parecer uma contradição, a prevalência do consumo de tabaco continua a sua linha descendente iniciada em 2003, quando fumava, geralmente, o 28,1 % dos espanhóis maiores de 16 anos.

Em 2006, a prevalência desceu até o 26,4 % e agora, neste último relatório, que coleta dados de 2012, o percentual voltou a descer até o 23,62 %, com o que se atesta que a cada três ou quatro anos desce em dois pontos, o número de fumadores em Portugal, um período em que foram aprovadas duas leis regulatórias para lutar contra o consumo de tabaco.

Os dados desta alta mortalidade podem parecer contraditórios com esta tendência para um menor consumo de tabaco, mas a explicação reside, segundo o especialista do Comitê Nacional de Prevenção do Tabagismo Rodrigo Córdoba, no conceito denominado “diferença” ou “intervalo de latência”.

“Normalmente, os efeitos mortais do consumo de tabaco aparecem após 30 anos de iniciar o consumo”, explicou Córdoba, em são Paulo, o que é uma “intoxicação crônica, que se acumula durante anos, até que aparecem os efeitos da mortalidade”.

Valores com tendência crescente

Neste contexto, e de acordo com o estudo publicado na Medicina Clínica e em que participaram especialistas de Castela e Leão e Madrid, “em Portugal ainda não atingiu o nível máximo de efeitos negativos sobre a saúde”, por que o atual pico de mortalidade e de doenças por tabagismo poderia ser superado nos próximos anos.

“O que está claro é que continuará a subir, ao menos no caso das mulheres”, disse Rodrigo Córdoba, do Comitê Nacional de Prevenção do Tabagismo, uma entidade que reúne as 40 sociedades médicas e científicas mais prestigiadas de Espanha.

Os autores do estudo lembram em seu relatório que o consumo de tabaco está relacionado com mais de 25 doenças e é responsável por 85 % dos casos de cancros do pulmão, 75 % das bronquites crônicas e, entre outras doenças, 25% das doenças cardíacas isquêmico.

“Estima-Se que 40 % dos fumantes morrerá prematuramente o tabaco, se não deixam de fumar”, ressalta, em sua introdução, o estudo epidemiológico, o último feito em Portugal sobre tabagismo e que se baseia principalmente em dados que oferece a Pesquisa Nacional de Saúde e o Instituto Nacional de Estatística.

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Mais de 170 países comprometem-se contra o tabaco

Representantes de 176 países, reunidos em Seul, ajustam-se as grandes prioridades para o controle do tabagismo em todo o mundo, desde o aumento de preços até o combate do tráfico ilegal

EFE/Morell

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Sexta-feira 07.09.2018

Quinta-feira 06.09.2018

Quarta-feira 05.09.2018

Após seis dias de intensas sessões, a Conferência das Partes do Congresso Mundial para o Controle do Tabaco (FCTC) da OMS foi marcado aos governos as pautas a seguir na hora de criar políticas para reduzir o hábito de fumar, em declínio nos países desenvolvidos, mas em pleno crescimento nos emergentes.

Um dos principais avanços produzidos na Conferência das Partes da FCTC é o apelo aos governos para endurecer suas políticas fiscais sobre o tabaco.

“Assistir aos governos nacionais para que elaborem políticas fiscais rigorosas, que incluam o aumento de impostos gerais, é a forma mais direta de reduzir o uso do tabaco”, disse Laurent Huber, diretor da Aliança para o Convênio Marco, entidade que coordena as organizações de apoio ao FCTC.

Proteger a saúde pública

Também tem ocupado um lugar prioritário na Declaração de Seul a luta contra os obstáculos que colocam as grandes multinacionais do tabaco na hora de elaborar políticas de proteção da saúde pública.

Os países-membros declaram-se “a sua determinação de não permitir a interferência da indústria do tabaco para retardar ou prevenir o desenvolvimento e a aplicação de medidas de controle” sobre esse produto, segundo a Declaração.

“Nos últimos dois anos, a indústria de fumo desenvolveu plenamente seus esforços para pressionar e coagir os governos, em seu favor, à margem da lei”, disse à Efe o diretor da campanha “Desafiando as grandes tabaco”, John Stewart.

Luta decidida contra o comércio ilícito de tabaco

O uruguaio Ricardo Varela, presidente cessante da conferência e, recentemente substituído pelo acadêmico sul-Moon Chang-jin, destacou-se como o “marco mais valioso”, celebrado em Seul a assinatura de um protocolo para a eliminação do comércio ilícito de produtos de tabaco.

Ao contrário de outras orientações marcadas na reunião -a maioria simples diretrizes que os governos podem seguir ou não voluntariamente – este acordo é vinculante, que obriga os países a legislar e cooperar para conseguir a eliminação do mercado ilegal de tabaco.

O protocolo obriga os 176 nações integrantes do FCTC, que representam 90 por cento da população mundial, a estabelecer, em cinco anos, diversas medidas, como a implantação de um sistema eficaz de licenças sobre a produção e distribuição de tabaco, mecanismos de acompanhamento e sanções aos infratores.

“De persistir as tendências atuais, o tabaco causar a morte de bilhões de pessoas neste século”, alertou o comunicado final da conferência do FCTC, em linha com as previsões da OMS, que estima um crescimento gradual de mortes por esta causa até 8 milhões por ano até 2030.

A recém concluída Conferência das Partes da FCTC de Seul, que tomou o lugar da anterior citação em Punta del Este (Uruguai), em 2010, terá a sua sexta edição em Moscou, dentro de dois anos.

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Mais de 10.000 passageiros atendidos pela Unidade da Paz-Carlos III em 2013

O doutor Sabino Ponte, chefe da Unidade de Vacinação do Hospital Universitário La Paz – Hospital Universitário Carlos III, aponta que não há que viajar com medo longe de Portugal, mas se com as máximas garantias e seguindo as recomendações sanitárias

EFE/EPA/Stephen Morrison

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Sexta-feira 07.09.2018

Quinta-feira 06.09.2018

Quarta-feira 05.09.2018

Esta Unidade de Vacinação Internacional atendeu em 2013 a 10.312 viajantes e administrou 18.927 vacinas.

O turismo foi o motivo mais freqüente da viagem, com 54,6%, seguido dos motivos de trabalho com 22,5%; em terceiro lugar, aparecem os motivos humanitários e de cooperação internacional, com 11,7 por cento.

Em 2013, aponta o doutor Ponte, o número de viagens internacionais superou o ano anterior, apesar da crise econômica.

Vacinas e destinos

O destino mais frequente é a África. Um 41% dos viajantes que estiveram na Unidade deslocaram-se ao continente africano.

A ásia é o segundo destino escolhido pelos usuários deste serviço, 33 por cento. Em terceiro lugar, a América Latina, 25 por cento. Por países, é o destino mais visitado é A Índia, seguido por Quênia, Tailândia e Peru.

Na Unidade, avalia-se a cada pessoa em particular, pois o que está indicado em um paciente pode não ser em outro.

As doenças mais perigosas

A malária é a doença que tem mais risco e a mais grave. O doutor Ponte aponta que a prevenção contra este mal é muito eficaz, e isso garante muito que não se contraia.

Outras doenças são o dengue ou diarreia do viajante; as complicações digestivas influencia o consumo de alimentos crus ou pouco cozidos. As consultas mais frequentes são por motivos de febre, processos digestivos e dermatológicos.

As áreas tropicais são as de maior risco, mas sem esquecer outras, mesmo na Europa, onde podem ser necessárias vacinas, como na Floresta Negra ou áreas de Áustria, para prevenir a encefalite da europa central.

  • Será que temos boa cultura sanitária, quando viajamos?

Cada vez há mais consciência, mas certamente existe uma percentagem de pessoas que se lia o cobertor na cabeça, por desconhecimento ou por descuido, responde Sabino Ponte.

O doutor coloca o exemplo da hepatite A, amplamente distribuída pelo trópico e subtrópico. “Existe a falsa crença de que, com 45 ou 50 anos está inoculados, diante dela, mas não, não e não. Se alguém vai viajar e não sabe ao certo se foi passado e não está vacinado, há que vacinas”, salienta. “Se as crianças se passa sem saber, em um adulto de 60 anos, a mortalidade é de 2% ou ter que chegar ao transplante de fígado”, acrescenta.

  • Há que tentar muitas pessoas quando volta?

O doutor Ponte explica que depende muito da duração da viagem. Uma pessoa que esteve muito tempo, em uma zona tropical, ao voltar, deve passar a ITP, Inspeção Técnica de Pessoas, brinca o médico, quando comparado com a POTÊNCIA dos carros.

E é contundente diante desta situação: “Os viajantes devem saber que uma febre no regresso de uma zona tropical é uma urgência médica, para descartar a malária”.

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Mais de 1,7 milhões de crianças morrem por causas ambientais

Um menino indiano que trabalha em um lixão Boragaon, ao norte da Índia. EFE

Quarta-feira 15.02.2017

Terça-feira 10.01.2017

Quarta-feira 14.12.2016

Segunda-feira 21.11.2016

Domingo 13.11.2016

A agência da ONU apresentou dois estudos da “Herança um mundo sustentável: Atlas sobre a saúde das crianças e o meio ambiente” e “Não contamines meu futuro”, que abordam a relação entre a saúde dos mais pequenos e as causas ambientais que os rodeia.

A Organização Mundial da Saúde quer com estes relatórios transmitir a mensagem de que a redução dos fatores ambientais de risco pode evitar essas mortes.

“Um ambiente contaminado é um ambiente frio para as crianças”, disse a diretora-geral da OMS, Margaret Chan.

Recordou que os menores de cinco anos de idade são especialmente vulneráveis às ameaças do ambiente que os rodeia, porque seus órgãos e seu sistema imunológico estão em desenvolvimento.

As infecções respiratórias (32 %), os diferentes tipos de diarréia (22 %), as doenças neonatal (15 %) e as doenças transmitidas por vetores ou pragas (12 %) são as principais causas dos óbitos causados por fatores ambientais.

De acordo com um dos relatórios, pelo menos 570.000 crianças morrem anualmente por doenças respiratórias, a grande maioria por casos de pneumonia, causada e agravada pela poluição do ar, tanto fora como dentro do domicílio privado.

“O uso de combustíveis como o carvão ou esterco principalmente para tarefas domésticas é ainda uma prática comum entre a metade da população mundial”, lembrou a diretora do Departamento de Saúde Pública da OMS, Maria Neira.

Além disso, a poluição do ar e da exposição ao fumo como fumante passivo aumenta o risco de sofrer de doenças cardíacas, derrames, câncer ou doenças respiratórias crónicas, como a asma.

O estudo prova que um 44 % dos casos de asma em crianças maiores de cinco anos é uma conseqüência direta da poluição atmosférica.

Apesar do declínio no número total de mortes infantis por doenças diarreicas nos últimos anos, essas afecções do trato digestivo, são cobrados a vida de 360.000 crianças a cada ano, como resultado de um acesso limitado a água potável e saneamento e higiene inadequados.

Por outro lado, 270.000 menores de cinco anos não ultrapassam o primeiro mês de vida por afecções neonatais que podem prevenir com uma melhora dos serviços de saúde.

A organização lembrou que as exposições a agentes ambientais começam na vida intrauterina e podem ter efeitos para toda a vida.

Neste sentido, são especialmente perigosos para os cérebros em desenvolvimento dos bebês, os metais pesados como o mercúrio ou o chumbo, afirmou a cientista Annette Prüss-Ustün.

Por outro lado, os relatórios revelam que cerca de 200.000 casos de morte infantil por malária poderiam ser evitadas, graças à redução de criadouros de mosquitosque transmitem o vírus da malária, com a distribuição de mosquiteiros e cobrindo os recipientes de água dos domicílios.

Além disso, a OMS ressalta que a cada ano, cerca de 200.000 crianças menores de cinco anos perdem a vida por causa de quedas, acidentes de trânsito, histologia várias substâncias, incêndios ou por afogamento.

Os dados apresentados mostram que mais da metade das infecções respiratórias das vias baixas e as doenças diarreicas são causadas por fatores ambientais, enquanto que no caso da malária, a proporção é de 42 %.

A maioria dos óbitos, causados por fatores ambientais, ocorrem nos países em vias de desenvolvimento, onde, por exemplo, a poluição ambiental provoca mais da metade das infecções respiratórias das vias baixas nos mais pequenos.

Os estados com as rendas mais altas, onde a poluição tende a ser inferior, apenas 13% das infecções respiratórias, que têm uma relação direta com a poluição ambiental.

Outro fator de risco é, segundo a OMS, a proximidade de resíduos perigosos, um problema particularmente grave na África subsaariana e que expõe as crianças a toxinas que podem diminuir as funções cerebrais, causar déficit de atenção, danos pulmonares ou câncer.

Esta é uma tendência preocupante para a OMS, que prevê que a produção de resíduos eléctricos e electrónicos, aumente e chegue à marca de 50 toneladas métricas, em 2018, o que representa um aumento de 19 % em comparação com 2014.

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Mais de 1,2 milhões de mortes evitáveis a cada ano

SIPA/DURAND

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Quarta-feira 10.05.2017

Quarta-feira 29.03.2017

Terça-feira 07.03.2017

Quarta-feira 22.02.2017

Quarta-feira 07.09.2016

Os acidentes de trânsito (115.302), infecções respiratórias (72.655), os suicídios (67.149), as doenças diarreicas (63.575) e os ahogamientos (57.125) foram as principais causas de morte entre os adolescentes em 2015, de acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS).

Pelo menos 3.000 crianças perderam a vida a cada dia, ao longo do período analisado no relatório “Acelerador de Ação Global em favor da Saúde dos Adolescentes: Guia para apoiar a implementação em cada país”.

Os dados divulgados pela OMS, apresentam diferenças consideráveis entre os adolescentes, por sexo e por grupos de idade.

Os acidentes de trânsito são a causa de morte mais comum, em geral entre os adolescentes, e também no caso dos homens, enquanto que a principal causa de mortalidade feminina são as infecções respiratórias pulmonares.

Na maioria dos casos, os menores mortes na estrada são usuários vulneráveis: pedestres, ciclistas ou motociclistas.

Quase o triplo de homens adolescentes (88.590) do que mulheres da mesma idade (26.712) pereceram por feridas causadas em acidentes na via pública.

Muitas das infecções do aparelho respiratório, que causaram a morte a 36.637 mulheres e 36.018 homens adolescentes, são provocadas pela inalação de ar contaminado em suas próprias casas, onde ainda cozinham com combustíveis sujos.

Suicídios e autolesiones em adolescentes

Os suicídios e as autolesiones constituem a segunda causa de mortalidade entre as meninas de todo o mundo (32.194) e a quinta entre os homens (34.650).

Na Europa, é a primeira entre os menores, aponta o estudo, que não traz números por regiões.

Além disso, os meninos adolescentes têm mais chances de perder a vida em brigas e confrontos violentos (42.277) e de morrer afogados (40.847), enquanto que as meninas morrem mais devido a doenças diarreicas (32.194).

O estudo prova que, para as mulheres entre 15 e 19 anos, a primeira causa de morte são as complicações decorrentes do parto ou aborto, uma problemática que, no total, acaba com a vida de 28.886 meninas adolescentes a cada ano.

Em alguns países da África, as doenças contagiosas, em especial o HIV/Aids, as infecções respiratórias, meningite e as doenças diarreicas são cobrados mais vidas adolescentes, que os acidentes de trânsito.

Conclusões

De acordo com as conclusões do relatório, a grande maioria das mortes de adolescentes pode prevenir com uma melhoria dos sistemas de saúde e de educação públicos e com mais campanhas de sensibilização sobre comportamentos de risco.

O relatório descobriu que, em muitos casos, os adolescentes com transtornos mentais, vícios, às drogas ou problemas de alimentação não podem aceder a serviços básicos de prevenção e tratamento, seja porque estes não existem, ou porque não os conhecem.

“Os adolescentes foram os grandes ausentes dos planos nacionais de saúde durante décadas”, disse em um comunicado o diretor-geral adjunto da OMS, Flavia Bustreo.

Para Bustreo, investimentos relativamente modestos dirigidas a esse grupo populacional resultará em uma geração de adultos mais saudáveis, uma vez que é na adolescência, quando as pessoas desenvolvem comportamentos de risco que têm um impacto importante no seu futuro, tais como a má alimentação, inatividade física ou práticas sexuais perigosas.

“Melhorar a ramificação do sistema de saúde que se ocupa dos adolescentes é um primeiro passo para melhorar a sua saúde. Os pais, as famílias e as comunidades também têm o potencial para influenciar de forma positiva no comportamento e na saúde da criança”, disse o diretor do departamento de infância da OMS, Anthony Costello.

O relatório divulgado hoje recomenda intervenções em todos os setores da sociedade.

A partir promover programas de educação sexual integral nas escolas a limitar a idade máxima de consumo de álcool, impor os cintos de segurança e capacetes como regra, na via pública, reduzir a poluição no interior da habitação, melhorar o acesso à água e promover uma boa higiene pessoal.

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Mais controle e etiquetas claras para evitar fraudes, como o de carne de cavalo

Todos os agentes da cadeia alimentar concordam que o escândalo europeu da carne de cavalo é uma fraude de rotulagem e em que é necessário reforçar os controles para evitar novos casos e punir os infratores. Embora a carne de cavalo é perfeitamente saudável, qualquer cavalo não é apto para o consumo humano

EFE/Caroline Seidel

Sexta-feira 07.09.2018

Quinta-feira 06.09.2018

Quarta-feira 05.09.2018

“Trata-Se claramente de uma fraude ao consumidor, já que a lei obriga a que, no rótulo, apareçam absolutamente todos os ingredientes, por ordem decrescente de importância”, disse a Efeagro o responsável do Departamento de direito do centro tecnológico agro-alimentar Ainia, José Maria Ferrer.

A fraude pode acarretar sanções de até 600.000 euros e o encerramento da empresa inadimplente, em casos muito graves que envolvam risco para a saúde, embora, de acordo com Ferrer, não é o caso da fraude da carne de cavalo.

O presidente da Federação de Usuários e Consumidores Independentes (FUCI), Gustavo a) paulo santos, reconheceu os avanços em matéria de rotulagem promovidos pelo Governo e a União Europeia, mas acredita “essencial explicar bem aos consumidores o que contém cada produto, para que tenha a capacidade de escolher.”

A) paulo santos salientou a necessidade de aplicar “sanções fortes para os que não cumprirem a norma, ainda quando não haja problemas de segurança alimentar”.

Rodríguez foi obrigado a Efeagro que é “muito difícil” que entre em um matadouro, um cavalo que não cumpra esta regra, já que a lei obriga a que cada animal tenha “uma espécie de carteira de identidade”, única e intransferível, onde figura todo tratamento médico a que foi submetido, e que se verifica antes de seu sacrifício.

A partir da União de Criadores de Cavalos Espanhóis (UCCE), seu diretor-geral, Rafael González, insistiu a Efeagro que se trata de um problema de rotulagem, não de saúde.

González foi reconhecido que a crise econômica foi levado ao matadouro muitos cavalos -incluindo os de raça pura que “agora não valem nada”, mas que chegaram a ser negociadas até 40.000 euros – com a consequente queda dos preços da carne.

Segundo os últimos dados publicados pelo Ministério de Agricultura, Alimentação e Meio Ambiente, o número de abates de gado eqüino cresceu 48,8 % de janeiro a novembro de 2012 em relação ao ano anterior, com um total de 68.664 animais.

O diretor-geral de UCCE -que reúne 800 criadores – reitera que “há suficientes medidas de controle e rastreabilidade” para que não haja fraudes, embora “é claro que nem sempre se cumprem.

Neste sentido, o responsável do Departamento de Assistência Tecnológica e Serviços Analíticos de Ainia, Roberto Ortuño, salientou que a rastreabilidade em si mesma não é uma garantia para evitar fraudes, mas sim funciona como um “elemento dissuasor”.

Ortuño disse que alguns dos casos em que foram detectadas “vestígios de ADN de cavalo” não tem por que ser uma fraude, já que se trata de menos de 1 % de resto genético que pode resultar da contaminação cruzada ao “ter picado, por exemplo, carne equina e bovina na mesma máquina”.

Uma reflexão que coincide com o gerente da Associação brasileira de Produtores de Bovinos de Carne (Asoprovac), Javier López, que salientou que é “fundamental que as empresas realizem seus controles antes de vender o produto”.

Embora em Portugal não há muita tradição de venda de carne de cavalo, nem açougues especializados, Catalunha, espanha tem tido, historicamente, maior consumo do que em outros territórios por sua proximidade com a França, onde é mais popular, de acordo com fontes do setor.

Luis Grenache, proprietário da única carnificina na venda de carne de cavalo de Girona, reconheceu a Efeagro a “absoluta normalidade nas vendas”, já que contam com uma clientela fixa que vêm a sua “propriedade”de confiança”.

Desde a indústria, a Confederação de Organizações empresariais do Sector da Carne de Portugal (Confecarne) apoia as investigações postas em marcha para depurar responsabilidades.

Em sua opinião, “é inaceitável para a indústria da carne que um operador desonesto contato com a reputação e esforços de todo um setor para colocar à disposição do consumidor produtos seguros, de qualidade e em conformidade com a regulamentação europeia e espanhola”.

O presidente da Associação de Cadeias Espanholas de Supermercados (ASES), Aurélio do Pinho, reiterou que, a partir da distribuição “todos os controles em matéria de segurança alimentar estão seguindo com a maior diligência”.

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Mais perto de uma vacina contra a aids

Um grupo de pesquisadores do Hospital Clinic de Barcelona, desenvolvem uma vacina contra a aids, que reduz em 90% a carga do vírus HIV, o que representa um avanço para poder controlar a doença sem depender dos fármacos antirretrovirais por toda a vida, como até agora

“Não chegamos lá, mas nos aproximamos”, assegurou o chefe de Doenças Infecciosas do Clinic, Josep Maria Gatell, para quem este novo passo na pesquisa da aids demonstra que é possível conseguir uma vacina terapêutica para controlar a replicação do vírus de maneira permanente.

A vacina terapêutica, que descobriram na Clínica é a que obteve melhor resposta virológica até a data, mas só alcança o controle do vírus, de forma temporária, por um período máximo de doze meses, de forma que, nos próximos quatro anos, este grupo de investigadores vai trabalhar para combiná-la com outras estratégias.

A descoberta deste grupo de pesquisadores é uma peça, mas não a definitiva, na obtenção de uma vacina terapêutica, que evite a toma de medicamentos por toda a vida para manter o vírus de imunodeficiência humana, o HIV.

Ao ser administrado por toda a vida, têm possíveis efeitos tóxicos a longo prazo e representam um custo muito elevado que, em momentos de dificuldades econômicas, como o atual, fazem o mesmo que peligre a manutenção do tratamento, especialmente em países em vias de desenvolvimento.

De alcançar a vacina definitiva, no entanto, seria um tratamento muito mais acessível, ao ser administrado de forma temporária.

Neste sentido, os cientistas do Clinic salientaram que o que há mais caros, os anti-retrovirais é que o tratamento é indefinido, porque seu custo diário não é mais caro do que o de outros que são usados na medicina, explicou Gatell.

O investigador principal da vacina que apresentou o Clínic, e que publica “Science Translational Medicine”, Filipe Garcia, explicou que, embora outros grupos de pesquisa trabalham sobre a vacina terapêutica da aids, não todas as que foram descobertas até à data funcionam e só a do Clinic conseguiu uma capacidade de destruição do vírus 90 % de média.

Em concreto, o que conseguiu esta vacina terapêutica é uma mudança muito relevante para o equilíbrio entre o vírus e a resposta imunológica do organismo.

Assim, o avanço apresentado é um passo a mais para a cura da aids, uma doença que afeta a 30.000 pessoas na Catalunha, 150.000 no conjunto de Portugal e cerca de 30 milhões em todo o mundo.

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Mais barata e mais segura

Cerca de 48% das intervenções cirúrgicas, que são feitos em saúde pública, permitem ao paciente ir para casa no mesmo dia, sem passar a noite no hospital, é o que se conhece como cirurgia maior ambulatória, que é entre 30% e 40% mais barata do que a do hospital e, além disso, “mais segura”.

EFE/Marta Pérez

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Sexta-feira 06.04.2018

Quarta-feira 14.03.2018

O revelaram vários especialistas em uma conferência de imprensa com motivo da celebração do Simpósio Nacional de Cirurgia Ambulatória, que se realiza em Madrid até amanhã, em que se destacaram os benefícios desta prática, tanto para os pacientes como para o Sistema Nacional de Saúde (SNS).

A cirurgia maior ambulatória iniciou-se em Portugal no início dos anos 90 e, desde então, “foram alcançados padrões muito importantes”, segundo afirmou o presidente do comitê científico do Simpósio, Fernando Docobo, que, não obstante, foi defendido que se deve melhorar.

Neste sentido, explicou que cerca de 70% dos pacientes que se encontram nas listas de espera para ser operados no SNS “é susceptível” de ser operado com esta prática, o que contribuiria para que estas fala.

Mas não só isso, como explicou o presidente do comitê organizador do Simpósio, José Luis Porrero, esta cirurgia representa “uma poupança enorme” para a saúde pública, porque é entre 30 % e 40% mais barata do que a hospitalar, em que o paciente, pelo menos, tem que passar uma noite no hospital.

E é que “os processos mais prevalentes entre a população são curiosamente os que entram na cesta para esta cirurgias”.

Além disso, de acordo Porrero, é mais segura, pois “o hospital é um local perigoso para se estar” devido a infecções que podem contrair-se: “em igualdade de condições, a cirurgia maior ambulatória é mais segura”, sublinhou.

A vogal de Enfermagem da Associação Espanhola de Cirurgia Maior Ambulatória (Asecma), Maria Teresa Valls, explicou que o paciente após a operação “se vai à sua casa, “onde está melhor do que em qualquer lugar” e as 24 horas uma enfermeira chamada para interessar-se por seu estado, e se há algum impacto aconselhá-lo que vá ao centro de saúde ou a urgência do hospital.

Durante a recuperação, em casa, o bem-estar do paciente “está garantido”, já que lhe prescrever os medicamentos adequados para atenuar a dor, se existe, tal e como tem assegurado a vogal de Qualidade de Asecma, Matilde Zeballos.

Cirurgia ambulatorial como pilar da sustentabilidade

Com tudo isso, os especialistas têm incidido em que devem ser realizadas cirurgias deste tipo, porque eles são um dos “pilares da sustentabilidade” da Saúde Pública e solicitaram ao Ministério da Saúde, Serviços Sociais e Igualdade de um sistema nacional de acreditação de unidades e se incentive os profissionais de saúde.

Além disso, pediram que o solvente os problemas de heterogeneidade que existem entre as comunidades autónomas neste sentido, já que, segundo disse Porrero, cada região é “um ministério pequeno e cada secretaria de Saúde faz a política de saúde que considera mais oportuno”.

A cirurgia maior ambulatória também conta com um alto grau de satisfação entre os pacientes (95 %), os quais, não obstante, às vezes não vão para a citação, de fato, Docobo assinalou que se produzem 20 % de cancelamentos, das quais a metade se deve ao paciente.

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Além do IMC e do peso para controlar a obesidade

EPA/Britta Pedersen

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Segunda-feira 11.04.2016

Segunda-feira 11.04.2016

Quarta-feira 23.03.2016

Quinta-feira 17.03.2016

Esta especialista considera que o panorama é “assustador” no que respeita aos índices de obesidade e excesso de peso, de acordo com um estudo publicado este mês na revista científica “Lancet”, já são mais da metade da população mundial.

No caso de Portugal, se a tendência continua em alta, em 2030 cerca de 30 por cento da população será obesa e duas de cada três pessoas têm sobrepeso, segundo dados fornecidos pela especialista na conferência de encerramento das XX Jornadas de Nutrição Prática que foram realizados na Faculdade de Medicina da Universidade Complutense de Madrid.

“Mas nem tudo são más notícias”, garante. As mudanças nos estilos de vida são capazes de abalar e, até mesmo, eliminar as doenças associadas ao excesso de peso com uma alimentação saudável, um padrão de actividade física adequada, evitando hábitos tóxicos e com a hidratação adequada.

Abordagem terapêutica

Para a doutora, o pilar de todo tratamento é a dieta, o exercício físico e da terapia cognitivo-comportamental, mas o fracasso é muito elevado e produz frustração, tanto o paciente como o profissional de saúde.

E é que na maioria dos casos, a percepção do que comemos é errada a consumir mais calorias do que as que acreditamos ou queimar menos do que pensamos com o exercício que fazemos.

“Um desequilíbrio que resulta em um efeito cumulativo. Uma incompatibilidade de 125 quilocalorias por dia, acumulado ao longo de um ano pode significar ganhar mais de seis quilos de gordura”, avisa.

Por isso, como fazem na Clínica Universidade de Navarra, é importante saber o gasto em repouso, o gasto em atividade física e composição corporal de cada indivíduo já que, diante de um mesmo IMC, cada pessoa pode ter uma porcentagem diferente de gordura, água e massa muscular.

Em sua opinião, a abordagem da obesidade deve ser global, já que a compõem os fatores biológicos, psicossociais, ambientais, da influência social ou, ainda, a produção de alimentos de cada área.

Desafios

Gema Frühbeck, também co-diretora da Área de Obesidade da Universidade de Navarra, considera que o principal desafio perante o aumento da obesidade passa por “uma mudança de paradigma, já que não se trata de um problema do indivíduo e de estigmatizar a pessoa, mas é um problema da sociedade”.

“A pandemia de obesidade -acrescenta – tem efeitos económicos e se o Sistema Nacional de Saúde tem que enfrentar ela terá que destinar muitos recursos, algo que se poderia evitar com hábitos de vida saudáveis”.

Quanto aos profissionais de saúde, a especialista considera que “há falta muita educação” e mudar o conceito de que não estamos tratando de um problema estético, mas de uma doença crônica.

Na sua opinião, uma medida eficaz seria incluir na atenção primária a figura do nutricionista que orientasse sobre uma alimentação equilibrada e controlara os pacientes, útil não só para a obesidade, mas para outras doenças, como as cardiovasculares, renais, digestivas…

A glândula endócrina propõe que se contemplem objetivos realistas e alcançáveis pelo paciente, a curto prazo, que não geram frustração, mas também mudanças a longo prazo com mais unidades de obesidade e campanhas instituições baseadas em evidências.

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Além do grito

Às vezes reagimos como um touro bravo, quando somos incapazes de alcançar o nosso objetivo, ou estamos sujeitos a muita tensão. Dar um marte ou increpar o outro permite canalizar uma emoção fora de controle, mas o que há por trás do grito? Viaja com a gente no epicentro da ira

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Quinta-feira 06.09.2018

Terça-feira 04.09.2018

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Basta pressionar uma tecla para que uma pessoa explore. Qual? O botão de frustração. Metas fora de nosso alcance, sonhos desfeitos, inconformismo, stress… “A ira é uma emoção primária para a sobrevivência, de adaptação às situações que vivemos”, explica o psicólogo clínico João Cruz.

Não importa tanto o que está acontecendo, mas como reagimos perante o que está acontecendo. “Uma pessoa que canaliza mal a sua ira fecha a porta com violência, chega em casa e paga seu mal-estar com seus filhos ou reprime sua cabreo até que alguém lhe cortar o carro”, diz o psicoterapeuta Luis Muiño.

Existem vários fatores externos que favorecem a ira. “As emoções são contagiosas. Quando há problemas de trabalho, perdas, doenças e violência social, surgem momentos de grande irritação e impaciência. Há que aprender a modular a resposta”, diz Cruz.

Efeito de espelho

A ira também é fruto do aprendizado. “Se alguém de sua família costuma responder com raiva, você está imitando a conduta que você já viu. Não te proporcionaram recursos para pensar, parar e relaxar”, diz o psicólogo. A educação é essencial para aprender a gerir emoções.

Se há falta de habilidades sociais, o problema se complica. “Quando uma pessoa tem dificuldades para colocar em palavras o que sente, grita, porque não sabe expressar seu mal-estar de outra maneira”. A impotência é a sua freio e o grito, a sua arma. Outras pessoas se refugiam no silêncio.

“Vivemos a cultura da autocontención, onde a ira se manifesta na forma de cinismo verbal ou conversas agressivas”, acrescenta Muiño. A violência física já não é tão comum como em outras épocas, mas ainda está presente em algumas situações. Uma atitude muito agressiva pode causar abuso físico.

Os ataques de ira são destrutivos e são dadas em pessoas irascíveis, incapazes de controlar a sua raiva. “Eles tendem a ser autoritárias e ambiciosas, às vezes, têm baixa auto-estima e pouca tolerância à frustração”, diz Cruz.

Fúria sob controle

Temos uma necessidade física e emocional de canalizar a nossa ira. Há quem recorre ao futebol para liberar a tensão. “Um pênalti no último minuto pode gerar raiva, mas algumas pessoas já trazem a raiva de casa porque não conseguem trabalho e manifestam nas arquibancadas”, explica Muiño.

Não obstante, o futebol é um gerador de ira per se. “Minha equipe faz parte da minha identidade, me sinto identificado com ele”. O mesmo acontece com a política ou os artistas. Por exemplo, o que poderia acontecer se alguém se mete com uma estrela pop em público? O mais provável é que seus fãs reajam. “São temas viscerais. Não existe a possibilidade de convencer o outro”, observa Muiño.

O psicoterapeuta aconselha a praticar esportes como o boxe para orientar a adrenalina fruto da ira. Como outras técnicas de desabafo? “Ouvir música de má baba ou manter uma conversa cínica com um amigo cana de açúcar que não tente templarte, porque, se não sais mais puto”.

Luzes e sombras

Levar a cólera para o caminho errado pode trazer problemas:

Não obstante, “tendemos a demonizar a ira como se estar puto fosse algo mau em si”, lamenta Muiño. Esta emoção bem canalizada tem as suas vantagens:

  • Romper com situações que não nos convém. “Graças à ira, deixaste uma relação tóxica ou você deu um soco na mesa de seu chefe e você se foi. Acabou-Se”, observa Muiño.
  • Corrigir condutas erradas. “Pode promover a justiça social”, afirma Cruz. Um bom exemplo são os protestos.
  • Trabalhar a paciência. Controlar os impulsos agressivos é o melhor treino.

Leve o seu tempo

E como podemos evitar que a centelha gere o incêndio? Identificar é o primeiro passo. “Detectamos como aumenta a temperatura e o ritmo cardíaco, como nós começamos a colocar vermelhos”. Para, pensa e respira. E acima de tudo não anticipes acontecimentos.

“Muitas vezes nos enfadamos antes de tempo. Em vez de evitar o conflito, nos voltamos para ele de cabeça, como um touro bravo”. Cruz sugere avaliar a importância do fato. Será que Vale a pena fazer uma montanha de um grão de areia? “Devemos reagir de uma forma proporcional à situação e não agir sob os efeitos da ira“.

Por último, há que perdoar e perdoar não por aquilo que se diz, mas como se diz. “É um ato de humildade: não sou perfeito”, diz Cruz. “É impossível extirparse o hipotálamo, assim que aceita a tua ira, e tenha um compromisso pessoal com ela. Vai ser sua amiga para sempre”, conclui Muiño.

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além da dor de cabeça

EFE/JOÃO COELHO

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Terça-feira 14.07.2015

Sexta-feira 30.01.2015

Terça-feira 16.12.2014

A enxaqueca é um tipo de dor de cabeça ou um tipo de dor de cabeça que afeta mais de quatro milhões de pessoas em Portugal. Deles, mais de um milhão e meio são pacientes crônicos, ou seja, têm mais de quinze crise por mês, que duram entre 4 e 72 horas.

Quarenta anos convivendo com enxaquecas

Ninguém entendia as dores de cabeça e o mal-estar de Manolo do Rio , quando fazia a mili em Vitória. Há quarenta anos, a enxaquecaera uma completa desconhecida, “ninguém a levava a sério”.

Sempre que aparecia o forte dor, o estômago deste cantábrica voltava e vomitaba com frequência; Manolo imaginou que teria alguma irregularidade na zona abdominal. Ele foi ao médico digestivo, mas o diagnóstico era outro: enxaquecas.

Hoje, Manolo tem 63 anos e explica: “Com o tempo aprendi a conhecer a minha enxaqueca e parece que diminuiu a dor”. E é que foram muitos dias de escuridão total e panos de leite na cabeça para aliviar a dor.

O empresário aponta para a monotonia e o álcool, como fatores desencadeantes de alguns desses episódios. “O dia em que, com 25 anos, saía um pouco e me deitava mais tarde, a enxaqueca estava assegurada na manhã seguinte”, explica.

Na família Do Rio, Manolo não é a única vítima de enxaqueca. Seu filho e um de seus irmãos também afetadas, este último ainda mais forte do que a sua.

Para ele, é importante que exista o Dia Internacional da doença: “Assim se vai antes ao médico”.

Compartilhar amizade e doença

Elena Marco e Luciano Fernandez têm em comum a amizade que as une e da doença, que levam lidando anos, a enxaqueca, mas cada uma tem a sua própria experiência e singularidades.

Começamos com Elena, de 33 anos. Esta murciana com apenas dez anos já sabia o que era ir ao hospital para fazer um eletrocardiograma. “Os primeiros anos, as dores não eram tão fortes, mas a partir dos 16 aumentaram”, recorda.

Sua fase mais dura da doença foi a vintena. Depois de horas em serviço de urgência, receitas e diferentes tratamentos, Elena decidiu mudar seu estilo de vida: começou a praticar exercício físico regular e abandonou os comprimidos.

As crises, define a jovem, “eram incapacitantes”, mas agora a qualidade está de volta à sua vida, “Em minha casa não o crêem. Estou há um ano sem ir às urgências”, expõe atônito.

No âmbito do trabalho, Elena já trabalhou em vários escritórios e reconhece que muita gente “não sabia que eu fosse para casa com uma dor de cabeça, mas a mim me davam náuseas e vômitos”.

O caso de Estefânia Fernandes, 32 anos, é algo diferente. Leva convivendo com a doença “apenas” quatro anos, mas suficientes para que incapacite o seu trabalho em um laboratório, quando sofre uma de suas crises.

“Uma pessoa com enxaqueca não pode fazer uma vida normal: você não pode comer o mesmo, beber o mesmo, mas ao certo ninguém sabe, a cada pessoa lhe acontece algo diferente”, relata esta asturiana com sede em Madrid.

Atualmente, o tratamento que recebe, que foi rebaixado a frequência, embora ainda sofrendo bastantes e sua duração é, no mínimo, um dia inteiro, se bem que “a dor de cabeça não te deixa nunca, mas aprende a viver com ele”, diz Stephanie.

Coincide com Elena na incompreensão que se pode produzir no posto de trabalho, pois “é difícil compreendê-lo se você vê que curto uma ou duas vezes por mês, mas eu não posso nem levantar da cama”.

A Associação Portuguesa de Doentes com dor de cabeça

O alto-falante de doentes, como Manolo, Elena ou Estefânia é a Associação Portuguesa de Doentes com dor de cabeça.

“Queremos que a sociedade entenda a doença, não é uma dor de cabeça de qualquer um e não permite fazer a vida profissional ou familiar normal”, diz Elena Ruiz de la Torre, presidente da associação e vice-presidente da European Headache Alliance.

Entre seus objetivos estão a representação dos pacientes perante instituições de saúde, a promoção da investigação e o apoio e informação aos doentes.

Os pacientes que chegam à associação são muito severos, “chamam desesperados, viram muitos especialistas e não têm a doença sob controle”, diz Ruiz de la Torre.

Por isso, este ano organizaram a campanha “faça um chapéu contra a enxaqueca” , que anima, por um lado, a subir nas redes sociais uma foto com este snap-in e, por outro, o envio de uma mensagem de texto solidário.

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Além de hormônios e genes

EFE/Iván Franco

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Terça-feira 14.02.2017

Quinta-feira 09.02.2017

Terça-feira 20.12.2016

E apesar de hormônios e genes estejam muito presentes na saúde da mulher, os estilos de vida e os condicionantes sociais, econômicos e culturais também deixam sua marca. Ignorar todo o conjunto leva a tratamentos médicos inadequados, varreduras ineficazes e erros de diagnóstico.

“As mulheres e os homens, somos diferentes na hora de agir perante a saúde. No entanto, a saúde da mulher tem estado mediatizada por uma abordagem androcêntrico”, que é necessário corrigir, defende em entrevista à EFEsalud, Anton Ferreiros, presidente da Fundação para a Pesquisa da Saúde (FUINSA).

FUINSA lançou o Fórum Saúde da Mulher para avançar no conhecimento sobre morbilidades específicas das mulheres, e quais os factores que as determinam, “já que só uma visão dos problemas de saúde baseados em conjunto os aspectos biológicos, psicológicos e sociais, nos poderão fornecer um modelo válido para estudar as desigualdades de gênero na saúde”, explica o médico.

Ensaios clínicos

São desigualdades que se concretizam também a ausência das mulheres em numerosos ensaios clínicos com medicamentos.

Até há bem pouco tempo, as mulheres têm sido sistematicamente excluídos dos ensaios clínicos, de forma que muitos foram realizadas apenas com população masculina, o que levou a que muitos fármacos não sejam igualmente eficazes para as mulheres ou, o que é pior, que tenham efeitos adversos para as mesmas, explica a EFEsalud Rosário Lopes Gimenez, professora da faculdade de Medicina da Universidade Autónoma de Madrid e especialista em saúde e gênero.

Outra questão refere esta especialista, é a dose. As mulheres não metabolizam mesma forma que os homens, e as doses indicadas de maneira geral, podem servir para os homens, mas não ser as mais adequadas para as mulheres.

A questão não está nem muito menos resolvida hoje em dia, tanto que mereceu que o pleno da Comissão tenha sido pedido há apenas alguns dias que os ensaios clínicos que tenham em conta a questão de gênero e distinguir entre os efeitos colaterais que os medicamentos podem causar a homens e mulheres, com maior incidência de doenças mentais como a depressão.

No relatório, do qual foi relatora a deputada espanhola independente liberal Beatriz Bezerra, afirma que atualmente as mulheres estão pouco representadas na pesquisa clínica, embora se lhes fornecem os mesmos medicamentos, mesmo diante de doenças, onde as diferenças podem ser tão prejudiciais, como o alzheimer, o câncer, o tratamento de acidente vascular cerebral, depressão e as doenças cardiovasculares.

Os estudos confirmam as diferenças claras entre ambos os géneros, embora se trate da mesma doença. Alguns exemplos são a osteoporose, as doenças auto-imunes, fígado e da tireoide; a fibromialgia, distúrbios de alimentação, síndrome de intestino irritável ou a depressão e ansiedade.

Nesta batalha por não esquecer do gênero quando um médico atende um paciente é fundamental, aponta o presidente FUINSA, a transferência de alguns conhecimentos que estão lá, mas não se anunciam ou compartilham o suficiente.

Saúde da Mulher: o que diz a OMS

Em um relatório de 2009, a Organização Mundial da Saúde (OMS) já afirmava que o fato de pertencer a um ou a outro sexo tinha um grande impacto na saúde.

Em sua introdução, declara que, ainda quando foram realizados alguns progressos, as sociedades do mundo inteiro “continuam falhando a mulher em momentos-chave de sua vida, particularmente na adolescência e a velhice”.

Também referiu que, embora o grosso da saúde está a cargo de mulheres, estas muitas vezes não recebem a atenção que elas precisam.

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mais avisos nos maços

Combo com as duas faces de avisos nas novas maços de tabaco/EFE/Orvalho Galã

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Quinta-feira 12.05.2016

Quarta-feira 30.03.2016

Sexta-feira 11.03.2016

Sábado 10.10.2015

Quinta-feira 06.08.2015

Terça-feira 07.07.2015

Quarta-feira 14.01.2015

20 de maio, vence o prazo para transposição para a legislação portuguesa o mandato da actual directiva europeia do tabaco, que entra em vigor.

A Sociedade Espanhola de Pneumologia e Cirurgia Torácica (SEPAR) e a Fundação Espanhola do Coração (FEC) se pronunciam sobre o fato, sobre o que também acha a Mesa do Tabaco, que reúne a indústria do setor.

Esta nova directiva europeia sobre o tabaco coleta, entre outros, os seguintes aspectos:

  • Proíbe o consumo de cigarros e tabaco de enrolar, com aromas característicos
  • Obriga a indústria do tabaco em informar os estados-membros sobre os ingredientes utilizados em seus produtos
  • Exige a inclusão de advertências sanitárias nas embalagens; estes alertas devem cobrir a 65% do pacote (agora chegava a 40 por cento)
  • Proíbe os itens promocionais ou enganosas sobre os produtos do tabaco
  • Estabelece requisitos de qualidade e segurança para os cigarros eletrônicos
  • A comercialização do líquido que contenha nicotina só deve ser permitido quando a concentração de nicotina não exceder 20 mg/ml por cigarro
  • O pacote deve dispor de um sistema de segurança de abertura para crianças

Sociedade Espanhola de Pneumologia e Cirurgia Torácica

Para SEPAR, a implantação do empacotamento genérico, a regulação do cigarro eletrônico como medicamento e o financiamento do tratamento para deixar de fumar, os pacientes com DPOC são imprescindíveis para a luta contra o tabagismo.

“É fundamental aproveitar este momento legislativo para que Portugal volte a liderar a luta contra o tabagismo, um problema de saúde de magnitude mais do que relevante”, sublinhou a doutora Imaculada Alfageme, presidente da SEPAR.

A atualização dos requisitos de rotulagem e embalagem dos produtos do tabaco é fundamental incluir a implantação do empacotamento genérico, isto é, que os pacotes sejam menos atraentes através da remoção da publicidade, logotipos, referências de marcas e cores de maço.

“Não há que esquecer que, em 2016, esta medida será realidade na França, Reino Unido, Hungria e Irlanda. Portugal deve aproveitar o momento e se tornar um dos primeiros países a levar adiante uma medida sanitária tão relevante para a saúde pública, como é o empacotamento genérico”, expõe o doutor Carlos Jiménez, pneumologista e diretor do Programa de Pesquisa de Tabagismo de SEPAR.

Fundação Espanhola do Coração

O doutor José Luis Palma, vice-presidente da FEC, parece muito positivas as medidas de esta directiva, mas considera que os cigarros eletrônicos “deveriam ter uma regulação ainda mais esquina”.

A FEC, que coloca o acento nestes produtos, adverte que os cigarros eletrônicos tornaram-se um fenômeno social em crescimento entre a pobñación, especialmente entre os mais jovens.

Esta fundação cita a European Heart Network, uma aliança formada por fundações cardiológicas de 25 países europeus e que a FEC faz parte, e refere-se a um relatório que propõe as seguintes medidas: restrição do uso de cigarros em locais públicos; limitação desses produtos para crianças e jovens; restrição de publicidade e marketing; e aumento de impostos.

Mesa do Tabaco

O porta-voz da Mesa do Tabaco, João Páramo, desde o respeito à directiva, a qualifica como “hiperregulación” do sector do tabaco, e considera algumas medidas de “muito restritiva”.

A seu juízo, se limita “de maneira brutal” o espaço das marcas, e preciso que o consumidor vai ver reduzida a sua capacidade de escolha da marca pela dificuldade para diferenciá-la.

Lembre-se terreno baldio que este sector vivem em Portugal 61.000 pessoas e que é o quinto contribuinte do Estado com mais de 9.137 milhões de euros de receitas para os cofres públicos através de impostos.

Esta organização entende que nas sociedades avançadas é mais eficaz apostar na educação da população, o civismo e o senso comum dos adultos consumidores que, por regulamento, e proibição de alguns aspectos da vida cotidiana.

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Mais de 3.500 alimentos e bebidas cairão, açúcares, gorduras e sal

Mais de 3.500 produtos que contribuem com o 44,5% da energia total diária da cesta de compras como derivados cárneos, lácteos, bolos, biscoitos e snacks, entre outros, vão ver reduzidos os seus açúcares, gorduras e sal em torno de 10%, em três anos, para favorecer a saúde dos cidadãos e prevenir doenças.

A ministra da Saúde, Dolors Montserrat (d), juntamente com o secretário-geral da Saúde e Consumo, José Javier Castrodeza (i), durante a apresentação do plano de colaboração para a melhoria da composição dos alimentos e bebidas. EFE/ Fernando Villar

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Quarta-feira 22.11.2017

Segunda-feira 04.12.2017

Esta medida está incluída no Plano de Colaboração para a melhoria da composição dos alimentos e bebidas e outras medidas 2017-2020, promovido pelo Ministério da Saúde, junto a vários setores da alimentação, que apresentou hoje a ministra do ramo, Dolors Montserrat.

No total, mais de 500 empresas, que representam cerca de 100 por cento do sector agro-alimentar.

O plano também inclui empresas de “catering”, com o que os cardápios oferecidos nas escolas ou em outros lugares como hospitais serão mais saudáveis.

O plano consiste em mudar (melhorar) o conteúdo de tais alimentos e bebidas modificando algum de seus componentes, sem que implique um aumento do conteúdo de energia, mantendo a segurança alimentar, sabor e textura para que os consumidores continuem aceitando o produto.

E é que, na Espanha, afirmou a vogal assessora da estratégia NAOS, Maria Anjos Dal, as estatísticas de obesidade e excesso de peso entre a população infantil são muito elevadas, embora nos últimos anos caíram três pontos percentuais.

Uma realidade que também recordou Dolors Montserrat, apesar de que a Espanha “é a horta da Europa”, e que este plano pretende mudar para que os cidadãos optem por alimentos e bebidas mais saudáveis e possam prevenir três das doenças crônicas que mais afetam: a diabetes, as doenças cardiovasculares e o câncer.

Alimentos e bebidas: os percentuais de redução

Quanto à redução dos nutrientes acordados, em particular os açúcares adicionados será de 10 % em produtos lácteos, derivados de carne, néctares de frutas, molhos, bebidas refrescantes de limão, cereais de pequeno-almoço infantil chocolateados; de 18% na maionese, 5% em bolos, doces, biscoitos, sorvetes, gelados para crianças, à base de água, pão especial de embalagem e molho de kétchup.

No caso dos produtos lácteos, haverá que apesar entre 3,5 % e 7,4% para produtos como o pudim de ovos, creme, ou o iogurte grego açucarado, entre outros.

O Plano também estabelece que alguns derivados de carne reduzir 16 % a sal, e vários snacks salgados e refeições e pratos preparados o façam em 10 %; as batatas fritas, 13,8 %; os cremes de legumes, 6,7 %; e o kétchup, 5 %.

Alguns snacks salgados reduzidas em 10 % as gorduras saturadas, enquanto que várias biscoitos e produtos de pastelaria e confeitaria, o farão em 5 %, mesma quantidade de gordura trans que diminuir alguns derivados de carne.

Menus pré-cozinhados mais saudáveis

Além da cesta de compra, as empresas de “catering” comprometeram-se a fazer refeições mais saudáveis, com o que aumentam os pratos cozinhados na grelha, carnes magras frente a outras, se reduzem os produtos cozidos ou fritos e oferecerão mais legumes, peixes, legumes e frutas da época.

Quanto aos estabelecimentos, como restaurantes, reduzir em 50% o teor de açúcar dos envelopes de frascos e 33 % de sal, embalada no mesmo formato.

As máquinas de “vending” são rubricado, também, a adquirir apenas produtos reformulados, aumentar 30% a 50% da oferta de alimentos equilibrados e reduzir a dose máxima de açúcar adicionado nas bebidas quentes 15 %.

Esta reformulação requer algum tempo, tal como foi explicado Dal, já que é um processo complexo que envolve todos os departamentos das empresas e afeta, entre outras especificações do produto, rotulagem e ao controlo da qualidade.

Além disso, há que ter em conta que a substituição de produtos melhorados em sua composição vai incorporando na rede comercial, à medida que se substituem as existências.

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muito perigosos se tornassem a unir letalidade e alto contágio

A Cada ano, dois ou três tipos de vírus passam de uma espécie animal humana; uns são muito agressivos ou mesmo letais, outros se transmitem com facilidade, duas propriedades que, ser combinados em um único micróbio, causariam uma “catástrofe” na espécie humana, algo que felizmente não aconteceu

Imagem do vírus ebola ao microscópio

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Segunda-feira 10.09.2018

Sexta-feira 07.09.2018

Sexta-feira 07.09.2018

O diretor do laboratório de Coronavírus do Centro Nacional de Biotecnologia (CNB), Luis Enjuanes, explicou à EFE que, felizmente, normalmente, os vírus que são transmitidos facilmente não costumam ter uma alta virulência e, vice-versa, quando têm uma alta mortalidade tendem a propagar-se muito pouco.

A epidemia de gripe A (H1N1) de 2009, detectada em abril desse ano, passou a ser em junho, a primeira pandemia do século XXI. Era uma das cepas de vírus de alta transmissibilidade e gerou uma grande alarme entre a população, mesmo levou para a compra de milhões de doses de vacinas para combater o novo germe.

Sem essa capacidade de difusão, mas com um carácter muito mais letal, o Vírus Respiratório e do Oriente Médio (MERS), causada por um coronavírus, contaminou a pouco mais de 180 pessoas a partir de 2012 e morreram quase 50% dos afetados. Em Espanha tornou-se notório em setembro do ano passado, quando lhe foi diagnosticado em Madrid a uma mulher de origem marroquina que tinha viajado para a Arábia Saudita.

Um vírus é um microorganismo que se aproveita das células do organismo em que se hospeda, inserindo nelas a sua carga genética para aproveitar sua capacidade de reprodução. Os antibióticos não servem para combater as doenças virais , por isso é necessário o uso de antivirais específicos, que nem sempre são eficazes.

A que se deve que apareçam microrganismos que antes não existiam?

Alguns vírus têm uma grande variabilidade genética” que faz com que, ao multiplicar-se, dêem lugar sempre microorganismos diferentes, com características semelhantes à estirpe de origem. Essa variabilidade facilita o transporte para outras espécies, o que se conhece como zoonoses.

O último caso de relevância foi o surgimento de uma nova cepa de gripe A (H7N9), já observada em alguns tipos de aves de capoeira, que em 2013 se espalhou a quase 150 pessoas em diferentes cidades do leste da China que sofreram febre alta e tosse e, em alguns casos, pneumonia grave ou insuficiência respiratória aguda, o que causou a morte de 45 pessoas.

O vírus da síndrome respiratória aguda grave (SARS), que afetou mais de 8.000 pessoas em 2003, é outro caso de vírus proveniente de aves que surgiu também na região do Sudeste Asiático e causou 774 vítimas mortais.

O da SARS é um caso de vírus com uma grande facilidade de transmissão, ao propagar-se através de tosse ou os espirros, enquanto que outros tipos de micróbios, como os que provocam febres tifóide são transmitidos apenas por contato, de forma muito mais lenta e, geralmente, são muito mais patógenos.

Um vírus de este último tipo é o vírus do Ebola, com uma taxa de letalidade de até 90%, e que foi produzido, de acordo com a OMS, principalmente em aldeias remotas e próximas de florestas tropicais da África ocidental e central, já que provém de animais selvagens, em especial morcegos.

O cientista garante que, na atualidade, uma epidemia “você pode fugir ao controle” e passar de uma para outra parte do mundo “em menos de 24 horas” embora ele afirma que os sistemas de diagnóstico de vírus, sejam eles conhecidos ou não, são “muito poderosos” hoje em dia e a sua detecção é “rápida”.

Uma vez finalizada a temporada de gripe persistem entre nós diversos rinovirus e coronavírus, que causam o resfriado comum e com as quais convivemos diariamente. Felizmente, nos últimos meses, não apareceu nenhuma ameaça concreta, algo que não freia o trabalho dos cientistas que não baixam a guarda e se mantêm à espera enquanto se dedicam à prevenção.

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Multa para o congresso que o lançamento de terapias alternativas para o câncer

A Generalitat foi aberto um registro de sanções, que será concretizada na imposição de uma multa, os organizadores do congresso sobre terapias alternativas para o câncer, que foi realizada em Barcelona no passado dia 13 de janeiro, porque promoviam produtos que apresentaram como úteis para tratar esta doença.

Meditação. EFE/Raminder Pal Singh

O congresso, que levou o título de “Um mundo sem câncer. O que tu médico não se está contando “, foi realizada em um hotel de Barcelona, que contou com mais de 700 pessoas e foi organizado pela naturopata Coco March sobre diferentes terapias alternativas.

O Departamento de Saúde do Governo informou hoje que, na sequência da queixa que interpôs o Colégio de Médicos de Barcelona e depois da inspeção que fez no congresso, foi aberto um registro de sanções que terminará em uma multa para os organizadores, pois durante o ato “se fez publicidade e/ou promoção comercial de produtos, materiais, substâncias e métodos que são anunciados ou se apresentam como úteis para o diagnóstico, prevenção ou tratamento de doenças ou desenvolvimentos fisiológicos”.

De acordo com o dossiê, que ainda é permitido, os participantes no congresso anunciaram produtos “para emagrecer, alterar o estado físico ou psicológico, restaurar, corrigir ou modificar funções orgânicas ou outros pretensos fins sanitários”.

Saúde tem advertido de que para este tipo de actos, “de considerável eco social”, vai atuar “em consonância com os supostos prejuízos sanitários que possam vir a sofrer pelas informações fornecidas sobre as doenças oncológicas, que podem gerar confusão e engano entre os cidadãos”.

Também acredita que este tipo de congressos de medicina alternativa “geram denúncias falsas expectativas sobre os tratamentos e prognósticos, e impede que os pacientes possam receber tratamentos adequados, indicados e eficazes, ou até mesmo podem propiciar o abandono do tratamento prescrito pelos médicos”.

Neste sentido, o ministério da Saúde anunciou que criará uma comissão de especialistas para avaliar a difusão de eventos sobre o tratamento de pacientes com doenças graves e com terapias alternativas, sem suficiente evidência científica.

Esta comissão será composta, entre outros, por representantes de diferentes áreas do Departamento de Saúde, da Agência Catalã de Consumo e de diferentes ordens profissionais.

Saúde também garantiu que vai reforçar as medidas preventivas, neste domínio, para evitar futuras jornadas como esta.

No congresso nacional “Um mundo sem câncer. O que seu médico não se está contando” participaram como palestrantes, entre outros, o midiático Txumari Alfaro, o agricultor Josep Pàmies, que promove plantas com propriedades medicinais, a própria organizadora do congresso, Coco de Março, e os terapeutas Gastão Cornu-Labat (EUA), e Antonio Jimenez (México).

A naturopata Cocó March, coordenadora do polêmico congresso denunciado pelo Colégio de Médicos de Barcelona, afirmou que o ato era apenas “prevenção” e que não ia contra os tratamentos oncológicos médicos.

O nome do congresso causou indignação na comunidade médica catalã ao considerar que questionava “a honestidade dos médicos” e colocava “em dúvida a informação sobre câncer, que facilitam os médicos”.

Por isso, o Colégio de Médicos pediu a intervenção do Departamento de Saúde, que enviou um observador ao congresso.

“Eu entendo que o título é provocativo, mas se você faz um filme, você não vai colocar um título que não seja provocativo”, justificou a organizadora do congresso, que agora terá um prazo para recorrer da sanção proposta pela Saúde, que não foi detalhado o seu montante”, porque ainda é permitido”.

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mulheres, crianças, idosos, reumatologista em alerta

Desde 2003, mais de 900 mulheres foram mortas no Brasil vítimas de violência de gênero. Perante esta cifra os reumatologista decidiram colocar seu grão de areia e lutar a partir de suas consultas contra qualquer tipo de maus-tratos, também em crianças e idosos

EFE/Utilizado Rodrigo

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Terça-feira 07.03.2017

Sexta-feira 25.11.2016

Sexta-feira 30.09.2016

Estima-Se que uma de cada dez pessoas com mais sofreu maus tratos no último mês e 13.818 menores estão sofrendo potenciais abusos e maus-tratos no âmbito familiar no último ano.

“Protegendo os mais vulneráveis” é um guia prático para que os reumatologista possam detectar em suas consultas possíveis casos de violência de gênero, abuso de crianças ou desatenção e negligência a pessoas de idade avançada.

Publicado pela Sociedade Espanhola de Reumatologia (SER), o seu presidente o dr. José Luis Andréu considera que é importante destacar neste guia, a responsabilidade que têm os reumatologista “saber detectar precocemente o abuso contra os mais vulneráveis”.

Destaca o especialista que há particularidades que convém ter sempre presentes:”por exemplo, em pessoas com fibromialgia, é muito comum que se tenham produzido (ou se estão produzindo) conflitos familiares, especialmente em mulheres e crianças”.

Responsável pela Comissão de responsabilidade social da referida Sociedade, o doutor Eugenio Chamizo explicou a EFEsalud que, desde as consultas de reumatologia “é possível descobrir porque as pessoas susceptíveis de receber maus tratos costumam ser pessoas vulneráveis, pacientes com doenças crônicas ou incapacitantes, que constituem o grosso dos pacientes que atende um reumatólogo”.

“Isso não significa uma denúncia. Mais bem se trata de oferecer uma atenção holística, centrada nas circunstâncias das pessoas para além da doença que vêm a nós”, conclui o especialista.

Na guia destaca-se que o problema da violência doméstica está adquirindo uma importância crescente em todos os âmbitos da sociedade e que a incidência real deste problema “é desconhecida”.

Estima-Se que as queixas apresentadas representam apenas entre 5% e 10% dos casos de maus-tratos”.

Maus-tratos: mulheres

De acordo com dados da Comissão Europeia, uma em cada cinco mulheres da União Europeia sofreu maus-tratos alguma vez em sua vida, e 24% das mulheres com idades entre 18 e 64 anos são vítimas de maus-tratos.

Explica a guia de que as mulheres com deficiência física, mental ou sensorial, de imigrantes, de ambientes rurais ou mulheres em situação de exclusão social, como mulheres auto ou exercendo a prostituição, são mais vulneráveis e devem ser objeto de atenção especial pela equipe de saúde.

“Normalmente, quando pensamos em violência contra as mulheres a limitamos a violência física grave (espancamentos, agressões com armas, morte). No entanto, a violência abrange também o abuso psicológico, sexual, de isolamento e controle social, que costumam passar mais despercebidos”.

Por tudo isso, a SER defende que nas consultas de Reumatologia há que estar atentos para a apresentação de sintomas crônicos vagos, físicos e psíquicos (ansiedade, depressão, insônia, baixa auto-estima, mamas emocional, dor de cabeça, dor generalizada, abandono), abuso de substâncias nocivas, mau uso dos medicamentos, sobreutilización de serviços de saúde, a violação de compromissos, mudanças nos hábitos de consulta (ir acompanhada, quando antes ia sozinha).

Maus-tratos: crianças

Em relação ao abuso infantil refere o documento, que é um problema à escala mundial, que atenta contra a integridade física, psicológica e os direitos de crianças e adolescentes.

Os tipos de abuso infantil incluem o abuso físico (qualquer ato não é acidental que provoque lesões corporais à criança, doenças ou risco de padecerlas), a negligência (não atender as necessidades da criança e/ou incumprimento dos deveres de guarda, cuidado e proteção, por exemplo, não atender o seu estado de saúde, higiene e alimentação).

Também os maus tratos e/ou abandono emocional (ações, verbais ou atitudes que provoquem ou possam provocar na criança danos psicológicos, por exemplo: rejeitar, ignorar, aterrorizar, violência doméstica, não atender a suas necessidades afetivas e de carinho, necessidades de socialização, desenvolvimento da auto-estima positiva, estimulação) e abuso sexual (tocamiento de genitais, estupro, incesto e prostituição de crianças e adolescentes, pornografia infantil ou exibicionismo).

O abuso físico, o que se afirma em a guia a SER, é apenas uma modalidade de abuso de crianças e limitar-se à detecção de sinais físicos “impede a detecção de outras formas de maus-tratos menos conhecidas, mas mais frequentes e que implicam consequências mais graves”.

Portanto, é recomendável que os reumatologista estar alerta frente a aspectos físicos e psíquicos do menor (criança, com medo, apáticos, agressivos, desconfiados, huidizos, tristes, isoladas, com problemas escolares, familiares ou sociais, desnutridas) e a conduta de seus pais (despreocupação; abandono; rejeição de tratamentos, exames complementares ou de cuidados; não ir às visitas).

Maus-tratos: idosos

O abuso das pessoas idosas, como um problema global, tem sido reconhecido recentemente.

Consiste na realização de um ato único ou repetido que causa dano ou sofrimento a uma pessoa de idade, ou a falta de medidas adequadas para evitá-lo, o que ocorre em uma relação baseada na confiança.

Você pode tomar várias formas, como o abuso físico, psíquico, emocional ou sexual, e o de abuso de confiança em questões económicas.

Também pode ser o resultado de negligência, seja esta intencional ou não.

Lembre-se o doutor Chamizo que, segundo a OMS, o abuso afeta até 10% dos idosos, “e, provavelmente, o percentual seja maior porque os casos detectados são realmente a ponta do icebereg, isto também ocorre em mulheres e crianças”

“Mas com os idosos, há uma particularidade, que não há uma legislação especifica que lhes proteja como acontece com crianças e mulheres, e na minha opinião é algo urgente que se deve desenvolver”.

É muito frequente que os idosos sofrem diferentes tipos de maus-tratos, porque são pessoas desvalidas, e porque é exercida muitas vezes por seus próprios filhos, mas também pelos filhos de políticos, os cônjuges e pela equipe de funcionários das residências de idosos, onde estão internados.

E acrescenta o documento que a atitude do cuidador, “quando não se deixa expressar-se, o velho, o trata como uma criança ou dá explicações improváveis pode apoiar as suspeitas”.

O reumatólogo, incide o doutor Chamizo, vê muitos idosos em consulta por características da especialidade e porque a vida média da população é cada vez maior:”Há que estar atento à falta de higiene, à sensação de abandono, tristeza , perda de peso e até mesmo aos sinais físicos suspeitos, como marcas de fixação ou os riscos”.

Maus-tratos: fibromialgia

Sobre esta doença, o guia informa que a maioria dos estudos que investigaram o tema mostraram que os antecedentes de vida traumática, como, por exemplo, ser vítima de violência de gênero, são uma variável importante de análise no estudo da doença.

Por isso, recomenda-se que os especialistas em reumatologia, que diante de qualquer suspeita deve-se perguntar com toque sobre aspectos da vida pessoal, criando um ambiente de confiança.

Ele também aponta que muitos pacientes adultos atendidos em consultas de reumatologia por fibromialgia e doenças relacionadas sofreram alguma forma de abuso infantil.

“Os maus tratos na infância é infelizmente muito comum, não só o físico, que é mais detectável, e muitas pessoas que na vida adulta consultam por dores generalizadas e esse cortejo de sintomas que acompanham a fiubromialgia, sofreram durante a infância maus-tratos”.

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Mulheres e HIV: maternidade, prevenção e preservativo

Um médico segurando um teste de detecção do HIV, feito a uma mulher durante uma campanha de saúde em Tegucigalpa (Honduras). EFE/Gustavo Amador

A associação de infectados e afectados pelo HIV/AIDS em Madrid, Apoio Positivo, com a colaboração da companhia biofarmacêutica AbbVie, foi realizado recentemente em Málaga a VIII edição das Jornadas EvhA, sobre a mulher e o HIV. Os principais temas abordados foram o cuidado emocional da mulher com HIV e saúde reprodutiva.

EFEsalud falou com Cristina de grande êxito, portadora do VIH e voluntária no Apoio Positivo, e com a doutora Pilar Miralles, da Unidade de Doenças Infecciosas do Hospital Geral Universitário Gregorio Marañón.

A Cristina foi diagnosticado o HIV quando tinha 22 anos. O médico deu-lhe uma semana de vida, mas hoje com 44 anos, conta orgulhosa a sua luta pessoal, que não tem sido fácil, pois como ela mesma relata lhe custou cinco anos de aceitar que era portadora do HIV.

“Hoje falamos de uma doença crónica, com uma medicação super, eu estou muito feliz. Há 20 anos se morías”, explica.

De grande êxito, a partir de sua experiência como portadora do HIV e como voluntária de Apoio Positivo, salienta-se que o teste do VIH deve ser obrigatória para todo o mundo e de rotina nos centros de saúde, “porque é qualidade de vida”.

Aponta também o problema de ter o vírus e desconocerlo, pois não envolve apenas que você possa transmiti-lo a outras pessoas, mas que você fornece com que a doença se torne mais resistente no corpo.

A carga social do HIV

“Muitas vezes pesa mais a palavra HIV do que a própria doença, porque hoje em dia as pessoas positivas vivemos muito bem, graças aos avanços médicos e levamos uma vida normal”, afirma Cristina.

A voluntária de Apoio Positivo, sofreu um despedimento e que não atendido em uma clínica dental por ser portadora de HIV. Hoje em dia já superou a carga social que a doença envolve, mas insiste na importância de eliminar o estigma nomeadamente para as pessoas recém-diagnosticadas, pois a rejeição experiente pode “hundirles psicologicamente”.

Pensar que o HIV pode ser transmitido com um beijo ou um abraço não é mais do que produto da ignorância e o preconceito com relação à doença. Para abordá-lo com o ambiente, de grande êxito aponta que “há que sentar e explicar que o HIV é uma doença crônica, controlada, que leva uma vida normal, ter relações sexuais, ser mãe” -explica- “eu acho que sentando-se a falar, dando uma informação boa e acima de tudo sendo natural das coisas chegam a bom porto”.

HIV e juventude

Conhecer a fundo as doenças de transmissão sexual para poder se proteger contra elas deve ser um desafio mais do que superado no século XXI. Mas o certo é que muitos jovens desconhecem a realidade dessas doenças, sendo um perfil de risco para sua transmissão.

Tanto Cristina quanto para a doutora Miralles, trata-se de dados preocupantes. A doutora diz que, além da idade jovem é alarmante que, de forma quase sistemática, “a via de transmissão da infecção seja, as relações sexuais heterossexuais”, pois para ela é sinônimo de que algo está falhando.

Além disso, aponta para o perigo de que muitas mulheres jovens não negociarem o uso do preservativo e aceitar manter relações sexuais sem cautela, sublinhando que “a mulher também tem que defender a sua saúde”.

E para os recém-diagnosticados, a voluntária de Apoio Positivo declara que as portas da associação estão abertas para todo o mundo, lançando uma mensagem direta em que adverte que “não se afundem, que peçam ajuda, que não é realidade em sua casa”. “As pessoas que vivem com HIV fazemos o mesmo: nós comemos, dormimos, dançamos… a vida continua”, aponta.

Cuidado emocional e materinidad

A doutora indica que, no caso das mulheres em relação à infecção com o HIV, “as necessidades médicas gerais e são diferentes em função das diferentes fases da vida”. Coloca como exemplo uma jovem mulher com desejo gestacional, pois “coloca uma série de problemas que não colocam os homens”. O mesmo acontece em etapas posteriores, como o envelhecimento ou a menopausa.

A assistência psicológica é fundamental. Segundo a especialista, o ponto-chave do cuidado emocional está “quando ocorre o diagnóstico, porque é um momento de bastante confusão ainda hoje e o que a pessoa tem uma série de incertezas” em relação à sua vida e do seu futuro. E, no caso da mulher, também é importante o apoio em outras fases, como o período de gestação.

É o caso de Cristina, que já começou um tratamento e espera que, em agosto lhe digam que está grávida.

A doutora explica que “qualquer mulher antes de engravidar, é conveniente que se faça uma análise de VIH, se não sabe se está infectada”.

E se a mulher já sabe que é positivo, “melhor uma gravidez planejada, pois diminui ainda mais o risco”.

Conforme explica a especialista, uma mulher portadora do HIV “deve ter uma gravidez controlado do ponto de vista de sua infecção, isto significa ter um controle biológico e uma carga viral indetectável, um tratamento anti-retroviral que se adecuará à gravidez e, posteriormente, o parto pode ser por cesariana ou até mesmo por via vaginal, em função do controle biológico”.

Depois do parto, há que tomar algumas precauções, como a amamentação, o que não se pode levar a cabo. Além disso, o bebê receberá por um curto período de tempo de um tratamento anti-retroviral para consolidar ainda mais essa pouca ou pequena transmissão que possa ter. Planejamento, controle e medidas preventivas que tornam possível o sonho de muitas mulheres, como Cristina possa se tornar realidade.

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mulheres e homens têm a sua vitória contra o câncer de mama

Amalia, Marisa, Teresa e Henrique chegaram ao câncer de mama: o são olhou para os olhos, eles lutaram com coragem e sobreviveram para contar suas histórias para os “Diálogos” da Associação Espanhola Contra o Câncer (aecc), um espaço que também reuniu profissionais que trabalham sem trégua para diminuir a incidência deste mal

Marisa Gómez, paciente; Miguel Quintela, pesquisador do CNIO; Amalia Luque, paciente; Isabel Martínez, de comunicações externas da aecc; Eugenio Gábana, paciente; Patrizia Bressanello, psicooncóloga de Infocáncer e Graciela Garcia, oncóloga da aecc. EFE/Lúcia Carvalho

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Segunda-feira 10.09.2018

Sexta-feira 07.09.2018

Sexta-feira 07.09.2018

Outubro é tingida de rosa. É sobre o Dia Mundial Contra o Câncer de Mama e os “Diálogos aecc”, moderada por Isabel Martínez, responsável pelas relações externas da associação, têm sido um preâmbulo sobre o cancro mais frequente na mulher, com uma incidência anual de mais de 22.000 casos em Portugal.

Esta doença representa a primeira causa de mortalidade por câncer em mulheres (6.314 óbitos em 2011). Por isso, quando um tumor aparece sempre traz consigo uma dose de medo.

O primeiro obstáculo

A Amalia Luque disseram-lhe que tinha câncer de mama sete anos depois que sua mãe morreu do mesmo mal. “Eu fazia ecografias anualmente e pensava que não ia passar”. No verão passado, decidiu autoexplorarse por uma dor no peito e encontrou um pacote que lhe mudou a vida.

Seu oncologista explicou-lhe que o esperavam operações, quimioterapia semanal, radioterapiae terapia hormonal. O impacto foi brutal, porque até o último momento, como um mecanismo de defesa contra o medo, tinha guardado a esperança de que lhe disseram que se tratava de um erro, mas não foi bem assim.

Como vencer o medo?

“O câncer é a doença mais temida pela sociedade, três vezes mais do que as cardiovasculares, que têm um nível de mortalidade maior”, afirma Patrizia Bressanello, psicooncóloga de Infocáncer.

O que mais se manifesta é o medo ao desconhecido, ao prognóstico, o tratamento e suas conseqüências e a dor de contar aos familiares”. Muitos se perguntam se devem carregar sozinhos com essa cruz.

O que importa analisar é a tendência para exigir os pacientes que estejam sorrindo e em pose de luta desde o começo, porque, nas palavras da doutora, “embora uma atitude positiva ajuda, não há que exigir de estar sempre bem, no processo, há momentos felizes e difíceis”.

Bressanello compartilhe dicas para os doentes:

  • Procurar informação em organizações como Infocáncer. Muitos são bloqueados e não perguntam o suficiente. A informação diminui a ansiedade, porque aumenta a sensação de controle.
  • Aceitar as emoções. Medo, angústia e ansiedade são normais, os pacientes devem abraçar a sua vulnerabilidade.
  • Pedir ajuda. Procurar apoio nos familiares, amigos e organizações especializadas como a aecc.
  • Dar prioridade à análise de conteúdo. Comer e dormir bem é fundamental para o tratamento.

A psicooncóloga também aconselhou os familiares dos doentes:

  • Evitar o excesso de positivismo. Muitos tendem a repetir frases como “tudo ficará bem” que, embora com boa intenção, nem sempre são eficazes.
  • Perguntar ao doente. Não tem que dar nada por subentendido: quais são as coisas que o ajudam? O que os incomoda? Não há que impor uma ajuda que talvez não sirva.
  • Não comparar com outros casos. Isto pode atordoar ou alimentar as expectativas.
  • Cuidar da saúde. Os familiares devem manter as suas energias até porque o processo os afeta.

Superado o medo, Amália, foi fixada uma meta: “curarme por minha mãe, me vingar desse bicho que tinha levado” e hoje, ainda lhe resta o tratamento hormonal, os médicos dizem que sua luta está ganha.

Além do diagnóstico

“A minha história é a de uma mulher que, com 28 anos, descobre que tem câncer de mama”. Fala Marisa Gómez, outra guerreira que conta a sua experiência.

Quando recebeu a má notícia, encaixou o golpe e aceitou o sofrimento. Passou por cirurgia radical, quimio, reconstrução e agora compartilha sorridente o que acontece depois da tempestade.

Marisa reafirma a importância do ambiente social para vencer o câncer, porque às vezes basta “com a presença dos outros”.

Teresa Clot, voluntária depoimento de Infocáncer, conhece melhor que ninguém a importância do apoio porque trabalha desde 1989, ajudando pacientes. “Vi muitos cancros, mas chegou o dia em que o era o meu”, afirma.

Afirma que, apesar de soar como auto-ajuda, este mal é uma lição de vida para avaliar o presente. “Minha família está aprendendo a enfrentar os obstáculos e perdeu o medo, o câncer se dá a cara”, observa.

Quando o panorama é mais adverso

Begoña de Ceballos, assistente social da aecc, reconhece a importância dos entes queridos para um paciente e ressalta que a associação trabalha para “apoiar as pessoas que não têm uma família ao seu lado”.

Outro aspecto que a aecc tem em mira é a inserção no mercado de trabalho após o câncer de mama. A especialista explica que muitos têm dificuldades para encontrar emprego e que é necessário abrir outra vez os seus caminhos profissionais.

Uma doença personalizada

Eugenio Gábana vai fazer 80 anos e está “muito satisfeito” porque leva quase uma década operado de câncer de mama: pertence ao 1% dos homens que sofrem.

Seu caso marcava a diferença na mesa e funcionou para entender que o câncer de mama não é uma única coisa, como afirmado por Graciela Garcia, oncóloga da aecc.

Assegura que os tratamentos são cada vez menos agressivos e reduziram a toxicidade. As cirurgias passaram a ser radicais para eliminar apenas o tumor, o que diminui o impacto psicológico.

Para esta oncóloga é essencial que as mulheres façam os testes periodicamente. Os finais felizes dependem da responsabilidade com a saúde.

Essa personalização “chegará com uma atividade regrada e minuciosa como a investigação, que funciona e produz sucessos”, mas que precisa de recursos. “Este é um trabalho diário e você tem que lutar, porque não relaxar”, conclui.

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Mulheres solidárias que andam pela África

Um menino observa a paisagem e o parapente que o sobrevoa. Foto cedida por Edições Cassiopeia

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Sábado 25.04.2015

Sexta-feira 16.01.2015

Quarta-feira 08.04.2015

“São mulheres felizes com o que fazem e com a mudança de vida que deram”. Este é o denominador comum de quarenta histórias de “Todos os caminhos levam a África” (Ed. Cassiopeia), de acordo com a coordenadora deste projeto, Pilar Tejera.

Voltado para um amplo público, desde o que procura livros de auto-ajuda e motivação, até os amantes de viagens, passando por aqueles que lhes atrai a cooperação e o voluntariado, Tejera explica que pode ser um empurrão para os que, vivendo no Ocidente, se colocam mudar algo.

Durante ano e meio, Pilar Tejera colaborou com a jornalista Loreto Hernandez para pesquisar cada uma das histórias narradas no livro. Além disso, este inclui um prefácio do ex-vice-presidente do Governo, María Teresa Fernández de la Vega, uma reconhecida ativista pela África.

EFEsalud falou com dois de seus protagonistas: Mercedes Barceló, fundadora da África Digna, e Estrela Giménez, seu antecessor, em Kiara. Ambas têm encontrado a felicidade, desenvolvendo a sua faceta mais solidária e revelam como cada uma recebeu a ligação do continente africano.

Mercedes Barceló: um impulso para a saúde e a educação

Não só herdam o cabelo loiro, olhos castanhos ou cor da pele. A África e sua paixão por ela também se podem herdar. É o que aconteceu com a Mercedes Barceló, médica e fundadora da África Digna. Seu pai chamou o bichinho por este continente, e ela se encarregou de passar ao a suas filhas. Três gerações com o ponto de mira mais baixo do Mediterrâneo.

“Nas férias viajava muito a África e senti a necessidade de ajudar um pouco, nem todos são safaris de luxo”, relata para EFEsalud Mercedes Barceló. Durante anos partilhou o seu trabalho no Instituto Dexeus com a África Digna, ONG que montou em 2004. Mas, no final, teve que optar por um dos dois trabalhos, o adivinham qual? “Isso de África viciado”, revela esta médico.

A doutora Barceló reconhece que, embora lhe custou dar o passo, para ela mudar a sua vida por África tem sido uma grande transformação muito positiva: “Relativizas os problemas muito, é um trabalho muito egoísta, você recebe muito mais do que dá”.

Como seu próprio nome indica, com o objetivo de que os africanos vivem com dignidade, nasceu África Digna e dois pilares foram a base de seus primeiros projetos: a saúde e a educação. Barceló aconselha, ao empreender um trabalho humanitário, “respeitar a cultura, não impor as suas ideias e ouvir os beneficiários e suas necessidades”.

Desde a fundação, a Mercedes viu ser criada uma sala pediátrica, imprescindível porque as crianças compartilhavam cama com os adultos e chegavam a morrer com uma simples diarreia; projetos de água potável e em outubro próximo será lançado um ala para mulheres no hospital, para atender suas necessidades específicas.

Em relação à educação, África Digna está imersa em um projeto de bolsas de estudo que promova a educação secundária e universitária, no Quênia, onde é bastante cara. Mercedes crê firmemente que “a educação pode ser uma grande mudança a longo prazo”, e defende que meninas de áreas rurais tenham acesso a este direito para ganhar a vida e o respeito de seus maridos.

Estrela Giménez: contágio do ‘não’ retumbante para a ablação

Kirira, em um dos idiomas africanos, significa ‘apoio e consolo’. E isso é precisamente o que oferece a Estrela Giménez para as mulheres que tenta ajudar com a sua fundação, Kirira, para exterminar a mutilação genital feminina, a ablação.

Em 2001, a Estrela viajou para o Quênia para visitar uma criança que tinha contratado lá através de Ajuda em Ação. A curiosidade a levou para visitar os projetos desta organização, e acabou na casa de uma família com duas filhas, às quais lhes seria praticar a ablação. Ao final, conseguiram evitá-lo.

Sua ação não ficou por aí, e desde então criou sua própria ONG, Kirira, e começaram a agir em Tharaka, uma região do meio-ambiente queniana. Ali acudiam as escolas a informar sobre a mutilação genital feminina e criaram-se os grupos antiablación. “Queríamos que eles tivessem informações os pais, os professores e as alunas”, lembra Giménez.

Em Tharaka, o mesmo ano em que chegou Estrela, a ablação se praticava a 100% das meninas a partir de agosto. Hoje em dia, está praticamente erradicada nessa área, salvo algum caso fora do normal que ocorre em segredo. “Quando vimos que funcionava, se enganchas e se involucras mais”, diz a voluntária.

Esta professora de inglês jamais se imaginou que acabaria por dedicar sua vida a África. Apesar do esforço que exige, Estrela reconhece que tem a sorte de que sua família a entende e está envolvida com ela na ONG. “No final, isso é como um filho, involucras para as pessoas”, acrescenta.

Estes são dois exemplos de 40, que inclui “Todos os caminhos levam a África”. Quarenta mulheres que compartilham o mesmo denominador comum: a África e o seu instinto por levar adiante este continente.

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Mulheres com mais de 45 anos e trabalhadoras, perfil da insónia

EFE/Marta Pérez

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Passamos um terço de nossas vidas dormindo, e durante esse trecho de tempo, ocorrem uma série de eventos que podem afetar de forma direta em nossa saúde.

Já existem inúmeros estudos que revelam que a média do sono pode ter uma relação significativa com problemas de saúde mental, do sistema endócrino ou imune, dando lugar ao surgimento de obesidade, hipertensão, diabetes ou doença cardiovascular.

35 Congresso da Sociedade de Medicina Familiar e Comunitária (semFYC), realizado no Palácio de Congressos de Gijón, em junho, levou o tema “Especialistas”. Este congresso acolheu mais de 2500 médicos de família para compartilhar suas experiências e conhecimentos.

Mas surgiram alguns debates em torno de determinadas decisões clínicas em situações como as emergências ou o manejo de fármacos em doentes com demência, o insônia foi um dos temas estrela do encontro.

De acordo com o doutor Jesus Pujol, pertencente ao Grupo de Trabalho de Neurologia da SemFYC, “a prevalência de insônia em mulheres sempre é maior, mas há que ter em conta que quase todos os adultos sofrerão problemas para dormir, em algum momento de suas vidas”.

Esses dados são extraídos de um estudo denominado “Insônia. Mitos e realidades”, realizado em Florianópolis em 384 pacientes que visualizaram no centro de saúde para conhecer a prevalência e o tipo de insônia, tratamento e algumas de suas variáveis relacionadas.

Um 84% dos entrevistados sofriam de insônia, e destes, o 25,8% sofria de forma habitual (68% mulheres entre 45 e 65 anos). Além disso, de uma forma mais detalhada, o estudo traz os seguintes dados:

  • O 37,9% contava com um nível de estudos superior ou universitário.
  • O 24,3% vivia na cidade
  • Um 19,8% declararam ser fumantes e o 51,1% a ingestão de álcool.
  • O 41,3% afirmou estar em situação de trabalho ativa.
  • 68% trabalhava em horário diurno.
  • O 55,8% disse não ter prescrição para o tratamento da insónia.

O OSA

O dr. Eduard Estivill classifica os indivíduos em três categorias: os que não dormem, os que dormem e os que não deixam dormir.

A sonolência frequente durante todo o dia ou os roncos são os principais sintomas que ajudam a detectar o distúrbio da SAOS (Síndrome da Apnéia Obstrutiva do Sono): “Um diagnóstico sobre o que se registaram muitas evidências científicas que associam-se, principalmente, com o risco cardiovascular e os acidentes de trânsito”, garante o especialista.

Para obter um diagnóstico mais completo, a informação de que o par de quarto (caso exista) costuma ser muito importante, porque o paciente não costuma ser consciente do que lhe acontece enquanto você dorme.

De acordo com o dr. Pujol, “essas pistas podem revelar a existência de um distúrbio neurológico do sono”.

A importância do médico de família, para o correto diagnóstico

Para abordar com maior profundidade este tema , abriu-se uma mesa redonda sobre “História clínica do paciente que não dorme bem” , onde foram abordados outros aspectos relacionados com a influência existente entre a qualidade e a quantidade do sono em nossa saúde, a importância de uma adequada orientação clínica do médico e os possíveis distúrbios neurológicos associados com este problema.

Pujol reivindica a importância da promoção de actividades de formação relacionadas com os distúrbios do sono, porque tendem a focar somente para a insônia:”não há que discriminar todas as possíveis causas que levam uma pessoa a dormir mal”.

“Os médicos às vezes temos a tendência de reduzir tudo a um problema que foi tratado apenas com benzodiazepínicos e não se abordam os problemas reais de sonho que possam sofrer os nossos pacientes”, observa o médico.

Através de uma história clínica bem orientada, pode-se saber se um paciente sofre de insônia, apnéia do sono ou outras patologias decorrentes com a

A nível global, na Europa, os problemas do sono mais frequentes são as dificuldades para conciliar isso e os despertares constantes e frequentes que ocorrem em 31% dos maiores de 15 anos.

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mulheres impulsivas, homens viciados no jogo

Os compradores compulsivos são mais frequentemente mulheres. EFE/Guillaume espírito santo

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Os estudos, coordenados pela doutora Susana Jimenez, responsável pela Unidade de Jogo Patológico e Outros Vícios Comportamentais do Serviço de Psiquiatria do Hospital de Bellvitge (HUB), fornecem novos conhecimentos sobre o transtorno de compra compulsiva, informou hoje o centro em um comunicado.

Estes trabalhos definidos pela primeira vez três subtipos de compradores compulsivos, comparam o perfil do afetado por esse transtorno com outros vícios comportamentais (como o jogo patológico ou vício do sexo ou às novas tecnologias) e analisam a resposta ao tratamento.

Compras compulsivas

A compra compulsiva, um transtorno ainda pouco estudado, afeta entre 6 e 7% da população e representa 5 % das consultas anuais para a Unidade de Jogo Patológico e Outros Vícios do HUB, apesar de a Associação Americana de Psiquiatria ainda não o classifica como patologia específica.

A responsável pelos três estudos, a dr.ª Susana Jimenez, destacou que a compra compulsiva apresenta uma elevada correspondência com transtornos do humor, de ansiedade, alimentares, obsessivo-compulsivos, e por uso de substâncias.

Um dos estudos foi identificado pela primeira vez três subtipos de compradores compulsivos, o primeiro deles é formado em sua maioria por homens com um elevado transtorno de jogo patológico e baixos níveis de dependência, a recompensa social.

Um segundo subtipo, em que a doença aparece de forma mais tardia, é formado principalmente por mulheres com estudos, activas de emprego e sem traços de personalidade desadaptativos.

No terceiro subtipo também predominam as mulheres, mas o aparecimento do transtorno é precoce, há uma alta disfuncionalidad (problemas com os estudos e o trabalho), coincide com outros transtornos psiquiátricos e a personalidade mostra altos níveis de prevenção ao dano, como uma personalidade ansiosa ou depressiva e uma dificuldade para a tomada de decisões e para dirigir a própria vida.

Outros estudos

Um segundo estudo comparou os compradores compulsivos com os afetados por outros vícios, a partir de uma amostra de 3.324 pacientes tratados em um Hospital de Bellvitge, entre 2005 e 2015.

Os resultados indicam que, em comparação com os outros afetados, os compradores compulsivos são mais frequentemente mulheres, têm um nível mais elevado de psicopatologia, e apresentam um perfil de personalidade com níveis mais elevados de impulsividade, evitar o dano, dependência de recompensa, persistência e cooperação.

O terceiro trabalho foi estudada a resposta ao tratamento desta patologia, com base em 97 pacientes tratados com terapia cognitivo individual durante doze sessões, 27% dos quais não respondeu ao tratamento e o resto o fez com maior ou menor fortuna até 12 semanas após o término da terapia.

Os indicadores de mau prognóstico se concentraram em homens, sintomas depressivos, níveis elevados de transtorno obsessivo-compulsivos, e em traços de personalidade, caracterizados pela persistência, a evitação de dano e o materialismo.

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Mulheres em, por e para a saúde

Laura Martinez Tebar | MADRID / EFE / ANA MARCOS / LAURA MARTINEZ TÉBARJueves 08.03.2018

70% dos empregos na área da saúde são desempenhados por mulheres. No entanto, os profissionais de saúde tenham de lidar diariamente com desafios como as dificuldades de conciliação de trabalho e família, ou de acesso a cargos de direção. No âmbito do Dia da Mulher, o I Congresso de Mulheres em, por, para a Saúde, analisa a situação atual em torno da igualdade entre homens e mulheres no exercício das profissões sanitárias

Capa do cartaz do I Congresso de Mulheres em, por, para a saúde

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Os desafios das mulheres no desempenho de profissionais de saúde e suas repercussões concentraram o debate, no passado sábado, em Madrid, do I Congresso de Mulheres em, por, para a Saúde, conduzido conjuntamente pelas faculdades de Dentistas e Estomatólogos; Farmacêuticos; Fisioterapeutas da Comunidade de Madrid (CPFM).

Esta iniciativa teve como objetivo o debate sobre os desafios legislativos em material de igualdade, bem como aprofundar os desafios diários para os profissionais de saúde, como a dificuldade de conciliação de trabalho e família ou o acesso a cargos de direção, entre outros.

O Congresso, apresentado pela jornalista e escritora Marta Robles, foi inaugurado pelo conselheiro de Saúde da Comunidade de Madrid, Enrique Ruiz Escudeiro.

Diferentes intervenções e trabalhos analisaram a saúde em relação a mulheres a partir de ângulos diversos e complementares para oferecer um raio-x da situaicón atual.

Mulheres e mudança de paradigma

A primeira relator, Belém Nogueira, psicóloga e especialista em dinâmica de grupos de mulheres, realizou-se um percurso histórico sobre a posição da mulher na ciência e as dificuldades que teve que superar para chegar à situação atual. “Conhecer a história é fundamental para compreender o momento atual”, diz.

Não obstante, a psicóloga aponta que ainda não se chegou a uma igualdade efetiva: “As mulheres são maioria nas faculdades, mas não estamos nos postos de responsabilidade e poder”.

Nesta linha, a professora de Filosofia Moral e Política, da Universidade Rei Juan Carlos, Ana Miguel, elaborou-se um percurso pela história do feminismo, destacou que, no século XIX, a mulher foi relegada ao âmbito privado e impossibilitou a sua formação universitária, e acrescentou que os grandes filósofos, cientistas e médicos do momento legitimaron.

Ermesenda Sánchez, enfermeira e presidente do Forum F. Madrid, falou sobre os aborrecimentos cotidianos na vida da mulher. “80% da sintomatologia que acusam as mulheres não encontrar uma causa orgânica, de acordo com o Observatório Mulher Saúde e a última Pesquisa Nacional de Saúde; além disso, 72% das mulheres se sente exausta no final do dia”, destacou.

“Os níveis de hormônios do estresse descem para os homens, quando chegam a casa, ao contrário do que nas mulheres”. Isto se deve a que elas recai, principalmente, a carga mental das tarefas diárias.

Entre as situações de vulnerabilidade relacionadas com o género que podem causar a doença em mulheres destacam-se o trabalho de dona de casa, as funções múltiplas, a dependência econômica, as situações de abuso vividas no passado, as mudanças do ciclo de vida (como a menopausa) ou a dupla jornada (trabalho remunerado e o trabalho de cuidado), entre outras, apontou Ermesenda Sánchez.

De fato, com relação ao tema dos cuidados, ressaltou que é comum que a mulher se descurar de proporcionar a si mesma. Concretamente, a importância do cuidado e do auto-cuidado falou Ana Isabel Álvarez, psicóloga da Associação Espanhola Contra o Câncer (AECC) e especialista em psicooncología e cuidados paliativos.

“O auto-cuidado é fundamental para o bem-estar e a realização da felicidade”, algo que, em sua opinião, algumas mulheres não têm em conta. Além disso, destacou que, como a mulher é a grande provedora de cuidados, o não poder seguir proporcionándolos em algum momento de sua vida lhe gera muito sofrimento. “Já não me posso ocupar, já não posso fazer… São frases muito repetidas. O Dejémonos cuidar!”.

Círculo vicioso da falta de co-responsabilidade nas tarefas de cuidados

Esta distribuição desigual das tarefas é um dos principais impedimentos para a realização da igualdade. Mariano Neto, membro da Rede de Homens pela Igualdade, destacou a importância da dimensão material da co-responsabilidade, isto é, as condições legais que têm de permitir a partilha desigual de tarefas. “Se a parte material não funciona, a afetiva prejudicado”, diz.

Por isso, desde a Plataforma por Permissões Iguais e Inalienáveis de Nascimento e Adoção (PPIINA) propõem licenças maternidade e paternidade iguais, intransferíveis e remuneradas a 100%, que permitam que ambos os membros do casal possa cuidar do bebê ou filho/a aprovado/a durante o mesmo tempo, e que escolham fazê-lo de forma simultânea ou consecutiva.

Os principais obstáculos para a co-responsabilidade, a nível material, são a ausência de serviços públicos gratuitos e de qualidade para o cuidado de crianças de 1-3 anos de idade e para o cuidado de pessoas dependentes, os horários de trabalho, a duração das jornadas de trabalho. Por isso, propõem a redução da jornada de trabalho para 35 horas semanais e a criação de redes de serviços públicos de qualidade, destaca Neto.

Neste sentido, Maria Nogueira, chefe de estudos de Investigação no Instituto de Estudos Fiscais, salientou: “Só quando se verificarem as mesmas condições para todos podemos culpar as pessoas por não se responsabilizar, mas agora não é possível de forma material”.

No entanto, tudo isso não permite alcançar a igualdade se não ocorrer uma mudança na mentalidade e na estrutura social, como explicou Ana de Miguel.

Finalização química e vulnerabilidade

Por sua parte, Mª Dolores Moreno, diretora do Instituto Nacional de Toxicologia e Ciências Forenses (INTC), centrou a sua intervenção na agressão e abuso sexual de mulheres, através da gestão de substâncias químicas.

“A finalização química é um crime relativamente moderna, que se entende por administração, sem consentimento de substâncias (geralmente, o álcool, as drogas habituais e os fármacos de utilização comum), que anulam a capacidade da vítima com a intenção de cometer um crime”, diz Moreno.

O primeiro caso documentado no Brasil data do ano de 2004 (Hospital Clinic, Barcelona). O caso típico de abuso por finalização química é o de um agressor que traduz uma substância na bebida da vítima, sendo que esta perca o conhecimento ou capacidade de se defender para abusar dela.

Entre as dificuldades para investigar o crime, a diretora do INTC disse que, por um lado, está o atraso por parte da vítima em denunciar os fatos, somado às dificuldades no reconhecimento do crime e de análise.

“Os profissionais de saúde muitas vezes não são capazes de identificar um possível caso de abuso por finalização química e, além disso, as substâncias envolvidas desaparecem rapidamente do organismo”, comentou.

Além disso, é vital que passar o menor tempo possível entre o evento e a tomada de amostras por parte do laboratório (uma demora que, segundo estima, alonga-se até 18 horas após o evento).

Adaptação do projeto ao exercício profissional da mulher

A odontologia, entre outras profissões de saúde, tem uma presença eminentemente feminina, no entanto, no ambiente de trabalho”, que não segue o princípio do projeto e é dada pelo fato de que é a mulher que se adapta”, manifiestó Laura Ceballos, professora titular de Patologia e Terapêutica Dentária na URJC.

Em sua palestra, Ceballos denunciou que, apesar da alta presença feminina, “o equipamento não foi concebido para eles”. Por exemplo, a bata, que até há alguns anos, estava destinada apenas para os homens sem pensar na morfologia feminina, ou os pijamas de uso único “que continuam a ser unisex, é dizer, para homens”, apostila.

Saúde e pobreza

A médica missionária Cristina Antolín, após três décadas de cuidados de saúde, nos Camarões e na República Democrática do Congo (África), centrou a sua intervenção nas dificuldades de exercer a sua profissão em uma sociedade em que o trabalho se viu questionado por ser mulher, bem como as dificuldades na assistência à saúde, devido à escassez de pessoal e de infra-estruturas adequadas.

“África é uma sociedade machista, onde a mulher não tem dignidade, por si mesma, mas que é valorizada pelos filhos que tem, por isso que não trabalha, não tem direitos, é comprada pelo homem… a Minha presença há 32 anos nos corredores, na sala de cirurgia de um hospital da selva incentiva as pessoas a dizer de mim que eu era um homem”.

Além disso, a mortalidade materno-infantil é muito elevada. “Em 2015, apenas em Camarões, ocorreram cerca de 600 mortes de mães por cada 100.000 crianças nascidas e 150 mortes de crianças entre 0 e 5 anos”, disse a religiosa.

Por outro lado, “o câncer está sendo um grande desastre e está aumentando de forma vertiginosa com 12.000 novos casos registrados a cada ano em Camarões”, lamentou.

O assoalho pélvico, esse grande desconhecido

“Muitas mulheres pensam que ter incontinencias é normal. Pode ser comum, mas as disfunções do assoalho pélvico não são normais, e isto é uma mensagem que devemos deixar bem claro”, disse Virgínia Urcelay, especialista em assoalho pélvico e na gravidez, parto e pós-parto.

Se bem é certo que as patologias do pavimento pélvico não são apenas um problema das mulheres, “no caso das mulheres, estas são mais afetadas por problemas como as alterações hormonais, gravidez, trabalho de parto, episiotomia, fórceps, menopausa…”, afirmou Urcelay.

Uma série de alterações ao longo da vida da mulher que podem condicionar significativamente sua qualidade de vida”. Por isso, é imprescindível, na opinião da especialista, “promover a prevenção e o conhecimento do assoalho pélvico desde idades precoces, evitar a prisão de ventre, a obesidade, o tabagismo, esportes de impacto e os abdominais clássicos que nos podem vir a prejudicar”.

Alcançar novas metas

O fechamento do Congresso ficou a cargo de Teresa Perales, vencedora de 26 medalhas paralímpicas em natação, escritor e coach. Em sua “oficina de empoderamento”, contou o triunfo de sua luta interior e lançou uma mensagem de motivação e superação para atingir as nossas metas.

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Mulheres com síndrome pré-menstrual severo, causando baixa de trabalho 8 dias por ano

As mulheres que sofrem de síndrome pré-menstrual severo, causando uma média de oito dias de baixa por ano devido às fortes sintomas que sofrem durante pelo menos quatro dias de cada mês e que os impede de realizar a sua actividade normal

A sombra de uma bailarina suspensa após um fundo vermelho /EPA/Andreu Dalmau

Segunda-feira 10.09.2018

Segunda-feira 10.09.2018

Sexta-feira 07.09.2018

São alguns dos dados extraídos de um estudo promovido pela Sociedade Espanhola de Ginecologia e Obstetrícia (SEGO) que aponta, além disso, que, segundo os especialistas, a gravidade das alterações menstruais estão relacionadas com 30 por cento dos divórcios, sempre que exista “um substrato ambiental ou profissional” que o facilite.

Os ginecologistas que participaram na elaboração da pesquisa, apresentada hoje coincidem em assinalar que o projecto foi levado a cabo devido ao desconhecimento da real situação do 80 por cento das mulheres que têm a síndrome pré-menstrual em Portugal.

Os especialistas apontam que as doenças associadas a este síndrome que provoca a incapacidadeda mulher para poder trabalhar em casos extremos geram um elevado custo social e econômico que pode ser reduzido com o tratamento médico.

Maria Jesus Cancelar, ginecologista do Hospital da Universidade de Guadalajara, assinalou que existem dados que comprovam que o absentismo laboral das mulheres que sofrem de síndrome pré-menstrual “pode chegar a ser alto”, principalmente, as que têm uma “sintomatologia importante”.

Em concreto, de acordo com os especialistas, as mulheres que sofrem esse sintoma de forma severa-o chamado Transtorno Disfórico pré-menstrual– são de baixa laboral cerca de oito dias no ano, já que, além das sequelas físicas, têm um problema psicológico “importante” que o impede de realizar sua atividade.

Os sintomas físicos que sofrem as mulheres com a síndrome “são muitos” explicou Cancelar, mas os mais frequentes são: dor, sensação de inchaço, dores de cabeça e mal-estar geral, entre outros.

Para eles, você tem que juntar os psicológicos: “a sensação de não estar à vontade consigo mesma, de estar pouco fundamentada”, disse a ginecologista.

Um dos problemas, como mostram os especialistas, é que as mulheres assumem os sintomas como algo normal e não vão ao médico, de fato, uma pesquisa realizada em 2009, mostra que mais de 80 por cento das mulheres que sofrem de síndrome pré-menstrual não consultou o especialista.

Além disso, cerca de 20 por cento dos médicos , dizia às pacientes que padecerlos era algo normal e não as prescribían nenhum tratamento.

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Mulheres com parceiro têm melhor prognóstico e sobrevivem ao câncer de mama

As mulheres com parceiro têm um melhor prognóstico e maior sobrevida nos casos de câncer de mama, independentemente das características do tumor, de acordo com um estudo internacional em que participou o Hospital Vall d’Hebron e que revela a importância do fator emocional nesta doença

A estátua central da praça de Maria Pita, na Corunha, iluminada contra o câncer de mama/EFE/Cabalar

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Segunda-feira 10.09.2018

Segunda-feira 10.09.2018

Sexta-feira 07.09.2018

O estudo, que será apresentado em 50 Congresso da Sociedade Americana de Oncologia (ASCO), foi realizado entre 549.589 mulheres com câncer de mama em estádios do I ao IV, realizado entre 1990 e 2010, e concluiu que o estado emocional e sentimental pode influenciar no prognóstico da doença.

Segundo explicou à Efe o diretor do Programa de Câncer de Mama e Melanoma do Hospital Vall d’Hebron, Javier Cortés, o trabalho verificou que as mulheres com companheiro, com uma média de idade de 56 anos, tem um melhor prognóstico do câncer quando é diagnosticada a doença, independentemente de se o tumor é grande ou pequeno.

“A sobrevivência é 20 % maior em pacientes casadas ou com companheiro que nas que não o são e em casos de câncer metastático é de 7 %. ¡Poucos fármacos demonstraram um benefício tão importante!”, foi exclamado Cortês.

Maior taxa de sobrevivência em mulheres casadas ou com companheiro

Segundo o estudo, as mulheres casadas ou com companheiro com câncer de mama, a sua sobrevivência é de 89 por cento dos 5 anos, enquanto que entre as pacientes não casadas (em que se incluem as que nunca se casaram, separadas e viúvas), com uma média de idade de 65 anos, a sobrevivência é de 82 por cento

Além disso, no caso das mulheres casadas, que representam 56,8 % da amostra, o estudo mostra que o câncer de mama é detectado em um estágio inicial, e que os tumores são mais pequenos, acrescentou o especialista.

Os resultados do estudo também mostram que a melhoria da sobrevivência entre as mulheres casadas é maior quanto mais avançada está a doença.

Assim, entre as pacientes nas fases I, II, III e IV do câncer de mama observa-se uma melhoria significativa a 5 anos de 1 %, 3 %, 9 % e 7 %, respectivamente.

Cortés também explicou que parece que também poderia haver uma relação entre o estado civil e a idade em que se diagnostica a patologia: “No caso das mulheres sem companheiro (a percentagem de sobrevivência piora com o passar dos anos”.

Fator emocional

O estudo indica que, independentemente do estádio e da biologia do tumor, existe um fator emocional que influencia o prognóstico do câncer de mama.

Segundo Cortés, “aspectos psicológicos, estar animado, ter uma atitude positiva, influencia o diagnóstico do câncer de mama em particular, e de outros em geral, como no câncer de bexiga ou os hematológicos”.

As causas deste fator emocional são desconhecidos, mas Cortês foi apontado que, possivelmente, “o sistema imunológico é afetado pelo estado de espírito”.

“Não temos números, mas o que vemos nas consultas, uma pessoa com apoio familiar, com uma atitude positiva, não depressiva, melhora mais do que uma pessoa sozinha e com atitude depressiva”, explicou o médico, que espera que agora possam objetivar e explorar quais são as causas que fazem com que os fatores emocionais ou sociais interfiram em um melhor ou pior prognóstico do câncer de mama”.

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mulheres assassinas o matam por ciúmes, e matam por vingança, por que matam?

A vingança e ciúme se abrem caminho por entre os principais motivos que levam as mulheres assassinas acabar com a vida do próximo. Mas também há motivos econômicos e de poder, e até um pragmático remover do meio que lhes incomodar.

FOTO EFE/Raúl Caro

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Sexta-feira 20.10.2017

Quarta-feira 26.07.2017

Segunda-feira 04.04.2016

O único que lhes é contrário dos homens é que, geralmente, são menos violentas. As armas de fogo, pelo menos em Portugal, não se levam entre as mulheres assassinas, como também, hoje em dia, o veneno

A falta de escrúpulos as define, e também para os homens. Não há diferença.

A falta de escrúpulos implica, normalmente, não ter nenhuma empatia: qualquer interesse está acima das regras morais e éticas de convivência.

Quem assim o diz, e de forma rotunda, é presidente da Associação brasileira de Psiquiatria Privada, Laura Ferrando Bundío.

Para entender quais são as motivações que levam uma mulher a cometer um assassinato e se os seus métodos para perpetrarlo diferem dos que são empregados pelos homens, EFEsalud foi entrevistado para esta psiquiatra.

Também falou com Manuel Marlasca jornalista e co-autor, junto com Luis Rendueles, do livro “Mulheres Mortais”.

Marlasca dirige atualmente “Dossier Marlasca – Histórias de maus”, na Sexta TELEVISÃO.

Escapam à regra da falta de escrúpulos das pessoas com demência e aquelas que o fazem em defesa própria. Neste último caso, afirma a psiquiatra, não tem nada que ver com matar friamente.

Quando falamos de assassinos, explica Laura Ferrando, estamos falando de pessoas anti-sociais, de pessoas psicopatas, “e podem ser psicopatas como os homens do que as mulheres, é um transtorno de personalidade e podem sofrer de ambos os sexos”.

“As mulheres assassinas provavelmente impressionam mais, porque os homens às vezes consideramos que são, digamos, mais impulsivos, que passam antes das ações imediatas”.

Quando as pessoas matam simplesmente por interesse, o que quer que seja, isso indica que não têm nenhum escrúpulo, e “isso em psiquiatria -reitera – tem que ver com os transtornos de personalidade antissocial ou com a barriga”.

“E você pode ser uma pessoa que seja encantadora, supersimpática, mas não tem escrúpulos, e da psicopatia social, às vezes, é muito difícil de detectar, porque a pessoa tem uma capacidade de manipular o meio, de manusear muito bem a imagem que dá”, diz.

A psicopatia, refere a médica, é um transtorno muito perigoso.

A percentagem de mulheres e homens psicopatas “eu acho que deve ser parecido, e em presídios, provavelmente, há mais homens, porque dada a sua referida tendência de passar para a acção é mais fácil do que cometam mais crimes de sangue”.

Lidar com as emoções: se há diferença

E isto é assim porque existe uma diferença entre homens e mulheres na hora de lidar com os processos emocionais.

Nas mulheres os processos emocionais são ativadas em regiões mais evoluídas do cérebro, como é o sistema límbico ou o cortex pré-frontal”.

Nos homens, “se ativam mais áreas menos evoluídas, mais primitivas, que tendem a ações mais imediatas, como é a área temporomandibular-límbica do cérebro”.

Por isso os homens em situações emocionais tendem mais a ação física, enquanto que as mulheres tendem mais a outro tipo de defesa mais evoluída, conclui.

Matar por pragmatismo.

Também o jornalista Manuel Marlasca de opinião que geralmente, não há distinção entre os homens e as mulheres assassinas sobre os motivos refere-se: “Ao final costuma ser pelo poder econômico, social, ou sobre alguém”.

Mas, para além das mulheres que sofrem de alguma doença mental, como foi o caso de joão pedro de Mingo -o médico que, em 2003, matou três pessoas após sofrer um surto psicótico-, há mulheres que acabam com a vida do próximo por puro pragmatismo.

Lembra o jornalista, o caso de Mônica Juanatey, uma mulher acusada de matar, em 2008, seu filho de nove anos, quando viviam em Menorca, “porque ia ter um relacionamento com um homem que havia conhecido pela internet”, e a sua vara lhe obstrui.

Semelhante foi o caso de Francisca Ballesteros , conhecida como a envenenadora de Lagos, condenada pelo envenenamento de seu marido e filhos, entre 2003 e 2004, e o de sua filha mais velha de treze anos antes .

O tribunal considerou provado que Francisca envenenou a sua primeira filha com o Adequado, um medicamento destinado ao tratamento do alcoolismo em adultos, e cujo princípio ativo é a cianamida, e 14 anos depois, voltou a fazê-lo com seu marido e dois filhos, suministrándoselo nas refeições.

A estes também lhes acrescentava um medicamento para induzir o sono (“Zolpidem”) e outro sedativo (“Bromazepam”).

Na sua opinião, é algo do passado, e uma das principais razões “está em difícil acesso que existem agora os venenos, já não é como antes”.

“O que fazia-lembra o autor de “Mulheres Mortais”- era meterles insulina para provocar comas diabéticos”.

Presa em 1991, a Audiência Provincial de Madri a condenou a 98 anos de prisão, mas um ano depois, o Supremo ordenou a sua entrada em um asilo, ao entender que não era consciente de seus atos. Isabel estava sofrendo de síndrome de Münchhausen.

Mulheres assassinas: o poder da vingança

Há, na opinião do jornalista, um motivo muito forte que é a vingança, e o caso mais terrível de nossa história criminal” é o de Paquita González que em 2002 e matou a seus dois filhos pequenos.

Os estranguló com o cabo de um carregador de celular “e se vingar de seu marido”.

Foi a versão feminina do caso de José Breton, que em 2011 acabou com a vida de seus dois filhos pequenos para vingar-se de sua mulher.

As diferentes classificações que se fizeram ao longo da história sobre as mulheres assassinas, figuram, entre outras, as chamadas viúvas negras, aquelas que, sistematicamente, assassinaram seus maridos ou companheiros, e os anjos da morte, que são as que põem fim à vida das pessoas, que cuidam ou que têm a seu cargo.

Em Portugal o último caso mais conhecido foi o de uma auxiliar de enfermagem, acusada em 2017 de assassinar uma mulher com uma injeção de ar nas veias em um hospital de Madrid.

Sejam os motivos que sejam , o fato é que as mulheres matam menos do que os homens, “nunca chegam a 200 barragens em Portugal por assassinato” e a sua forma de agir implica menos violência do que a dos homens , e apenas utilizam armas de fogo.

Na sua opinião o repórter de Sexta, quando têm acesso a uma arma é “porque você já está na fronteira com o mundo do crime e, se não o que fazem é se aproximar do mundo do mercado negro e me remeto o caso do assassinato do presidente da Província de Leão, Isabel Carrasco”.

Sua assassina confesa Monserrat González, “comprou a arma para um yonqui em novi sad”.

Não há que esquecer que também, e com mais freqüência do que se acredita, se utilizam de terceiros para cometer o crime.

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Mulher, jovem e pouco ou nada fumante, diana do câncer de pulmão.

Existe um subtipo de câncer de pulmão provocado por uma mutação genética ALK que aparece com mais freqüência em mulheres, muitas delas jovens e que não fumam ou pouco fumadoras. Este é o caso de Branca de Alecrim, um médico de 34 anos, que leva vinte meses lutando contra uma doença que representa, apenas, entre o 2 e o 3% dos tumores de pulmão.

Biomarcadores, como ALK, no câncer de pulmão contra os que orientar os tratamentos. Infográfico MSD

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Quinta-feira 17.11.2016

Segunda-feira 16.11.2015

No dia 17 de novembro é o Dia Mundial contra o Câncer de Pulmão, e muitas são as vozes que se levantam para alertar contra um tumor de alta incidência (28.347 casos em 2015, em Espanha), e o que causa mais mortes no mundo, segundo dados da Sociedade Espanhola de Oncologia Médica (SEOM).

Dedicar mais recursos para a pesquisa, acabar com a falta de equidade no acesso a tratamentos entre as comunidades autónomas, derrubar os estigmas que cercam o paciente fumante ou aumentar as campanhas contra o tabaco, são algumas das reivindicações de oncologistas e pacientes.

E também a voz de alarme foi parar ante a incidência deste tumor em mulheres que aumenta a ritmos epidemiológicos, entre 4 e 5% anual, com cerca de 6.000 casos por ano, o que representa 20% do total dos casos de câncer de pulmão. Um de cada quatro casos, de acordo com o Grupo Português de Câncer de Pulmão (GECP).

“Este aumento ocorre principalmente pelo impacto que supõe a incorporação da mulher ao hábito de cigarros fumados, algo que o homem se deu nos anos 80 e 90”, explica Xavier de Castro, presidente de ICAPEM, associação para a investigação do câncer de pulmão em mulheres.

85% dos cancros do pulmão estão relacionados com o tabaco, mas no caso da mulher, esta associação se situa em torno de 60-70%. “É porque -diz o oncologista – que há grupos de câncer de pulmão em mulheres onde a associação com o tabaco não é tão evidente e nós não sabemos ainda quais são as causas”.

“Em geral, os casos mutantes de câncer de pulmão, como ocorre com as mutações do receptor do fator de crescimento epidérmico, as denominadas EGFR, como com as ALK, são significativamente mais freqüentes em mulheres e não-fumantes, que em homens e fumantes”, explica o também chefe de seção do Serviço de Oncologia Médica do Hospital Universitário Da Paz de Madrid.

“Não sabemos -acrescenta – se, podem influenciar alguns aspectos do tabagismo, que nos escapam ou fatores ambientais, como exposição ao fumo de tabaco e, quando se fala de mulheres, seus próprios fatores hormonais, mas isso não está provado”.

Possivelmente, o impacto nocivo do tabaco sobre a mulher possa ser maior do que o homem, devido a que elas disponham de mecanismos de eliminação dos tóxicos do tabaco que sejam menos eficientes que os do homem.

“E isso pode levar a que menos anos de consumo ou um menor consumo de energia pode ser mais prejudicial para a mulher que para o homem. Está relacionado com o metabolismo, embora ainda não se conhece bem. Pode ser uma das chaves para esse maior impacto do tabagismo”, diz o oncologista.

O câncer de pulmão Branca

Branca, Romero foi um fumante, mas essa não parece ser a causa de sua tumor de pulmão não microcítico com mutação ALK e que, além disso, não se relaciona com uma predisposição genética familiar. “É uma mutação espontânea, má sorte, se tocou e já está”, diz a EFEsalud em sua casa de Madrid em pleno processo de recuperação.

Com 33 anos recém-completados e todo um futuro pela frente como médico particular, Branca tornou-se uma placa de tórax no Hospital Universitário de Lausanne, onde trabalhava, porque sentia pitos no pulmão, tosse recorrente e falta de ar. Além disso, virou-se de um nódulo inflamado no pescoço.

“Nem sequer os radiologistas sabiam exatamente o que tinha porque era complicado”, comenta. Mudou-Se para o Hospital Clínico San Carlos de Madrid, onde a análise de anatomia patológica determinou que se tratava de um câncer de pulmão, mas ainda não se podia saber se respondia a uma mutação genética.

“Lembro-me de que o oncologista desenhou um círculo maior e disse: Aqui estão a maioria dos adenocarcinomas e neste pequeno círculo, que representava um percentual de 0,3% dos adenocarcinomas, estão os que têm a mutação e se encaixa com você, porque você é mulher e você é jovem. Se você está no círculo dos adenocarcinomas, com seu estádio 4-5, se ficam cerca de três meses de vida, e se você está no círculo pequeno, o panorama muda substancialmente”, relata.

E esse panorama muda porque, apesar de serem tumores muito agressivos, também respondem melhor do que outros tratamentos e recuam em seu avanço. “Dias depois, o médico me deu os parabéns por ter a mutação ALK”, lembra Branca com um sorriso.

Os inibidores do ALK

A paciente iniciou o tratamento. A quimioterapia e radioterapia foram descartadas, porque este tipo de tumor não responde a esta estratégia padrão e optou-se pela terapia dirigida a essa diana ou biomarcador ALK, com inibidores específicos.

Com o fármaco de princípio ativo crizotinib (Pfizer) o tumor localizado no pulmão respondeu. “Tive uma época de estabilidade muito boa, com remissão quase completa. Mas meses depois, agora há um ano, comecei a ter tonturas, falta de equilíbrio. Descobriu-se que tinha metástases no cérebro, porque a capacidade de ação do fármaco não chegou até lá”.

Mudou-Se para o Hospital de La Paz e viveu uma época dura ao mostrar-se intolerante a outros fármacos e sofrer de dores de cabeça, vômitos, deterioração cognitiva e uma forte pneumonia. “Era como se vivesse em uma nuvem, tive que entrar várias vezes”, lamenta Branca.

Até que o passado mês de maio começou com um novo fármaco, alectinib (Roche), ainda em fase de ensaios clínicos e que a paciente pôde usar no uso compassivo.

“Na última ressonância que me fez vê-se um certo grau de remissão do tumor no cérebro. E eu me encontro muito melhor, eu volto a ser a Branca que era, porque eu deixei de sê-lo, eu me tornei um zumbi. E esse é o melhor termômetro”, conta a jovem que a cada dia toma oito comprimidos deste novo medicamento, a dose plena.

O oncologista Xavier de Castro é o seu médico em La Paz, o que foi observado na primeira linha como evoluiu esta paciente fazendo contra o câncer.

“A resposta a estes fármacos inibidores da doença no cérebro também é muito alta”, explica o especialista, que detalha que ALK é uma proteína “que o adulto tem pouca função, mas o desenvolvimento embrionário pode ter uma função no sistema nervoso, pelo que se especula que essa possa ser uma das razões por que o tumor tenha maior propensão a metástase cerebral”.

Um câncer que precisa de mais pesquisa

O doutor Castro sublinha a necessidade de investigar mais profundamente as peculiaridades biológicas das mulheres com câncer de pulmão, tanto porque o impacto do tabaco pode ser diferente ao do homem, como por outros fatores”, que não conhecemos bem, porque não foram estudados, porque o número de afetados era pequeno e porque não havia uma percepção de que o câncer de pulmão fosse tão importante para elas”.

A abordagem do câncer de pulmão, em geral, experimentou avanços na última década, sobretudo nos dois últimos anos, precisamente pelo conhecimento de suas bases moleculares e das inovações terapêuticas (como as terapias dirigidas e imunoterapia) e tecnológicas no diagnóstico, como a análise de biomarcadores, o que o torna um exemplo de medicina de precisão, de acordo com SEOM.

Mas os especialistas em o câncer consideram que se devem aumentar os recursos destinados à pesquisa, já que “fica muito para trás em relação a outros como o de mama ou câncer para crianças”, em parte porque a baixa sobrevivência jogava em contra outros tumores mais frequentes, de acordo com Xavier de Castro, também diretor do programa de oncologia torácica do Centro Oncológico Integral Clara Campal.

Mas também foi influenciado, na opinião do médico, o estigma por ter fumado. “É a sensação de estar diante de uma doença autoinflingida, há sentimento de culpa que leva, às vezes, esconder-se depois de uma história fumar de muitos anos”.

“Isso não acontece com outros pacientes de câncer”, diz Branca Romero que insiste em romper com esse estigma em torno da doença e que considera que tem também que ver com associá-lo sempre com a morte, em uma sociedade tão pouco consciente perante a possível chegada desse final.

A Branca o câncer mudou a vida e, entre outras coisas, ela teve que deixar de trabalhar quando estava no início de sua carreira como médico: “eu Me sinto como uma árvore a que cortaram as raízes, mas agora a minha filosofia é aproveitar a vida e não vou desperdiçar”.

Para evitar situações como a de Branca, pacientes, sociedades médicas, grupos de investigação e empresas farmacêuticas se unem para lançar mensagens sobre o câncer de pulmão, que captem a atenção da sociedade, principalmente em redes sociais.

“Gritar a pleno pulmão”, “Dá a tua jo contra o câncer de pulmão”, ou “Conhece, fala, age” são as principais campanhas que hoje, Dia Mundial do Câncer de Pulmão, estão em plena atividade.

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mulher universitária, 43 anos e trabalho

Cerca de 47.000 pessoas em Portugal sofrem de esclerose múltipla, uma doença desmielinizante crónica do sistema nervoso central, cujos pacientes respondem ao perfil de uma mulher de 43 anos, com estudos universitários (49 %), que vive em zonas de mais de 2.500 habitantes (88 %) e trabalha (48,8 %).

O paciente médio foi diagnosticado há cerca de dez anos com esta patologia (68,4 %), segue tratamento modificador (78,9 %) e não tem nenhum grau de deficiência reconhecido (40,5 %) ou entre 33 % e 64 % de deficiência.

Estas são algumas das conclusões do estudo que apresentaram Novartis com a colaboração de Esclerose Múltipla em Portugal (EME), sob o título “Me interessa. Estudo de qualidade de vida e resultados em saúde de pessoas com esclerose múltipla’.

O estudo aprofunda no conhecimento da patologia e as percepções que têm os pacientes espanhóis sobre sua saúde, sua qualidade de vida e da atenção sócio-sanitária.

Os pacientes acreditam que a doença produz um profundo impacto em sua qualidade de vida, já que está associada a uma perda cumulativa da função física e cognitiva.

Em concreto, 54% das pessoas não pode fazer tudo o que assistia, por fadiga, problemas motores, distúrbios emocionais ou cognitivos e alterações da sensibilidade.

E há que ter em conta que esta é uma das doenças neurológicas mais comuns em pessoas de 20 a 40 anos, que se encontram em pleno desenvolvimento de sua vida familiar e profissional no momento do diagnóstico, e representa a principal causa de deficiência não traumática adquirida na população jovem, observam os especialistas.

Uma das principais complicações da ESCLEROSE múltipla é a sua grande variabilidade de sintomas e manifestações.

De acordo com o doutor Rafael Ribeiro, chefe do Serviço de Neurologia do Hospital Universitário Quirónsalud Madrid, e do Complexo Hospitalar Ruber João Bravo, “cada paciente é único e cada pessoa tem uma EM particular”.

Esta heterogeneidade não só se expressa a nível físico, mas que, além disso, de acordo com o especialista, cada um tem sua própria maneira de experimentar e enfrentar a doença, sua psicologia, suas percepções, seus medos e suas dúvidas”.

Por isso, “é fundamental que a EM seja abordada de forma precoce”, já que, além disso, de acordo com Pedro Carrascal, diretor do EME, sua aparição nas fases iniciais da idade adulta e o seu caráter crônico fazem dela uma doença de longo curso, que necessita de assistência, cuidados e apoio por parte de seu ambiente e do sistema socio-sanitário de forma continuada e permanente.

Nove de cada dez pacientes visitam o neurologista, pelo menos uma vez a cada seis meses; o 68,5 % prepara a visita e falam sobre o seu estado global, mas, apesar de que os distúrbios emocionais limitam a vida que 73 % dos pacientes, apenas 30 % fala sobre este tema na consulta.

A EM tem impactado no plano de trabalho em 72% das pessoas pesquisadas e em 83% dos casos, os sintomas têm afetado o desempenho do trabalho. Além disso, 40% das pessoas não está no activo, devido aos sintomas e consequências de sua evolução.

Mulher sedentária, quase o dobro de risco de ter câncer de mama

EFE/Rafael Branco

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Esta é a principal conclusão do trabalho”, Exercício físico e câncer de mama em mulheres espanholas” que faz parte do estudo epidemiológico Epi-Geicam, lançado pelo Grupo Português de Investigação em Cancro de Mama (GEICAM), e que analisa os diversos fatores de risco contra o câncer de mama, como os estilos de vida, condições reprodutivas ou variantes genéticas.

O trabalho sobre o exercício físico como uma barreira contra o câncer de mama foi apresentado no XV Congresso da Sociedade Espanhola de Oncologia Médica (SEOM), realizado recentemente em Madrid, a cargo da epidemióloga Marina Pollán, do Centro Nacional de Epidemiologia do Instituto de Saúde Carlos III.

A amostra consistiu em 1.017 mulheres recém diagnosticadas com câncer de mama em 23 hospitais, emparelhadas por idade e região de residência com outras 1.017 mulheres saudáveis.

Um total de 703 casais completaram um exaustivo questionário sobre a prática de atividade física no tempo livre.

Cada uma das diversas actividades desportivas, teve sua equivalência em gasto calórico por mês e se calculou o gasto de energia basal (a que usamos para fazer funcionar o organismo e que se mede no MET, unidade de medida de índice metabólico) e o gasto energético em atividades moderadas (entre 3 e 5,9 MET) e os demais (acima de 6 MET).

Impacto sobre o subtipo de câncer de mama

Avaliou-Se o grau de aderência às recomendações internacionais, como as do Instituto Americano de Pesquisa do Câncer: andar a passo leve, pelo menos, 30 minutos por dia e a sua associação com o câncer de mama, tanto global, como estado menstrual e subtipo patológico.

Assim, se classificou para as mulheres sedentárias, aquelas que não fazem nenhum tipo de exercício físico, em ativos com uma média de menos de 30 minutos de exercício por dia; e ativas que praticam 30 ou mais minutos de atividade física diária, explica Marina Pollán a EFEsalud.

“O que observamos -sinaliza a epidemióloga – é que as mulheres sedentárias apresentam um risco 1,7 vezes de câncer de mama, quase o dobro, do que aquelas que superam os 30 minutos de exercício físico por dia, enquanto que aqueles que fazem menos de 30 minutos por dia ficam em um grau intermediário de risco”.

Também foram avaliados os hábitos de atividade física que praticavam antes do diagnóstico e se tiveram em conta os três subtipos de câncer de mama (hormonal, HER2 e triplo-negativo). “Nós encontramos uma redução do risco muito semelhante para os três tipos, 5% por cada 6 METs de exercício”, aponta a especialista.

Igualmente, verificou-se que o efeito protetor do exercício físico contra o câncer de mama não diferenciava especialmente para as mulheres no estado premenopáusico e menopáusico.

A conclusão deste estudo reflete que os benefícios do exercício físico são apreciados em todos os subtipos de doenças de câncer de mama justificando a necessidade de insistir sobre as recomendações de exercício físico (ao menos andar 30 minutos por dia), já que as mulheres inativas têm 1,7 vezes mais risco de ter este câncer que as ativas.

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Mulher: muito coração

A mulher espanhola sofre do coração. Temos muito antes de se dirigir ao especialista e estamos mais preocupadas com o que temos ao lado, que por nós mesmas. Igualdade, liberdade, não-violência… são termos que ouviremos até a saciedade o Dia Internacional da Mulher e todos eles têm como base um pilar fundamental: o direito de viver com saúde

Vigiar a saúde vaginal da mulher, imprescindível e necessária. EFE/EPA/Paco Campos

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Segunda-feira 10.09.2018

Segunda-feira 10.09.2018

Sexta-feira 07.09.2018

As doenças do coração em mulheres aumentam 9% ao ano em Portugal com relação aos homens. 64.492 mulheres, um 34,29 %, morrem por este tipo de doença. Esta é, portanto, a primeira causa de mortalidade entre as mulheres acima do câncer (22,50%) e as doenças respiratórias (9,42%), de acordo com os dados publicados pelo Instituto Nacional de Estatística.

De acordo com a Sociedade Espanhola de Cardiologia (SEC) , apenas 15% das mulheres com problemas cardíacos recebe o tratamento adequado contra a 56% dos homens.

“As mulheres não foram incluídas em muitos ensaios clínicos de saúde. Isso fez invisível, de certo modo, a forma de adoecer das mulheres”, afirma Emilia Bailón, médica e vice-presidente da semFYC (Sociedade Espanhola de Medicina Familiar e Comunitária) e membro do grupo de atendimento à Mulher, que acrescenta: “é verdade que você tentou corrigir, não só em nosso país, no Reino Unido tiveram que fazer um esforço e um guia de boa prática para que se incluíram mulheres em ensaios clínicos”.

“Há um exemplo muito claro. O infarto do miocárdio se fala de sinais típicos e quando nos referimos à mulher, a quem se lhe manifesta de outra forma, porque a irradiação em vez do braço vai a mandíbula, língua de sinais atípicos”, afirma a doutora.

Felizmente, esta situação está se desfazendo, mas teve que fazer um esforço. Já se incluem mulheres na maioria dos estudos. “A doença cardiovascular é a principal causa de morte tanto em homens como em mulheres, e sobre a principal causa por que morremos, foi necessário fazer um esforço para incluir as mulheres tanto para ver os parâmetros sobre a forma de adoecer, o modo de manifestar-se sobre os tratamentos”, afirma Bailón.

Mais vale prevenir

As mulheres são mais conscientes de que as doenças cardiovasculares representam a primeira causa de morte entre o sexo feminino, de acordo com um estudo publicado na revista Circulation, da American Heart Association.

Atualmente 56 % das mulheres é consciente deste perigo, enquanto há 15 anos, só lhe preocupava a 30 %.

Nesse mesmo estudo, adverte que a principal razão pela qual as mulheres adquirem comportamentos de prevençãoestá relacionada, por esta ordem, com a melhora de sua saúde, para sentir-se melhor e, por último, para prolongar sua vida.

“Nas consultas de atenção primária vêm acompanhando os filhos, o marido ou porque tem a seu cargo a uma pessoa dependente, os pais ou os sogros. Tirando as situações gerais é a principal causa”, afirma Emilia Bailón.

Menopausa e medicalização

Às vezes olhamos para a medicalização de processos que são fisiológicos, e o paradigma é a menopausa.

“Se lhes gerou uma expectativa para as mulheres do que com o tratamento hormonal com estrogênio iam ficar sempre jovens. Foi visto que quando medicalizas uma situação dando “café para todos”, como se promovia, ao dar o estrogênio a todas as mulheres após a última regra, vêm as complicações e se produz uma situação que não impede, mas que induz riscos desnecessários”, diz a doutora.

Resenhas, adequadas à idade

“Queremos que as pessoas sejam protagonistas de sua saúde”, salienta a doutora.

“Quanto à revisão por ano em ginecologia: quando você tem três esfregaços anuais pode-se passar a fazê-lo a cada três anos. É mais importante que todas as mulheres façam uma citologia que algumas se façam”.

“Até os 50 anos, quando a maioria das mulheres deixaram de ter alterações hormonais, porque já teve a sua última menstruação, a menopausa, a mama é muito densa. “Fazer mamografias antes dos 50 anos em mulheres que não apresentam sintomas, dada uma taxa muito elevada de falsos positivos e gera uma grande ansiedade em mulheres que não vão ter nada”, diz este especialista.

“A recomendação de fazê-lo a partir dos 50 anos é porque é, então, que se podem ver lesões. Se fizermos antes mamografias dispara a taxa de falsos positivos e falsos negativos. Há estudos que assinam de 1.000 mamografias que ” há 800 normais, 200 em que se detecta alguma coisa, e essas haverá 20, em que se confirma um processo patológico.

A recomendação é a realização de mamografias em mulheres saudáveis a partir dos 50 anos e a cada dois anos. Mas antes, como prevenção, não“, insiste o médico.

“Existe uma corrriente social de escapar da medicalização da vida cotidiana e, nesse sentido, na medida em que as pessoas, assumir o protagonismo de nossa saúde, nós vamos melhorar”, conclui Emilia Bailón.

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Mulher de mil batalhas

Assim se chama a nova música solidária de Manuel Carrasco. O cantor coloca o fecho de ouro para o projeto “8 palavras, 1 meta”. Um tema inspirado em oito mulheres que sofrerem de câncer de mama e, hoje, já recuperadas, lutam por aproximar uma mensagem de esperança para todas as afetadas

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Segunda-feira 10.09.2018

Segunda-feira 10.09.2018

Sexta-feira 07.09.2018

Esta iniciativa foi patrocinada por Buckler 0,0, que tem vestido a sua cerveja de cor rosa, para apoiar estas mulheres. A Sociedade Espanhola de Oncologia Médica (SEOM) também participou no projeto cujos benefícios integrais serão destinados à investigação desta doença.

Oito palavras, oito mulheres, oito cidades. No passado mês de março começou nesta iniciativa, em Valência, a partir daí, cada uma dessas mulheres foi transferido para sua cidade uma mensagem de apoio e esperança.

Málaga, Madrid, Sevilha, Lisboa, Barcelona, Lisboa, Valência e Saragoça. Em todos esses pontos da geografia espanhola, realizaram corridas para apoiar as mulheres com esta doença. No início da atividade, os embaixadores de cada cidade transmitiam força e deixavam sua palavra inspirada pelo espírito de superação.

Histórias reais de oito mulheres anônimas que superou um câncer de mama. Todas elas querem lançar um grito sob o lema: “Aqui estamos”.

  • Amor não poderia mais do que se perguntar por quê? no momento do diagnóstico. Parou de chorar e agora sobre muitas outras mulheres o VALOR para enfrentar a doença.
  • Sonia levou a Málaga uma mensagem de CONFIANÇA para ir em frente; afirma que “ter passado um câncer de mama é duro, mas é uma lição de vida”.
  • Isabel é um exemplo de positividade. Apesar de o duro que são esses momentos, as mulheres não têm de ter medo de SENTIR.
  • Susana é uma das astúrias, que assegura que o AMOR foi o principal motor para seguir em frente. Mas não se pode negar o quão difícil foi perder o cabelo, “o amor cura tudo”, e hoje exibe uma longa juba.
  • Beatriz aprendeu o que é importante priorizar e saber que pessoas te apoiam em um momento tão difícil. CONTIGO é a palavra que sobre a sua cidade, Vitória.
  • Ana é uma jovem que quer fazer chegar uma mensagem de superação. Saber avaliar as situações ÚNICAS é realmente importante.
  • Paulo precisou de muita serenidade e FORÇA para poder seguir em frente. “O que aprender nesses momentos difíceis, você tem que tê-lo presente em sua vida para sempre”.
  • Pilar vai cuidar de aproximar a última palavra para a sua cidade, são paulo. A ESPERANÇA fechar este compromisso solidário com o objetivo de ajudar tantas mulheres diagnosticadas com câncer de mama no nosso país.

E ao final deste projeto: uma meta. Os benefícios decorrentes da música “Mulher de mil batalhas”, serão destinados à Sociedade Espanhola de Oncologia Médica (SEOM) que reverterá a uma bolsa de investigação. Estará disponível em todas as plataformas digitais por um preço de 1,29 euros, além de ser incluído na reedição do disco FALA II, de Manuel Carrasco, que sairá no dia 20 de novembro.

A vice-presidente de SEOM, Pilar Garrido, agradece a este projeto, uma vez que garante que “hoje em dia, com a crise, o único que pode nos ajudar são estas iniciativas solidárias”. Além disso, ressalta a importância da pesquisa neste campo, já que 27.000 mulheres por ano são diagnosticados de câncer de mama em Portugal. “Se curam mais de 50% dos cancros mas ainda assim tem uma carga psicológica importante que também se tem de trabalhar na pesquisa”, ressalta.

Carrasco agora tem mais esperança na luta contra o câncer de mama

Manuel Carrasco garante que não hesitou em nenhum momento em participar nesta iniciativa: “Eu tinha uma visão muito negativa da doença e agora a vejo de uma forma mais esperançosa”.

Pouco mais de dois minutos de música em que o cantor andaluz consegue que se fechem os olhos e se veja a luz no final de um túnel muito escuro. Um som épico que transmite a força necessária para todas as mulheres que sofrem de câncer de mama.

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“Mortes por desespero”, o drama dos brancos de meia-idade nos EUA

Vista de lápides e bandeiras no Cemitério Nacional de Arlington, Virginia, EUA. EFE/Arquivo

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Quinta-feira 01.10.2015

Sexta-feira 19.06.2015

Terça-feira 05.05.2015

Em uma conferência no centro de estudos Brookings de Washington, Anne Case, economista da Universidade de Princeton, que passou anos a investigar esse aumento no número de mortes de homens e mulheres de raça branca entre os 45 e os 54 anos, com apenas estudos secundários, sublinhou que, em comparação, a taxa de mortalidade entre hispânicos e afro-americanos foi registrado um suave declínio.

“É um mundo em que a gente que está morrendo, não deve estar morrendo”, disse Angus Deaton, prêmio Nobel de Economia de 2015 e professor de Princeton, na mesma conversa em que acompanhou a Case.

O economista salientou a figura 96.000 mortes por ano e acrescentou que é de um intervalo “só comparável à epidemia de AIDS/HIV, de 1980 e princípios de 1990”.

Deaton e Case, que são casados, foram as conclusões de um recente estudo publicado na revista especializada “Proceedings of the National Academy of Sciences”, que despertou uma notável atenção mediática.

Essa atenção se deve às implicações sobre políticas públicas e o possível reflexo dos problemas econômicos que enfrenta nesta categoria demográfica, devido à perda de trabalhos que exigem baixa formação diante das pressões da globalização.

Em concreto, as mortes de brancos entre os 45 e os 54 anos e baixa formação entre 1999 e de 2013 subiram em 134,4 casos, e podem ser explicadas 415 mortes por 100.000 habitantes.

Entre negros e hispânicos registrou-se um sustenido descida desses casos no mesmo período.

Além disso, apontou Case, as doenças por trás destas mortes não foram as comuns, como diabetes ou problemas cardíacos.

Qual A causa que morrem?

“O aumento em a mortalidad deve-se a uma epidemia de suicídios e doenças decorrentes do abuso de substâncias como insuficiência hepática (cirrose) e overdose de opiáceos e calmantes. É o que chamamos de mortes por desespero”, disse.

Estas características levaram os economistas a questionar quais podem ser as causas, após o surpreendente crescimento em um grupo tão específico e levantaram a possibilidade de que tivesse relação com a crescente insegurança econômica e a frustração pelo agravamento da sua qualidade de vida.

“Após a desaceleração da produtividade no início da década de 1970, e com a ampliação da desigualdade de renda, muitos da geração de ‘babyboomers’ (nascidos entre 1946 e 1964) são os primeiros a encontrar a metade da sua vida, que não vão viver melhor do que seus pais”, afirmam Case e Deaton no estudo.

A crise econômica afeta também

Para o caso, outro elemento que se acrescenta ao quebra-cabeça é que esta crise econômica e da perda de postos de trabalho não é algo exclusivo dos EUA, já que é um processo com réplicas em outros países avançados, como os da Europa.

“No entanto”, disse a especialista, “não vemos uma tendência comparável na taxa de mortalidade em outros países. Parece um processo exclusivamente norte-americano”.

Mas reconheceu que ainda há muitas incógnitas, a economista aventurou-se dois possíveis fatores de tal divergência.

Por um lado, a mais débil rede de segurança social nos EUA em comparação com os sistemas mais robustos do outro lado do Atlântico.

E, por outro, o fácil acesso a poderosas drogas altamente viciantes de origem prescreve no país norte-americano, que desemboca em overdose.

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mortes por câncer

As mortes por câncer, segunda doença no número de mortes na América Latina, aumentarão um 106 por cento em 2030, se não houver alterações significativas na política de saúde da região, de acordo com um relatório elaborado pela unidade de inteligência de The Economist, apresentado na Roche Press Day, fórum sobre os últimos avanços da medicina

A imunoterapia tira o freio que a proteína PDL1 coloca o sistema imune e, assim, permite que ele lute contra as células cancerígenas. Infográfico: Roche

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Segunda-feira 19.06.2017

Quinta-feira 15.06.2017

Quarta-feira 07.06.2017

“Estes resultados nos obrigam a ter uma visão comum para enfrentar o desafio, já que na região há muitas prioridades de saúde e os recursos são limitados”, explicou Irene Mia, autora do relatório e diretora editorial global de liderança de reflexão do semanário britânico The Economist.

O relatório foi intitulado “O Controle do Câncer, acesso e desigualdade na América Latina: uma história de luzes e sombras”.

Para a sua elaboração fez-se uma investigação dos dados disponíveis em 12 países: México, Costa Rica, Panamá, Colômbia, Equador, Brasil, Peru, Paraguai, Chile, Bolívia, Uruguai e Argentina.

Principais dados do relatório

Entre 60% e 70% dos pacientes são diagnosticados em estados avançados da doença.

A Cada ano somam-se à lista um milhão de novos casos de câncer e que quase 70% das mortes provocadas pela doença ocorrem em estratos de rendimento médio e baixo, o que reflete as desigualdades na região.

Os países, em geral, têm uma baixa disponibilidade dos medicamentos de última geração. Da área, apenas o Chile tem os medicamentos mais avançados para tratar o câncer de pulmão.

Apenas dois países, Chile e Uruguai, têm suficientes equipamentos de radioterapia para tratar a todos os seus pacientes.

A autora do trabalho

Segundo Mia, você precisa de uma “solução multifacetada” para colocar o cancro em “a agenda dos Governos”.

A região, acrescenta o relatório, encontra-se numa fase de crescimento económico e um franco aumento da esperança de vida, o que mudou o perfil das doenças.

“Estamos transitando de mortes por doenças epidemiológicas para as cardiovasculares e o câncer”, esclarece.

O documento também explica que na região existe mais risco de desenvolver câncer de mama e de próstata. Também se registou uma diminuição da incidência de câncer de fígado e estômago.

Uruguai e Costa Rica se destacam por ter feito os maiores esforços contra o câncer, enquanto que os mais atrasados são a Bolívia e o Paraguai.

Para o controle da doença na América Latina se investe uma média de 4,6 por cento do PIB, enquanto que a média dos países da Organização para a Cooperação e o Desenvolvimento Econômico (OCDE) é de 7,7 %.

“No Peru, observamos que a despesa subiu de 2,3 a 6 por cento do PIB para controlar o câncer”, acrescenta Mia.

Somente Argentina, Costa Rica, Panamá e Uruguai têm registros de base populacional a nível nacional, enquanto que no México, no Peru e no Equador, apenas se conta com registros hospitalares.

Apenas na Costa Rica e Brasil têm uma cobertura universal de saúde, enquanto que o México, a Argentina e o Paraguai têm centros de atendimento gratuito.

“Como denominador comum, vemos a atenção do câncer em zonas rurais está relegada”, explorando a especialista.

Os autores do relatório fazem recomendações gerais como desenvolver planos nacionais para o controle do câncer com suficientes recursos, investir em monitoramento de dados e registos adequados, colocar a prevenção e o diagnóstico precoce, como prioridade, aumentar orçamentos em cuidados de saúde, reduzir as barreiras de acesso a tratamentos e dotar de equipamentos e o profissional especializado em oncologia.

Especialistas: mais disseminação do câncer para melhorar a prevenção

Especialistas em câncer da Argentina, Colômbia, México e Estados Unidos, coincidem no fórum Roche Press Day, em que, ao divulgar informações sobre a doença, facilitando a sua prevenção.

“Em alguns anos, um em cada três pacientes vai dar um câncer. Um de cada três desses tipos de câncer podem ser evitadas com medidas que, do ponto de vista econômico, não têm impacto sobre os orçamentos governamentais”, explicou à Efe o doutor Ruben Torres, reitor da Universidade Isalud da Argentina.

Torres, que trabalhou na Organização Pan-americana da Saúde (OPAS), acrescenta que há condições em que se pode reduzir a possibilidade de ter câncer.

“A obesidade é um fator que afeta 15% da incidência de câncer e pode perfeitamente evitar; o uso de tabaco, o que felizmente demos passos muito importantes na América Latina, também”, disse.

O doutor Alexandre Inicialmente, pesquisador em ciências médicas do Instituto Nacional de Cancerología (INCan), do México, ponderou que é preciso “trabalhar na prevenção, sem esquecer que centenas de pacientes vão ter que receber tratamento”.

Inicialmente, artífice de políticas públicas para controlar o câncer em seu país, destaca que “um em cada três mexicanos ou argentinos (entre outros) será diagnosticado de câncer” em algum momento de sua vida.

Daí a importância de sensibilizar a sociedade civil para fazer frente ao desafio, já que se calcula que cerca de 26 milhões de pessoas terão câncer em 2030.

Carlos Francisco Fernández, médico especialista do Hospital San Ignacio de Colômbia e o consultor médico da Casa Editorial El tiempo, opinou que os jornalistas têm um papel-chave como “tradutores essenciais entre esse meio técnico, científico, biológico, genético e as pessoas”.

O desafio é imenso, já que o crescimento do câncer no mundo é uma realidade, disse.

“A epidemia de câncer no mundo e em particular na América Latina tem sido tal, que já ultrapassou a velocidade com que se crie a infra-estrutura para o diagnóstico, os tratamentos e a formação de recursos humanos”, afirma Inicialmente.

Torres afirma que existem barreiras para o acesso, já que “vivemos no continente mais desigual do planeta. Essa desigualdade se manifesta não só em termos económicos mas também no acesso a diagnóstico, tratamento e prevenção do câncer”.

Alessandra Durstine, fundadora da Catalyst Consulting Group, uma organização que dá assistência técnica a ONGs que agrupam doentes com cancro e trabalham em temas de saúde, indica que “os sistemas de saúde na América Latina foram criados para doenças infecciosas, não para doenças crônicas complexas”.

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Morre uma menina de nove anos por uma meningite de caráter fulminante em angra dos reis

Uma menina de 9 anos, vizinha de Manresa (Barcelona), morreu no Hospital de Évora, provavelmente por causa de uma doença meningocócica, de caráter “fulminante”, o que seria a segunda morte por meningite em menos de 15 dias na Catalunha

Foto cedida pela Fundação Irene Megías contra a Meningite#Z]

Sexta-feira 07.09.2018

Quinta-feira 06.09.2018

Quarta-feira 05.09.2018

Segundo confirmou o Departamento de Saúde do governo da Catalunha, a menina começou a apresentar sintomas da doença, ao meio-dia de ontem, as duas de esta madrugada, foi atendida no Hospital Sant Joan de Déu de angra dos reis e, dada a gravidade de seu estado, foi transferida para a UTI pediátrica do Hospital Parc Taulí de Ubatuba, onde morreu às quatro da madrugada de hoje.

Neste caso, soma-se à morte, no passado dia 19, de uma criança menor de 3 anos, também em consequência de uma meningite, de evolução rápida no Hospital Josep Trueta de Girona.

Ambos os episódios não têm relação”, assegurou hoje o Departamento de Saúde, que acrescentou que se trata de “um caso esporádico, que é a apresentação habitual da doença no nosso meio, embora em mais de uma ocasião, de forma muito frequente, pode aparecer algum caso relacionado”.

A incidência da doença meningocócica na Catalunha é de cerca de 50-60 casos por ano, a maior parte dos quais evolui favoravelmente, embora, às vezes, pode produzir complicações graves e até a morte, precisou Saúde.

A maioria dos casos registrados são produzidos pelos gatos B e C, com nítida predominância do primeiro, indicou a mesma fonte.

O Serviço de Urgência de Vigilância Epidemiológica da Catalunha recebeu esta manhã a notificação do possível caso de doença meningocócica da menina de 9 anos, que apresentava um quadro de meningococcemia fulminante e que morreu em consequência do mesmo.

Saúde informou que nesta manhã, começaram a administrar profilaxia antibiótica para os parentes da menor e que epidemiólogos da Unidade de Vigilância Epidemiológica da área da Catalunha Central foram deslocados para a escola que freqüentava a menina, onde organizaram uma reunião informativa de pais.

Na escola distribuídos medicação profilática para os colegas da vítima para que seja indicada, tanto para os que partilhavam de classe como a dos que faziam as atividades extra-classe em que participava a menor.

O Departamento tem puntualizado que estão fazendo os testes de laboratório, brincos de resultados, para confirmar definitivamente que se trata de um caso de meningite, apesar de todos os sintomas apontam para isso.

No passado dia 19, morreu no Hospital Josep Trueta um menor de 3 anos também por uma doença meningocócica, enquanto que no dia 23 de fevereiro, também no hospital Trueta, foi atendido outro menino de 12 anos com meningite.

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Morre um paciente internado por um ensaio clínico na França

O homem que se encontrava em estado de morte cerebral por um estudo terapêutico na França, faleceu ontem, segundo informou o hospital universitário de Rennes, em que também estão internados os outros cinco voluntários afetados. A molécula que ingeriram os voluntários do ensaio não tinha cannabis, ao contrário do que inicialmente se disse.

Fachada do edifício dos laboratórios Biotrial em Rennes (França)/EFE/Thomas Bregardis

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Sexta-feira 07.09.2018

Quinta-feira 06.09.2018

Quarta-feira 05.09.2018

O estado de outras cinco pessoas, segundo informou o centro médico em um comunicado recolhido pelos meios de comunicação franceses, se mantém estável.

Quatro delas apresentam problemas neurológicos cuja gravidade não foi especificada e a quinta não tem sintomas, mas foi internada por precaução, já que pertencia ao mesmo grupo de voluntários.

Todos esses pacientes são homens entre 28 e 49 anos, que participaram de um estudo realizado pelo laboratório francês Biotrial para o grupo farmacêutico português Bial em busca de um medicamento para tratar problemas motores e de ansiedade ligados a doenças neurodegenerativas.

O ocorrido aconteceu na primeira fase desse ensaio terapêutico que foi interrompido, em que se forneceu a 90 voluntários saudáveis, a molécula BIA 10-2474, que não continha maconha ou extrato de este, em que pese a afirmado, em um primeiro momento, os meios de comunicação.

Os afetados pertenciam ao mesmo grupo, receberam a mesma dose, começaram a tomar essa molécula no passado dia 7 de janeiro e o fizeram de forma repetida, a diferença do resto de “cobaias” humanas.

As outras 84 pessoas foram contatadas e dez delas já foram submetidas a exames médicos complementares, de acordo com o hospital de Rennes não ter detectado as “anomalias clínicas e radiológicas” observadas em pacientes hospitalizados.

A Agência Nacional de Segurança do Medicamento (ANSM) começou a inspeção do local em que se realizaram os ensaios, enquanto que a Justiça gala abriu uma investigação por “feridas involuntárias”, cuja recuperação é superior a três meses.

As autoridades francesas, que esperam ter um primeiro balanço do que aconteceu este mês e o relatório final antes do final de março, querem determinar se foi respeitado o protocolo e se o acidente foi provocado por uma molécula em questão ou pela forma em que foi administrada.

Evolução dos padrões de ensaios clínicos

O laboratório francês Biotrial, responsável por este ensaio clínico manifestou a sua intenção de evoluir os padrões que moldam esses estudos; e decidiu “propor, juntamente com a comunidade científica internacional, se for o caso, evoluções dos padrões”, disse a companhia em um comunicado recolhido pelos meios de comunicação franceses.

Biotrial anunciou também que decidiu “criar imediatamente um comitê científico de referência para investigar a origem desse acidente”, tachado de “inédito e imprevisível” e sobre o que ainda se desconhecem as causas.

“Os ensaios anteriores com o produto experimental BIA-10-2474 não revelaram nenhuma anomalia”, acrescentou a empresa, insistindo em que colabora com a Justiça “, com total transparência”.

Em outro comunicado, Biotrial havia assegurado que o estudo foi realizado “em total conformidade com as normas internacionais” e com o protocolo de marcação, “em particular o de emergência para o transporte dos sujeitos para o hospital”.

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Morre um homem, após a picada de um carrapato

Um homem de 74 anos foi morto em Ávila pela febre da Criméia-Congo, depois de participar em julho, uma actividade cinegética na cidade pacense de helechosa, onde sofreu a picada de um carrapato, informaram hoje fontes da Secretaria de Saúde de Castela e Leão.

Carrapato. EPA/PATRICK PLEUL

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Segunda-feira 12.09.2016

Quinta-feira 01.09.2016

O Centro Nacional de Microbiologia do Instituto de Saúde Carlos III confirmou a infecção pelo vírus da Criméia-Congo e do afetado, que morreu ontem de madrugada, no Complexo Assistencial de Ávila.

O processo infeccioso que sofreu o paciente lhe causou febre alta e um quadro clínico que levou ao falecimento, argumentavam dessas fontes, em um comunicado, segundo o qual, os Serviços de Epidemiologia da Junta de Castela e Leão, em parceria com o Complexo Assistencial de Ávila, estão trabalhando para identificar os possíveis contatos do falecido e indicar-lhes o seguimento, o que se deve fazer.

Evitar outras infecções por Criméia-Congo

Por sua parte, as autoridades sanitárias extremenhas já foram tomadas medidas para informar a população e os profissionais de saúde, com o fim de evitar possíveis infecções.

No caso de ter havido contato estreito, deve-se monitorar periodicamente a temperatura corporal do paciente e comunicar ao epidemiologista de referência qualquer mudança no seu estado de saúde, lembra o comunicado, em que se assegura que os serviços de epidemiologia de ambas as comunidades autónomas estão em contato permanente.

A febre da Crimeia-Congo é causada por um vírus, cujo mecanismo de transmissão principal é a picada de carrapato do gênero ‘Hyalomma’, mas também pode contrair a partir de um caso por contato com sangue ou fluidos do enfermo, de forma assimilável para a transmissão de outras doenças mais comuns, como a hepatite B.

Em 2016, se confirmaram os dois primeiros casos da doença em Portugal, um homem de 62 anos, que morreu após o 25 de agosto, depois de sofrer uma picada de um carrapato que lhe transmitiu a doença em um passeio pelo campo em uma cidade de Ávila, e a enfermeira que a atendeu durante o seu internamento hospitalar, ao entrar em contato com seus fluidos.

Para prevenir as picadas por carrapatos, as autoridades de saúde, que nas últimas semanas têm feito uma campanha informativa, têm lembrado a importância de usar roupas e calçados adequados durante as saídas ao campo.

Também têm recomendado transitar pelos caminhos já traçados e usar repelentes, tanto para as pessoas como para os animais de companhia, além de retirar o mais rápido possível e de forma adequada as bactérias que possam ter fixado, de preferência por parte de profissionais de saúde.

Uma centena de pessoas recebe acompanhamento

As autoridades de saúde realizam o acompanhamento de uma centena de pessoas que tiveram contato direto com o homem morreu como consequência da febre Criméia-Congo, explicou em conferência de imprensa, o delegado do Conselho em Ávila, José Francisco Hernández, e a chefe do Serviço de Epidemiologia da Secretaria de Saúde, Sônia Tamames.

Esta última destacou que atualmente trabalha na elaboração de um censo de todas aquelas pessoas que tenham tido contato com o falecido desde o momento em que começaram os sintomas, “que é quando pode ocorrer a transmissão seus contatos mais diretos”.

Esses sintomas, de acordo com Tamames, se iniciaram há uma semana, que foi quando ingressou no Complexo Assistencial de Ávila o falecido, sobre cuja identidade não forneceram mais dados do que sua idade por critérios de confidencialidade.

Em relação ao censo que se está elaborando, a chefe do Serviço de Epidemiologia confirmou que não está fechado e que todas as pessoas que permanecem submetidas a acompanhamento são da província de Ávila, já que as que puderam ser expostas no ambiente em que se produziu em que a espanha está “fora do período de risco”, que é de duas semanas.

Além disso, foi esclarecido que cerca de dois terços desse censo é pessoal sanitário do Complexo Assistencial de Ávila, que são “os que participaram na assistência a esta pessoa, durante este tempo”.

Entre estes, estão médicos, enfermeiros, auxiliares e pessoal de laboratório, disse Sonia Tamames, antes de assinalar que o pessoal de Medicina Preventiva e de Saúde no Trabalho estão trabalhando durante toda a jornada para manter informado o pessoal do complexo hospitalar.

Neste sentido, considerando que as últimas pessoas que estiveram em contato com o falecido, fizeram ontem, daí que enquanto “não decorrido o período de incubação”, que é de duas semanas, e veja se alguém já desenvolveu a doença, “não se pode fechar este acompanhamento”.

Tamames também explicou que a centena de pessoas que faz parte do censo que está sendo realizado um acompanhamento foram divididas entre aquelas que têm um nível de risco elevado”, em torno da metade, e “nível de risco baixo”, a outra metade.

As primeiras se lhes pede que façam a temperatura duas vezes ao dia, ao mesmo tempo que são chamadas de “periodicamente” para saber que esses registros e saber se tem algum outro sintoma, ou se a sua saúde se alterou.

As de nível de risco baixo é-lhes dado indicações para controlar se desenvolve sintomas relacionados com febre, diarreia, vómitos ou algum outro tipo gastrointestinal.

Medidas preventivas contra as carraças

Desde a Diretoria trabalha na promoção do uso de “medidas preventivas” para evitar que as pessoas que saiam para o campo possam sofrer a picada de um carrapato como usar roupas longas e uso de repelentes.

Sem que em alguma ocasião se adere ao corpo um carrapato, o aconselhável é que seja retirada por um profissional de saúde de acordo com a chefe do Serviço de Epidemiologia, que recordou como, há dois anos, também ocorreu outro caso de estas características na província de Ávila.

Naquela ocasião, apesar de o falecido, de 62 anos, vivia em Madrid, havia se mudado para o seu povo na província de San Juan del Molinillo, onde sofreu a picada de um carrapato que lhe produziu a morte no final de agosto de 2016, em madrid.

Além disso, outro profissional assistencial foi infectada quando eu atendia no centro hospitalar de madri, mas superou a doença

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