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Meu parceiro tem câncer…o Que eu faço?

EFE/Shawn Thew

“Não basta pensar no paciente. Você também tem que pensar em você e em como você vai focar, porque se você hundes você, você não pode ajudar o seu parceiro“, garante Marco, companheiro sentimental de Carlos, sobrevivente de câncer. O diagnóstico não é só para o paciente, ao final afeta os membros da família.

Em EFEsalud falamos com Fátima Castanheira, psicooncóloga de Quálitas Psicologia e coautora do livro “o amor e o câncer”,sobre o papel que joga a par de uma pessoa doente. Um primeiro manual para os casais de pacientes oncológicos que recolhe situações, recursos e recomendações para que o processo seja mais suportável entre os dois.

Até que ponto é importante o casal?

A especialista garante que “o bem-estar e a qualidade de vida do casal, sem dúvida, repercute na qualidade de vida do paciente”. Afirma que, se o casal está bem em todos os sentidos, o cuidado, o paciente será muito melhor.

Podem ser “detectar anomalias muito antes”, acrescenta, e ambos se recuperam muito melhor do que as circunstâncias pelas quais estão passando.

O apoio do outro é importante “até o ponto de que são os cuidadores principais, e deles dependem, em grande medida, tanto a recuperação física e mental”.

Falta de ajuda psicológica

“Vivemos em um sistema onde os médicos estão focados em aumentar os anos de vida, em curar as pessoas no âmbito físico, mas muitas vezes se esquecem da parte emocional, que muitas vezes é a que perdura ao longo do tempo”, declara.

Fátima Castanheira acrescenta que “a atenção psicológica, infelizmente, hoje em dia não está muito difundida” e que um dos fatores mais importantes é “orientar os pacientes desde o início”, a fim de que possam “viver melhor”.

O principal problema dos casais é que não recebem “o aconselhamento necessário” e “não se sentem livres”. A especialista afirma: “Eles não se sentem com o direito de poder pedir ajuda, nem de expressar suas emoções e nem mesmo de enrugado, porque não sentem que são os protagonistas”.

Percebem que todos os cuidados têm que estar centrados no doente e não na deles, que passam a um segundo plano, quando na realidade eles são figuras indispensáveis.

O diagnóstico de um câncer é uma notícia que “provoca muitas mudanças em vários aspectos de suas vidas”, e precisam de “guias para saber lidar com essas mudanças”. É importante que saibam quando não estão fazendo bem ou quando as emoções vão das mãos e que conheçam os profissionais que podem ajudar.

Medos

Os casais vivem de forma semelhante as emoções que vivem os pacientes, a principal diferença é que a vivem a partir de um ponto de vista diferente.

Emoções como a tristeza, o medo, a ansiedade por mudanças e até mesmo de culpa com pensamentos como “como estarei fazendo o bem?” são as mais frequentes. Nem sempre se lhes tem em conta, como a figura fundamental para o cuidado de seus pares.

Preferem mostrar-se fortes e capazes, mostrar ao mundo que “não aconteceu nada e que eles podem com tudo”. Apresentam uma imagem de fortaleza, quando, em muitas ocasiões, sentem dúvidas, não sabem como lidar com a situação.

Outra das razões por que se mostra assim é por mensagens externas que recebem. O ambiente diz coisas como: “você tem que ser forte”, “agora é sua vez de puxar a carroça”, “você tem poder”, etc.

Os psicooncólogos tentam “desconstruir essa situação” e pretendem “tirar todo esse peso, porque é uma sensação nova, tanto para eles como para seus parceiros”.

O abandono, por que isso acontece?

“Há casais que a raiz do diagnóstico quebrar, mas isso não significa que a doença seja a causa da ruptura”, garante a especialista.

São casais que previamente tinham “dificuldades de comunicação e de convivência“, por isso que se vêem saturadas perante “uma situação de crise vital, como é o câncer”.

“A raiz do diagnóstico tomam a decisão, mas não é o câncer em si, isso não poderia ter acontecido em outra situação de crise, como por exemplo uma mudança de apartamento”, confirma a especialista.

São casos pontuais, porque na maioria das vezes, “tanto o casal como os pacientes querem ajudar, ir em frente e fazê-lo juntos”.

Recomendações durante a doença

  1. Incentivar o trabalho em equipe: ser conscientes de que é um trabalho de dois para aqueles que vivem em casal.
  2. Normalizar as emoções: estas não são patológicas. Você tem que tentar lidar com elas e saber identificar aspectos que necessitam da atenção de um profissional como a sensação de excessiva dificuldade, ou de muita tristeza.
  3. Abrir as vias de comunicação: a maioria dos casais que vivem em silêncio, por medo de incomodar um ao outro. Por não gerar uma dor adicionado, vivem suas dificuldades em silêncio. Há que normalizar esse processo e dar-pé que falem e para que se sintam livres para manifestar suas dúvidas.
  4. Assumir as mudanças de papéis: de que podem existir no casal, se adaptar a todo tipo de circunstâncias (o trabalho, o cuidado da família, dos filhos, etc.)
  5. A sexualidade é um domínio que não se costuma trabalhar e até mesmo os pacientes deixam de lado.

“O que recomendamos para a hora de ler o livro é que as pessoas leiam aqueles capítulos que em suas circunstâncias sejam adequados”, diz.

Quando se passa o câncer, o que fazer?

“O câncer é uma circunstância que passa pela vida e que deixa marca , inevitavelmente, e é importante não ignorar essa pegada”, garante a especialista.

Há que tentar, pouco a pouco, ir recuperando “normal” em todos os aspectos da vida, não fazê-lo de forma abrupta. “O câncer pode vir a favorecer o crescimento do casal e o conhecer-se melhor diante da dificuldade”, diz a especialista.

A psicooncóloga afirma que “nem todos os pacientes superam o câncer, nas mesmas circunstâncias, muitos deles ficam com sequelas por isso que, na maioria do possível, há que favorecer a adaptação diante das mudanças“.

O que fazer se o casal não supera a doença

A superação de um duelo é um momento muito complicado, Fátima Castanheira afirma que “há que processar todo o trabalho que têm feito até aqui, a tarefa do cuidado e, pouco a pouco, dizer adeus ao seu parceiro, com o fim de adaptar-se à nova vida que começa”.

Nesta fase há que tentar normalizar o processo, “fazer-lhes ver que não é abrupto que da noite para o dia não vão se sentir bem e que requer um dizer adeus de uma forma progressiva, para pouco a pouco ir encontrando-se com eles mesmos”, acrescenta.

Garante que há que “cercar-se dos entes queridos” que sirvam de suporte para não se isolar e tentar gradualmente, sem pressões, voltar ao seu cotidiano.

Como agir com as crianças

Castanhos: “Os psicólogos recomendamos que se normalizamos as emoções e situações com os adultos, por que não fazer isso com as crianças”.

As crianças já possuem a capacidade de compreensão a partir dos 3 anos, “eles se dão conta de que há alguém malito”. A especialista aponta que a chave é “adaptar a informação de acordo com a idade da criança”.

É importante mantê-los informados “para que não se sintam isolados de casos de família” e se sintam parte das mudanças. Não há que deixar que “fantaseen com que talvez eles sejam culpados de tudo o que está acontecendo”, porque a sua eles não sabem o que está acontecendo, só vêem uma aptidão rara é seus pais.

Uma vez que a criança já tem a informação de doença do seu familiar, pouco a pouco, há que ir informando as mudanças se a gravidade aumenta. “Se uma criança lhe diz de forma abrupta que seu pai ou mãe já não está, vai ser muito mais complicado entender as circunstâncias”, assegura a psicooncóloga.

Juntamente com a informação há que, dando-lhes “segurança para que entendam que não vão estar sozinhos”. Devem entender que, apesar de esse familiar não esteja, “lhes vai cuidar e que suas rotinas vão seguir”. Isso às crianças dá-lhes confiança e facilita a compreensão de todo o processo.

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Meu filho tem diabetes

Nos últimos anos, tem aumentado a prevalência de diabetes tipo 2 em crianças e adolescentes, coincidindo com o aumento de obesidade e sedentarismo nestas idades. Os pais e a sociedade devemos agir.

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Segunda-feira 10.09.2018

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Segunda-feira 10.09.2018

No momento atual, 26% das crianças espanhóis sofre de excesso de peso e 19% obesidade, de forma que os pediatras alertam de uma crescente incidência de diabetes tipo 2 em nossa população infantil.

Este grupo de crianças e adolescentes vai desenvolver as mesmas complicações que os adultos: hipertensão arterial, hipercolesterolemia, hipertrigliceridemia,… o que se traduz no aparecimento em idade mais precoce de complicações como infarto do miocárdio, acidentes cérebro-vasculares, a retinopatia diabética e danos nos rins, o que implica uma redução significativa de sua qualidade e esperança de vida.

Diabetes infantil. Sinais de alarme

Os principais sintomas são:

maior quantidade de urina (aumenta o número de vezes que faz xixi, pesam mais as fraldas ou até mesmo voltar a fazer xixi na cama de um menino que já era continente),

sede,

fome,

fraqueza e cansaço,

perda de peso.

Causas do aumento da diabetes tipo 2 em crianças e adolescentes

Até há duas décadas, quando foi diagnosticado diabetes em crianças considerava-se que era tipo 1, ou seja, insulino dependente. Mas, nos últimos anos, tem aumentado a prevalência de diabetes tipo 2, mais própria do adulto (diabetes não-insulino dependente) na população infanto-juvenil, coincidindo com o aumento da obesidade e o sedentarismo nestas idades.

Quais as causas? No aparecimento do diabetes tipo 2, envolvendo tanto fatores genéticos (que um ou ambos os pais sejam diabéticos) como ambientais: alterações nutricionais (abuso de alimentos ricos em gorduras, açúcar e sal, baixa ingestão de frutas e verduras) e diminuição de atividade física entre as crianças (sedentarismo).

Educar em diabetes para crianças

  • Prevenção: Os pais e a sociedade devemos agir para evitar o aparecimento desta doença infundindo uma boa educação alimentar, para que as crianças adquiram bons hábitos alimentares e de atividade física. Do aleitamento materno no primeiro período da vida, até a ingestão de frutas, verduras, legumes, peixes em certa medida… de fato, a “dieta mediterrânea” é uma boa dieta de prevenção de diabetes.
  • Tratamento: A educação também é parte fundamental. Os pais têm a responsabilidade de educar e formar as crianças, à medida de suas capacidades e de atribuir responsabilidades progressivas – especialmente na adolescência – para garantir o cumprimento terapêutico. Também os profissionais dos centros educacionais têm a responsabilidade: as crianças passam grande parte do dia na escola e neste âmbito vão requerer dos cuidados e do tratamento da diabetes (controle de jejum, prevenção ou tratamento de hipoglicemia, administração de insulina nas refeições, etc).

Tratamento da diabetes em crianças e adolescentes

A diabetes mal controlada vai influenciar o desenvolvimento físico e intelectual da criança e irá representar um risco para o aparecimento de complicações na idade adulta , como a retinopatia diabética e a nefropatia (danos nos rins). Para evitar o desenvolvimento precoce de complicações, recomenda-se desde o início do tratamento em terapia intensiva associada a uma boa educação diabetológica.

No momento atual, a existência da cirurgia metabólica nos permite controlar até 81% dos casos operados em adultos. Esperemos que, como aconteceu com a cirurgia da obesidade, que já começamos a praticá-la em crianças e adolescentes, não temos que usar também a cirurgia metabólica em crianças. A diabetes tipo 1 não podemos impedi-lo, mas a diabetes tipo 2 sim. Por isso, é fundamental o trabalho de pais e entidades sociais na luta contra as circunstâncias que favorecem o aparecimento desta doença, e não esperar até o último degrau da cadeia de complicações para o tratamento cirúrgico, através de cirurgia metabólica, seja a última opção.

Este texto foi elaborado a partir das reflexões de especialistas do Grupo Hospitalar Quíron: Carolina Peres (nutricionista do Hospital Quirón Múrcia), Dra Mª Antonia Plano (Endocrinóloga Pediátrica de Hospital Universitário Quíron Dexeus – Barcelona), Dra Mª Conceição Fernandes Ramos (Endocrinóloga Pediátrica do Hospital Quirón Bizkaia), Dr. Jorge Solano(Chefe da Unidade de Cirurgia Laparoscópica Avançada do Hospital Quirón Zaragoza).

A finalidade deste blog é fornecer informações de saúde que, em qualquer caso, substitui a consulta com o seu médico. Este blog está sujeito a moderação, de forma que excluem-se dele os comentários ofensivos, publicitários, ou que não se considerem adequados em relação com o tema que trata cada um dos artigos.

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Mexicano cria antibiótico com pele de sapo, para curar infecções em vacas ~ EfeSalud

O pesquisador mexicano Alfonso Ilhas criou um antibiótico a partir de pele de sapo que cura a inflamação das tetas das vacas sem deixar resíduos tóxicos no leite, além de ser uma alternativa para combater as bactérias e curar algumas doenças em humanos

Segunda-feira 10.09.2018

Segunda-feira 10.09.2018

Segunda-feira 10.09.2018

Afonso Ilhas, acadêmico do campus de Ciências Biológicas da Universidade de Guadalajara (oeste do México) criou e patenteou esta substância batizada como “ranimicina”, que usa as propriedades antimicrobianas que o sapo desenvolve de forma natural, para se proteger do meio ambiente.

O especialista em imunologia, explicou à Efe, que desenvolveu um estudo financiado pelo Conselho Nacional de Ciência e Tecnologia mexicano para tirar a pele da rã americana (também conhecida como rã-touro ou catesbeiana), criada na região Vales de Jalisco para cozinhar um prato com suas pernas.

Ilhas pegou os pedaços de pele de rã fora de uso, em restaurantes, para submetê-los a um processo de homogeneização e extrair as moléculas através de centrifugação. Assim descobriu que tem 23 peptídeos ou moléculas que servem como antibióticos naturais.

Com elas criou uma fórmula que elimina bactérias, como staphylococcus aureus meticilina e pseudomonas aeruginosa, causadoras de infecções do sul e que mostraram ser resistentes a antibióticos como a penicilina e seus derivados, afirmou.

“Nós submetamos a fórmula de exames bacteriológicas e conseguiu matar bactérias, como a escherichia coli (causador de doenças intestinais), entre outras. É de amplo espectro e é um extrato muito bom para combater infecções”, disse o especialista.

Um de seus colegas desafiou-o para testar o composto em vacas, pois cerca de 20% dos bovinos sofrem mastite, ou seja, inflamações e infecções nas glândulas mamárias causadas por máquinas que extraem o leite, que se apresenta particularmente em época de chuva.

O antibiótico aplicado a 280 vacas doentes conseguiu curá-las em cinco dias, e evitou que estas fossem retiradas do processo de produção, como ocorre quando recebem tratamento com penicilina, pois o antibiótico natural não deixa nenhum resíduo tóxico no leite.

“Quando tu lhes coloca penicilina marca você tem que retirar a vaca, não pode dar leite, porque não passa a norma (de saúde) e o ser humano que leva-se o leite está poluindo. Com o nosso antibiótico natural não acontece nada, ou seja, é um peptídeo que não é tóxica, não causa nenhum tipo de problema”, disse.

Isso beneficiaria os produtores leiteiros, pois diminui a perda de receita por colocar para descansar as vacas estão doentes e por gastos com antibióticos comerciais.

“Os produtores estão deixando de ganhar até 20 % menos do que a venda de leite e, além disso, têm que gastar com a penicilina, e com o nosso produto, que testamos em três manadas de leite (fazendas), não é necessário, porque a vaca continua produzindo”, disse.

As patentes mexicana e internacional, realizadas por Ilhas permitem a comercialização deste antibiótico, cuja dose tem um custo de 2,19 pesos (0,11 dólares), contra os 30 ou 40 pesos (ou 1,56 2,08 dólares) que você tem que pagar pela penicilina marca. Além disso, uma pele de sapo de 40 gramas pode dar até cem dose.

O pesquisador teve aproximação com os empresários de México e outros países interessados em adquirir os direitos para comercializar o antibiótico.

De forma paralela, realiza estudos para a aplicação do antibiótico em humanos.

“Temos resultados na aplicação para curar o acne, micose na pele (causada por fungos), pé de atleta, e a ocular, ceratite, que surge como complicação de alguma cirurgia de olhos ou da doença conhecida como catarata”, disse.

No entanto, para vendê-lo como medicamento de uso humano, é necessário realizar um protocolo de pesquisa a médio prazo e obter a patente, acrescentou.

Redação EFE: mg/o

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Messi, dois meses de baixa, mas sem gravidade.

O atacante argentino do FC Barcelona Leo Messi (i) é animado por Gerad Piqué depois de se lesionar durante o jogo da sexta jornada da Liga. EFE/jorge lucas Garcia

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Terça-feira 14.10.2014

Segunda-feira 25.05.2015

Sexta-feira, 25.01.2013

A ruptura do ligamento colateral interno do joelho esquerdo que sofreu no passado sábado, o jogador Leo Messi, normalmente, não deixa seqüelas, porque é uma lesão isolada e frequente no futebol”, disse a EFEsalud o doutor Vicente Concejero, chefe da Unidade de Joelho da Clínica CEMTRO de Madrid.

Além disso, tem matizes este especialista, a forma de joelhos os bons jogadores de futebol, que protege a parte interna do joelho, com tendões da pata de ganso superficial e profunda que dão uma certa estabilidade.

Este tipo de lesão é a mais frequente relacionadas com o joelho em esportes como o futebol, de acordo com este especialista, que também foi chefe dos Serviços Médicos do Atlético de Madrid.

Embora o clube culé anunciou que Messi estará fora do campo entre sete e oito semanas, isso vai depender de se a lesão é parcial ou total.

Tratamento conservador

O tratamento desta ruptura é “conservador , cujos resultados são mesmo melhores do que o cirúrgico e em que se faz uma reabilitação acelerada para ganhar a mobilidade e a extensão completa do joelho.”, foi descrito o traumatólogo.

Nestes casos, o paciente leva uma moldeira longa e articulada no nível do joelho para que possa doblarla mas que evita movimentos laterais. Se existe dor ao apoiar, você vai usar muletas com que se faz “carga de peso de acordo com toleracia” e se trabalha a carga na piscina desde o início.

Com o desaparecimento da dor, o fazem também com as muletas, e começam os exercícios de bicicleta, potenciação, trote e corrida.

O único tratamento medicamentoso é o destinado a aliviar a dor.

Também não foi superado se a lesão ocorreu na parte de cima do ligamento, na inserção no fêmur, ou na de baixo, na tíbia, que é “menos dolorosa, não dá problemas de mobilidade, cicatriza pior, e é propenso ao tratamento cirúrgico, mas não parece ser o caso”, adicionou este traumatólogo.

O jogador argentino se machucou na sexta jornada da Liga, quando ia atirar uma bola e sua perna se encontrou com a do defesa espanhol Pedro Brigas no minuto 3 da primeira parte, recém-iniciado o jogo Barcelona-Las Palmas. Mesi abandonada no campo, até que no minuto 9 pediu a mudança. Uma vez transferido para a clínica Cruz Branca, onde se realizou uma ressonância magnética, foi diagnosticado a ruptura.

O primeiro jogo que não disputará o crack blaugrana é o desta terça-feira contra o alemão Bayer Leverkusen, na segunda jornada da Liga dos Campeões. Não só o clube catalão, lamenta a baixa de Messi, a ele se soma a seleção da Argentina, que perde seu capitão os primeiros jogos das eliminatórias para o Mundial da Rússia 2018.

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Messi, Cristiano… inspira, speyer

Torna-se o talento e a potência da Liga da mão-de-Neymar, Casillas, Cristiano Ronaldo, Villa, Messi ou Iniesta, mas todas as suas qualidades não têm valor algum sem uma saúde de ferro. Os médicos do Real Madrid e Valencia C. F. nos contam as difíceis exames médicos a que são submetidos os jogadores na pré-temporada

EFE/Alejandro García

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Segunda-feira 10.09.2018

Sexta-feira 07.09.2018

Sexta-feira 07.09.2018

Exame médico pré-temporada se realiza em todos os esportes e destina-se a várias finalidades, uma delas é a revisão ortopédica e traumatológica sobre o estado de lesões do jogador, outra é a antropométrico, em que se vê a composição corporal do atleta, como é de músculo e gordura, e, além disso, os testes de condição física e de testes.

Na pré-temporada é fundamental controlar a nutrição. “Devemos evitar as gorduras, se possível, para não aumentar de peso. Além disso, a temperatura, no verão, devemos ter muito em conta a hidratação do atleta. As cargas e as pausas para descanso devem estar muito controlados para evitar lesões, embora lesões sempre vai ter, mas tentamos evitá-las, através dos trabalhos de prevenção e cuidado o que já disse anteriormente”, afirma Mais.

O coração, o motor, os dribles e as corridas pela banda, é a estrela de testes para os jogadores.

“Para um atleta profissional também é submetida a uma avaliação ergoespirométrica, um teste de esforço em que se estuda o comportamento do coração, se tem arritmias, como se adapta à tensão e, por outro lado, se quantifica a evolução do consumo de oxigênio. É uma maneira de ver os componentes de capacidade física que tem o jogador”, explica José Antonio Ferrero, especialista em Cardiologia e especialista em cardiologia do esporte, que colabora com o Valencia C. F., além disso, é responsável pela Unidade de Diagnóstico Cardiológico de ERESA Centro Médico e médico adjunto do Serviço de Cardiologia do Hospital Clínico de Valência.

Os organismos internacionais do esporte aconselham a conduzir as revisões ao objetivo de detectar alguma possível doença cardíaca, dado que nos confirma o doutor Mais. “As provas são indicadas para isso são a de esforço ou ergometría e a ecocardiografia, que são as duas principais que recomenda a UEFA. Dentro das patologias que são considerados incompatíveis com a prática desportiva, encontramos uma série de arritmias malignas e algumas alterações estruturais cardíacas não fisiológicas”.

Problemas de coração

A detecção de anomalias cardíacas é fundamental, especialmente depois que, nos últimos anos, encontraram casos de morte súbita no esporte. “Mais de 95% dos casos de morte ou de graves doenças, são de causa cardíaca”, aponta o doutor Ferrero.

O eletrocardiograma é fundamental neste tipo de estudos, bem como o ecocardiograma ou estudo do coração por ultrassom. Com este teste, você pode apreciar a espessura das paredes do coração, como se fecham e abrem as válvulas, o seu tamanho e se a estrutura cardíaca é normal.

“O problema que os atletas de alto nível, é que seu coração não é normal, é supernormal. Têm um coração um pouco maior, mais forte. São muitas as horas que dedicam ao desenvolvimento do coração e da mesma forma que têm os corpos supernormales, o coração também é acessível para sua atividade”, garante o médico que trata, o são paulo F. C.

Diagnóstico precoce

Este tipo de estudos são realizados para obter um diagnóstico precoce. Existem anomalias ou problemas graves que são incompatíveis com a prática do esporte profissional.

“A cardiomiopatia, sobretudo hipertrófica, detectável a partir dos 8-10 anos. É uma doença congênita na qual o coração se desenvolve desproporcionalmente; quanto mais esporte, mais músculo cardíaco e ao colocar o coração a um nível de exigência muito alto pode causar morte súbita”, salienta Ferrero.

Outra doença grave é a displasia arritmogénica, que produz uma degeneração do músculo cardíaco, também por causas congênitas.

Genética: carrasco e aliada

Vários casos de doença vêm gravados a fogo em nossos genes, mas a informação que estes nos dão não permitem que nos adiantar nada sobre os sintomas e a gravidade de algumas doenças.

“A genéticaé um campo que está em constante evolução. É complicado, do ponto de vista ético e preditiva, estabelecer que uma alteração genética presente possa resultar em uma doença futura”, diz o doutor Joaquín Mais.

“Pensamos que a genética é outra ferramenta que pode ajudar, já que nós damos importância à história clínica do paciente e seus antecedentes familiares, valorizamos a sua prova de esforço e realizamos as eco-cardiografías pertinentes. Inclusive, pode-se realizar uma ressonância cardíaca (diante de uma possível alteração) e se com tudo isso não detectamos alguma patologia, consideramos que a genética não nos dá mais informação esclarecedora”, assegura quem precisa que, diante de alterações nas referidas provas, sim, que podem se apoiar em genética, para poder estabelecer um melhor diagnóstico.

“Também, quando detectamos um problema com um atleta, por exemplo, um rapaz de 18 a 20 anos, então você pode estudar geneticamente se a família é portadora dessa mutação e pode chegar a impedir que esses irmãos ou familiares que não façam esporte para não desenvolver a doença”, garante Ferrero.

“Quando se faz o eletrocardiograma, revisões e o ecocardiograma, o próximo passo é a técnica de imagem. Quando há dúvidas em “eco”, fazemos uma ressonância magnética cardíaca que é o teste mais preciso para ver este tipo de anomalias estruturais. Em seguida, em caso de dúvida, temos a genética, essa é a ordem”, explica o doutor José Antonio Ferrero.

Após estes exames médicos, os jogadores estarão prontos para começar o Campeonato. Uma competição de esforço, força física, talento e emoção.

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Messi e Neymar unem forças pela alimentação escolar na américa Latina.

Uma equipe comandada por Messi e Neymar se acaba de formar, nas redes sociais, com o objetivo, não de marcar gols, mas de assegurar às crianças latino-americanos e caribenhos, o equivalente a dez milhões de refeições escolares. As duas estrelas do futebol que jogaram juntos no Barcelona, unem forças em prol da infância em seus respectivos computadores

Messi e Neymar em um jogo quando jogavam juntos no Barcelona/EFE/Arquivo/Alberto Estévez

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Terça-feira 24.10.2017

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Por trás da iniciativa #JuntosSomos10 estão o Programa Mundial de Alimentos das Nações Unidas (PMA) e a companhia de tecnologia dentro da indústria de pagamentos globais Mastercard, que a partir de 2012 trabalham juntos para fechar o círculo de fome e pobreza, que envolve comunidades de todo o mundo.

As refeições escolares são vitais para uma região onde há milhões de crianças e adolescentes que passam fome e cujas famílias não têm a capacidade de alimentá-los como necessária para que possam alcançar o seu pleno desenvolvimento humano e escolar, expõe à Efe o peruano Miguel Barreto, Diretor Regional do PMA.

#JuntosSomos10 pretende contribuir com o equivalente a dez milhões de refeições escolares extras em um prazo de dois anos e oferece várias opções para ajudar a alcançar o objetivo.

Uma é doar dinheiro diretamente ao PMA, através da página web da campanha e outra é simplesmente usar a tag #JuntosSomos10 no Twitter e Instagram.

A Mastercard vai doar uma refeição escolar de cada vez que utiliza este “hashtag” (etiqueta) e, em casos de doação direta ao PMA com cartão Mastercard, a empresa vai doar dez refeições.

“Mastercard acredita em um mundo mais inclusivo e com maiores oportunidades para todos, acabar com a fome é o primeiro passo para alcançar a inclusão social e reverter o ciclo de pobreza”, diz à Efe, Ana Ferrell, porta-voz regional da empresa.

Messi e Neymar, Neymar e Messi

Lionel Messi e Neymar da Silva Santos, que foram companheiros no Barcelona, assinaram um contrato de dois anos com a Mastercard para ser os “capitães” nesta campanha com a qual se pretende criar um movimento de pessoas comprometidas com a segurança alimentar de crianças latino-americanas e caribenhas.

Barreto diz que “o ideal” seria fornecer a todos os alunos de escolas e liceus públicos de 4 a 16 anos de idade “duas refeições (café da manhã e almoço) nos centros escolares e contar ainda com rações para que eles possam levar para suas casas para o jantar.

Cerca de 85 milhões de crianças na região recebem uma refeição diária na escola atualmente, mas há milhões que não recebem nada, acrescenta o representante do PMA, o organismo da ONU que tem programas de alimentação escolar na Bolívia, Colômbia, Haiti, Cuba, Nicarágua e Honduras.

Miguel Barreto aponta que os benefícios da alimentação escolar vão além dos que a recebem e que, em geral, calcula-se que cada dólar investido em isto resulta em quatro dólares de rendimento.

Neste sentido, menciona que quando uma escola fornece alimentação aos seus alunos, aumenta a escolaridade e contribui para que não haja discriminação por gênero, pois os pais também enviam suas filhas para a escola e na escola dão de comer a todos por igual, meninos e meninas.

Além disso, os planos de alimentação escolar movimentam a economia local, pois é geralmente pesquisar fornecedores próximos às escolas, e envolvem os pais, que em muitos locais se comprometem gerir o plano e são os auditores da qualidade e o preço dos alimentos que os filhos recebem.

O PMD, cujo compromisso com a alimentação escolar na América Latina e o Caribe toma formas diferentes, desde fornecimento e entrega de alimentos ao treinamento técnico, segundo o país de que se trate, chega a 2,5 ou 3 milhões de crianças por ano com essas iniciativas.

Começa algo que não tem preço

#JuntosSomos10 é o início da campanha “Comece algo que não tem preço” que a Mastercard lançou “para inspirar os latino-americanos a potenciar e explorar suas conexões para fazer o bem”.

“Mais de 40 milhões de pessoas em toda a américa Latina sofrem de fome, dos quais muitos deles são crianças. Combater a fome e a desnutrição infantil é uma forma de apoiar a educação e é fundamental para reverter o ciclo de pobreza”, diz Ferrell.

É por isso que em 2017 a Mastercard anunciou seu compromisso de 100.000 milhões de refeições com o programa mundial de alimentos em todo o mundo.

Quando se pergunta por que escolheram a Messi e Neymar para ser as caras de #JuntosSomos10, Ferrell diz que “as relações humanas são a base da cultura latina”.

Daí surge a idéia de aproveitar o forte laço de amizade entre Messi e Neymar como um exemplo de como os latino-americanos podem aproveitar as conexões humanas para fazer o bem. “Através de seu exemplo, queremos inspirar outras pessoas para que se unam por um propósito significativo”.

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Mesoterapia facial antes e depois: oito ajustes que vão mudar

Relaxar os olhos, levantando a sobrancelha e rejuvenescer o rosto são procedimentos que estão a uma consulta de distância. Sem baixa no trabalho e com poucos efeitos colaterais, são a solução ideal para os que buscam mudanças em pouco tempo.

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Quinta-feira 06.09.2018

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Terça-feira 14.08.2018

Há para todas as necessidades e para cada área do corpo. Se bem se consideram como “retoques em um dia” por ser tratamentos médico-estéticos de baixa agressividade, rápida recuperação e efeitos visíveis em uma única sessão, em geral, os resultados de qualquer um deles são mais evidentes a partir do terceiro ou quarto dia.

A maioria destes procedimentos sem anestesia e nos casos em que é necessária, esta é usado de forma tópica (cremes) ou injetável. Também se caracterizam por não exigir exames pré-operatórios, nem toma de antibióticos e anti-inflamatórios em geral, nem antes nem depois.

Além de obter resultados quase instantaneamente, estes procedimentos podem ser praticados a qualquer momento , sem que o paciente tenha que solicitar a baixa de trabalho e a pouca ou nula existência de efeitos secundários permite que quem os pratique possa manter “em segredo” o tratamento realizado.

“As únicas sequelas imediatas podem ser pequenos hematomas, leve vermelhidão ou inchaço, que em geral desaparece em poucas horas. Em nenhum caso, deixa cicatrizes ou outras sequelas”, explica a doutora Petra Vega, presidente da Sociedade Espanhola de Medicina Estética (SEME).

Segundo Vega é necessário que os pacientes se informe antes sobre o tipo de tratamento ideal para a sua condição, bem como sobre as contra-indicações que cada um deles tem.

Para isso, recomenda – se o recurso a um centro médico autorizado (o registro de autorização público encontra-se na secretaria de saúde de sua Comunidade Autônoma) e certificar-se de receber a informação e o tratamento por parte de um médico colegiado especialista em medicina estética (os colégios de médicos têm registros públicos em suas páginas web).

“O médico deve primeiro fazer uma história clínica e dar-lhe a informação sobre o procedimento de forma clara e compreensível, indicando-lhe também os efeitos colaterais”, enfatiza Vega.

A presidente da SEME detalha oito dos toques que podemos tornar-nos “em um dia” e aponta quais são os seus efeitos, contra-indicações e cuidados.

Toxina botulínica:

É um tratamento injetável para o relaxamento da musculatura do entrecenho. Tem um efeito de relaxamento do olhar e produz uma ligeira elevação da cauda da sobrancelha.

Quem se podem praticar? Indicado em pessoas que frunzan o cenho (aspecto de raiva) e que não tenham determinado tipo de doenças musculares.

Qual é o período de recuperação? Recuperação imediata da vida sócio-laboral. Seu efeito inicia-se a partir dos 2-3 dias. Deve ser revisto e, se necessário, retocarse entre os 14-21 dias. Sua duração é de 5-6 meses.

Quais são os cuidados no pós-operatório? Pode aparecer algum pequeno hematoma, se bem que é raro. As 24 horas seguintes, você não deve fazer exercício intenso ou desfrute de uma sauna.

Radiofrequência:

Consiste na aplicação de calor sobre a pele para estimular a produção de colágeno endógeno. Tem um efeito tensor, melhora a flacidez e o brilho da pele.

Quem se podem praticar? Indicado em peles maduras ou jovens com tendência à flacidez ou após o emagrecimento, especialmente nas áreas de pele fina: o pescoço, os braços, as pernas. Contra-indicação relativa: Alterações neurológicas da sensibilidade.

Qual é o período de recuperação? Recuperação imediata, embora, em alguns casos, pode aparecer vermelhidão e edema durante as 4 – 12 horas subsequentes. Seu efeito aparece a partir da semana ainda melhor depois de um mês.

Quais são os cuidados no pós-operatório? Proteção solar e hidratação cutânea.

Mesoterapia facial:

É um procedimento injetável que combina vitaminas, minerais e ácido hialurónico. Funciona para revitalizar a pele, bem como para melhorar a textura e o brilho da pele.

Quem se podem praticar? Recomendado a qualquer pessoa a partir dos 25-30 anos, mas especialmente em fumantes e em peles fotoenvejecidas. Contra-indicação relativa para a tomada de anticoagulantes.

Qual é o período de recuperação? Recuperação 2-4 horas. Seu efeito aparece a partir de 4-7 dias.

Quais são os cuidados no pós-operatório? Pode aparecer algum pequeno hematoma ou reações alérgicas. Não se deve tomar sol até depois de 24-48 horas. Recomendam-Se, pomadas de Vitamina K1 oxidada, proteção solar e hidratação cutânea. O seu efeito e a duração varia de acordo com a idade e o estado da pele, variando entre 3 semanas e 3 meses.

Enchimento com bioimplantes temporários de rosto e/ou mãos:

Injetável com efeito de preenchimento à base de ácido hialurônico, colágeno e outras substâncias absorvíveis. Efeito: melhora de rugas finas ou médias.

Quem se podem praticar? Pessoas a partir dos 35-40 anos de idade que apresentem este tipo de rugas. Contra-indicação relativa para a tomada de anticoagulantes.

Qual é o período de recuperação? Recuperação e efeito imediato, se bem que as primeiras horas, pode aparecer um leve inchaço e vermelhidão, assim como hematomas. Melhor efeitos a partir de 15 dias.

Quais são os cuidados no pós-operatório? Pomadas de Vitamina K1 oxidada, proteção solar e hidratação. Pode ser um pequeno retoque ao mês. Duração entre 6-12 meses.

IPL no rosto, pescoço e decote:

Funciona para a homogeneização cutânea (fechamento de poros) e mais brilho, assim como para a atenuação de manchas.

Quem se podem praticar? Indicado em qualquer tipo de pele partir dos 25-30 anos, especialmente em peles manchadas ou muito gordas. Contra-indicado em fototipos altos (V-VI). O pescoço é especialmente indicado para o tratamento da Poiquilodermia de Civatte.

Qual é o período de recuperação? Recuperação imediata, se bem que no caso de manchas podem aparecer pequenas crostas, que duram de 2 a 7 dias. Sua melhor efeito aparece a partir de 10-15 dias.

Quais são os cuidados no pós-operatório? Evitar a exposição solar durante 7 dias antes e depois do tratamento (pode ser mais de acordo com a máquina ou o tipo de pele). Recomenda-Se a hidratação cutânea adequada. De acordo com a indicação podem ser necessárias mais sessões.

Retensado com bioimplantes:

Procedimento injetável à base de substâncias de tensão e estimuladoras da produção de colagénio e ácido polilático, hidroxiapatita e outros. Melhora a flacidez e o brilho da pele.

Quem se podem praticar? Indicado em peles maduras ou jovens com tendência à flacidez ou após o emagrecimento, especialmente no rosto e oval do rosto. Contra-indicação relativa para a tomada de anticoagulantes

Qual é o período de recuperação? Recuperação imediata, se bem que as primeiras horas, pode aparecer um leve inchaço e vermelhidão, assim como hematomas. Melhor efeitos a partir de 15 dias.

Quais são os cuidados no pós-operatório? Pomadas de Vitamina K1 oxidada, proteção solar e hidratação.

Peelings médicos meios:

Consiste na aplicação de substâncias na pele (ácidos, despigmentantes, etc) que provocam uma eliminação da epiderme e as camadas superficiais da derme, favorecendo a regeneração das camadas mais profundas da pele. Efeito: fechamento de poros da pele, atenuação de rugas finas e manchas. Melhora o brilho e a textura da pele.

Quem se podem praticar? Indicado na acne e sequelas, rugas finas, pele desvitalizada (tabaco, sol), poros abertos, manchas, etc., contra-indicação relativa em rosácea, peles muito sensíveis (é necessário fazer um teste).

Qual é o período de recuperação? Imediata, se bem que os primeiros 3-5 dias aparece um aspecto de acartonamiento e descamação leve. Melhor efeitos a partir de 7-10 dias.

Quais são os cuidados no pós-operatório? Proteção solar e hidratação adequada ao tipo de pele.

Bioplastia:

Tratamento injetável à base de ácido hialurônico de alta densidade (volumizador) em determinados pontos específicos do rosto. Começa a harmonização e/ou rejuvenescimento do rosto.

Quem se podem praticar? Indicado em depressões ou assimetrias faciais devido a fatores genéticos, traumáticos ou ao envelhecimento fisiológico. Contra-indicação relativa para a tomada de anticoagulantes.

Qual é o período de recuperação? Inflamação durante os primeiros 2-4 dias e possível aparecimento de hematomas.

Quais são os cuidados no pós-operatório? Pomadas de Vitamina K1 oxidada, e antibióticas, assim como proteção solar e hidratação. Depende das quantidades aplicadas, pode ser necessário ingerir antinflamatorios durante as primeiras 24 horas. Pode ser necessário um retoque ao mês.

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MERS, distante de um vírus que foi colocado em xeque a Coreia do Sul

A viagem de um homem de negócios para o Oriente Médio foi colocado em xeque todo um país. Seu contágio de MERS tem causado na Coreia do Sul 16 mortes, o isolamento de mais de 5.000 pessoas e mais importantes perdas econômicas.

Colaboradores fazem guarda às portas de um hospital com máscaras em Seul (Coréia do Sul) hoje, segunda-feira, 15 de junho de 2015/EFE/Jeon Heon-Kyun

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Segunda-feira 08.06.2015

Depois de visitar o Bahrein e Qatar, em maio, o sul-coreano, de 68 anos levou Seul, sem o saber, a Síndrome Respiratória e do Oriente Médio (MERS), um vírus que tem gerado uma intensa crise não só de saúde, mas também econômica e política no país de 50 milhões de habitantes.

De uma forma imprevisível Coreia do Sul, a mais de 7.000 quilômetros do foco do vírus, tornou-se o segundo país mais afetado, após a Arábia Saudita, onde surgiu esta doença que tem afetado outras 18 nações.

O novo coronavírus, identificado pela primeira vez em 2012, é uma doença infecciosa, para a qual não existe, no momento, vacina ou tratamento eficazes, e cujo contágio requer um contacto muito directo com um portador.

Quando o 20 de maio, diagnosticou o MERS o primeiro paciente, este já havia transmitido a doença a alguns parentes e companheiros de quarto no hospital.

Hoje já são 150 os casos de contágio em 55 centros de saúde.

Máscaras pelas ruas

O alarme gerado pelo MERS notou-se, primeiramente, nas ruas, com um número crescente de pessoas andando com máscaras à medida que se vaciaban os espaços públicos, como hospitais, estádios de futebol ou cinema, e se suspenderam concertos e outros eventos de massas, por medo de contágio.

Além disso, dezenas de milhares de turistas chineses, japoneses, de taiwan e de outras nacionalidades, cancelaram suas viagens a Coréia do Sul.

Isso tem gerado um forte impacto econômico que o Governo tenta compensar com um fundo de 400.000 milhões de wons (360 milhões de dólares/319 milhões de euros) para apoio às indústrias e as regiões mais afetadas pela redução do consumo, o turismo e outras atividades.

Corte das taxas de juro

No entanto, a medida mais notório foi o corte de taxas de juro decretado na quinta-feira o Banco da Coreia (BOK), que baixou a taxa de referência em um quarto de ponto até seu mínimo histórico de 1,5 %.

Os especialistas mais otimistas consideram o recorte de tipos como um efeito positivo do surto de coronavírus na quarta economia da Ásia.

“O MERS tem gerado efeitos negativos sobre o setor privado, mas é compensada com o efeito positivo da queda de tipos, uma vez que, em última análise, vai contribuir para o crescimento económico”, declarou à Efe o professor Choi Nak-yoon, pesquisador do Instituto de Política Econômica da Coreia (KIEP).

O analista afirma que o MERS deu luz verde a esta medida necessária para combater a tendência à estagnação da quarta economia da Ásia, mas que se tivesse considerado injustificado, se não fosse pelo vírus.

Críticas políticas

No âmbito político, a tempestade atingiu em cheio o Governo, criticado por sua ineficácia na hora de conter o surto e por esconder durante duas semanas, a lista de hospitais afetados, o que contribuiu para espalhar a desconfiança e o medo entre a população.

“O Governo diz que o surto está controlado e limita-se a hospitais, mas eu não me fio, assim que eu continuo colocando uma máscara quando saio para a rua e já não vou a centros comerciais para comprar”, disse à Efe o secretário de 28 anos Park Su-jin, em Seul, em declarações que ilustram o sentimento de parte da sociedade.

De fato, a popularidade da presidente do país, Park Geun-hye, caiu de 40 a 33 pontos percentuais em apenas três semanas, de acordo com a consultoria Gallup, o que mostra a desaprovação generalizada de que a gestão do Governo.

Destacou-se o caso de um médico de Seul infectado com o MERS que teve contato com mais de mil pessoas ainda depois de ter apresentado sintomas do vírus devido a que as autoridades de saúde não lhe puseram em quarentena tempo.

Reunião da OMS

O comitê de emergência da Organização Mundial da Saúde (OMS) reúne-se amanhã, terça-feira, para discutir sobre a evolução do Síndroma Respiratório e do Oriente Médio (MERS) na Coreia do Sul.

A reunião do comitê foi convocada pela diretora-geral da OMS, Margaret Chan, e será a nona vez que este grupo de cientistas -localizados em diferentes partes do mundo e que costumam realizar estas reuniões por teleconferência – dedicam ao MERS.

A maioria de reuniões tiveram lugar em relação à presença dessa síndrome na Arábia Saudita, onde atuou em 2012 e, desde então, tem provocado ali um mil casos.

Os especialistas do comitê avaliam novas informações que podem ter surgido sobre as características epidemiológicas da síndrome, que segundo confirmou uma missão especial enviada pela OMS, a Coréia do Norte, não sofreu mutações genéticas.

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Merck e Quintis colaboram para desenvolver uma inovação clínica

Este acordo entre a farmacêutica Merck e o prestador de desenvolvimento; e serviços de outsourcing comercial Quintis, pressupõe uma colaboração estratégica única para desenvolvimento e execução de ensaios clínicos

Segunda-feira 13.08.2018

Quinta-feira 26.07.2018

Quinta-feira 05.07.2018

Merck e Quintis, o maior fornecedor do mundo de desenvolvimento; e serviços de outsourcing comercial, anunciaram um novo acordo de desenvolvimento clínico por um período de cinco anos.

Desta parceria estratégica, informa Merck, é a primeira destas características que se inscrever entre uma companhia biofarmacêutica e um provedor de serviços biofarmacéuticos, e está fundamentado em um processo que integra os conhecimentos e a experiência de ambas as organizações para o desenvolvimento clínico configurado de forma unitária e compacta.

Este novo enfoque para o desenvolvimento clínico baseia-se em um compromisso compartilhado, que tem por objectivo optimizar a produtividade no projeto e execução de estudos com um foco na qualidade, a rapidez e a eficiência.

Em virtude deste acordo, a Merck irá moldar e dirigir a estratégia de seus programas de desenvolvimento clínico e Quintis vai rodar com o planejamento e a execução de ensaios clínicos.

Quintis também será um fator chave para as futuras atividades de projeto de ensaios clínicos da Merck. Neste quadro, Quintis se concentrar em fornecer melhores resultados com um bom projeto de ensaios clínicos e otimizado das estratégias de execução, através de processos altamente eficientes e com tecnologia adequada para cada processo.

Para aproveitar plenamente a experiência de ambas as organizações, os responsáveis por Quintis colaboram nos processos estratégicos de tomada de decisões que afetam o desenvolvimento do portfólio da divisão da Merck Serono.

“Ao combinar os pontos fortes de Merck Serono e Quintis, estamos lançando um novo modelo de desenvolvimento clínico que põe em valor a experiência de ambas as empresas”, diz Annalisa Jenkins, vice-presidente executivo e chefe de Desenvolvimento Global e Medicina da divisão da Merck Serono.

“Esta é uma parceria inovadora e única que vai ajudar a mudar a ciência de alta qualidade, eficiência e agilidade através de nossos ensaios clínicos, o tempo que vai melhorar a nossa posição competitiva em um ambiente de desenvolvimento clínico de fármacos que cada vez é mais difícil”, acrescentou.

O acordo reflete o compromisso compartilhado entre as duas companhias para oferecer um melhor desempenho no desenvolvimento clínico.

O objetivo é acelerar a entrega de novas opções terapêuticas para os pacientes das principais áreas de pesquisa da Merck Serono: neurologia, oncologia, inmunooncología e imunologia.

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Marketing, legislação e mitos impedem a amamentação no México

Uma mulher dando o peito para o bebê. EFE/Sáshenka Gutiérrez

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“É uma prática que vai da baixa. Na Pesquisa Nacional de Saúde e Nutrição (Ensanut) de 2012, detectou-se que, em média, apenas 14,4 % das mulheres que dão de mamar aos seus filhos”, sendo um dos mais baixos índices na América Latina, juntamente com a República Dominicana”, explica Ana Charfen, consultora em amamentação certificada internacionalmente.

A especialista aponta que uma das principais causas por que as mulheres decidem não amamentar é o vácuo legal que existe no México, apesar das reformas que ocorreram no tema em 2014.

“A legislação do trabalho ainda tem deficiências. A Organização Mundial da Saúde (OMS) diz que a amamentação deve durar dois anos, que deve ser exclusivo nos primeiros seis meses”, aponta.

No entanto, no brasil, “as mulheres trabalhadoras nos dão apenas seis semanas antes e seis semanas depois do parto, pelo que há que reinsertarnos ao trabalho e muitas optam por não amamentar”, afirma Charfen.

De acordo com a reforma do artigo 28 da Lei Federal os Trabalhadores ao Serviço do Estado, as mulheres podem decidir durante a amamentação entre contar com dois reposos extraordinários por dia, de meia hora cada um.

Além disso, podem desfrutar de uma hora por dia para amamentar seus filhos ou fazer a extracção de leite em um local adequado e higiênico.

No entanto, a especialista considera que o ambiente de trabalho para a mulher mexicana não favorece esta prática, que, ressalta, previne um dos problemas maiores de saúde: a obesidade infantil.

Por outro lado, Charfen assegura que, apesar de o Governo lançou campanhas para promover a amamentação materna, são resultado ineficientes.

“Há alguns anos, o governo da Cidade do México fez uma campanha, mas não refletia as mulheres mexicanas, era um pouco agressiva. No discurso que diz que apoia a amamentação”, afirma.

Na legislação não se reflete esse apoio, indicou, e não há alimentadores de leite (ambientes condicionados para que as mães possam extrair o seu leite).

A desinformação tornou-se um dos principais freios para que as mulheres optem por alimentar seus filhos com leite materno.

“A ideia de que a amamentação vai te fazer escrava de seu filho, que é muito recorrente e que dói, fazem com que esta se veja de forma negativa”, garante.

Do mesmo modo, detalhou, a pressão social por tirar-lhe o peito ao bebê logo fazem com que muitas mães se recusem a esta prática “, pois seu núcleo social, critica-se dar peito mais de um ano”.

Aleitamento materno no Brasil: Problema com o marketing

Além disso, o marketing de produtos de aleitamento artificial tem afetado a amamentação natural.

“Muitas mulheres, quando saem do hospital, lhes dão um pote de leite, além de que lhes dizem que devem dar de comer ao bebê a cada três horas, por 10 minutos e depois complementar com leite artificial, isso afeta a produção natural de leite”, explica.

É por isso que o especialista pede não só que se conciencie sobre a importância do aleitamento materno, mas que se regule os fabricantes de leite artificial.

“A OMS fez um código para regular a leite artificial, que diz que não se pode fazer publicidade da fórmula, mas se faz”, disse a especialista, que considera precisa multar as empresas, centros de saúde e os laboratórios que promovem esse produto.

Para que a amamentação funcione, a especialista recomenda alimentar o bebê nas duas horas seguintes ao nascimento e depois dar-lhe livre demanda.

Em caso de dúvidas, pede às mães aproximar-se a associações especializadas para aprender e praticar.

O nosso leite é de ouro, mas não sabemos, isso ninguém nos diz. Esta é uma atividade que não devemos perder, é algo que todas as mulheres deveríamos ser capazes de enfrentar”, conclui.

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Menu de primavera

A primavera é uma das estações do ano mais rica em alimentos frescos, cheios de vitaminas, fibras e minerais que nos dão vitalidade para superar o inverno e nos preparam para o calor, com o seu grande poder hídrico

EFE/Barbara Walton

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Embora as culturas de estufa nos permitem aceder durante todo o ano, o que antes só adquiríamos na época, sim, é certo que o sabor das frutas e legumes é mais intenso quando os consumimos em sua estação.

Além disso, a água dos vegetais e frutos, não só palía a perda de líquidos e minerais através da transpiração, mas também o que perdem as pessoas alérgicas ao pólen através das lágrimas e muco.

A nutricionista Marta Ruiz Aguado, do Instituto de Obesidade de Madrid, recomenda na primavera uma dieta equilibrada, com abundância de frutas, legumes e peixes. “Você tem que se preocupar em tomar diariamente dois pratos de legumes, no almoço e jantar, 2 ou 3 porções de frutas, que acrescentam um suplemento hídrico para os 1,5/2 litros de água recomendados”.

As vitaminas mais frequentes em alimentos de época são:

  • Vitamina A e beta-caroteno:antioxidante, protegem a pele do sol e melhoram os sintomas de alergias.
  • Vitaminas do grupo B: intervêm na regulação do humor e no funcionamento do sistema nervoso e do cérebro. Ajudam na regeneração de tecidos, reduzem o estresse e melhoram a memória e a concentração. Em concreto, a B4 estimula a produção de glóbulos brancos, portanto, as defesas melhoram; enquanto que a B9 ou ácido fólico facilita a regeneração das células e a produção de glóbulos vermelhos.
  • Vitamina C: é muito importante o seu papel na absorção do ferro para aquelas pessoas que sofrem de baixos níveis de anemia e devem tomá-lo em suplementos.

Marta Ruiz Aguado nos propõe esta dieta para a primavera: menu de 2.200 calorias indicado para uma pessoa adulta de tamanho médio e exercício diário moderado.

SEGUNDA-feiraTERÇA-feiraQUARTA-feiraQUINTA-feiraSEXTA-feiraSÁBADODOMINGOCAFÉ da manhãIogurte desnatadoCafé com leite desnatadaInfusión ou téCafé com leite desnatadaVaso de leite desnatado ou infusiónTé com leite desnatadaCafé com leite desnatadaCopos de aveia com pasasTostadas integrais com tomateMuesli três cereais com maçã e Torradas integrais com geléia Tigela de cereais integrais, Biscoitos integralesMuesli com pasas1 manzana1 kiwi1 naranja1 manzana2 ciruelas1 pera1 kiwimeio da MANHÃ Suco de arándanos1 punhado de frutos secos, Iogurte sabor Morango com banana Suco de laranja, Queijo fresco com 3 nozes 1 caquiCOMIDAPRIMEROEnsalada camperaSetas assadas com pimientosEnsalada de feijão e bacalhau SalmorejoArroz integral à marineraEnsalada de abacate com frutos do mar Ervilhas rehogados com jamónSEGUNDOEmperador a planchaPollo assado com cenoura 1 maçã asadaRodaballo ao forno com batata asadaMacedonia de frutasTernera assada Atum encebolladoPOSTRE Infusão 1 peraTé verde 2 tangerinas InfusiónPiña ao natural Chá com limãoLANCHEPeru com biscotes integralesZumo de laranja e fresaBocaditos de sandía1 cuajadaTostada de queijo com membrilloZumo de cítricos1 iogurte com morangosJANTARPRIMEROBrocheta de legumes asadasEnsaladas de endivia e piñaCrema de abóbora, alho-porro e champiñónBrócoli a vinagretaEnsalada de escarola e naranjaAlcachofas refogadas com ajoEnsalada de rúcula e arándanosSEGUNDOHuevos mexidos com camarão e gulasSepia grelhado com salsa e limónFiletitos de frango planchaHuevos recheados de bonitoSolomillo de porco com pimientosLenguado a planchaSalchichas de pavoPOSTRE Infusión Infusión Infusión Infusión Infusión Infusión Infusión

Propriedades das frutas de primavera

  • Abacate: rico em ácidos graxos de qualidade, embora seja um pouco mais calórico.
  • Cerejas: rica em potássio.
  • Ameixas e peras: poderosos em fibras, favorecem o trânsito intestinal.
  • Morangos: alto conteúdo em vitamina C, mais do que a laranja na mesma proporção.
  • Maçã: controla o colesterol e rica em fibras.
  • Pêssego: além de fibras e potássio, recomenda-se para pessoas em tratamento com hipertensão arterial, melhora o fluxo sanguíneo.
  • Abacaxi: ideal para dietas, pois sacia a fome e elimina líquidos e depura tóxicos, como os medicamentos para as alergias de primavera.
  • Bananeira: muito rico em potássio, é muito útil para evitar cãibras e para aquelas pessoas que fazem exercício regularmente.
  • Melancia e melão: produtos típicos do verão, mas que já se começam a ver nos supermercados; frutas significativamente água que nos fornecem minerais.

Legumes da época

  • Cebola: abre as vias respiratórias, cortada pela metade ajuda a respirar melhor. Muito útil nesta época para o congestionamento, que provoca a alergia.
  • Couve-flor: purificação, diurética e com grande aporte de fibra.
  • Escarola: seu componente amargo facilita a digestão e é ideal para pessoas que sofrem de fígado e vesícula, porque ajuda a fazer a digestão.
  • Alface: proporcionam água e têm um efeito saciante.
  • Tomate: antioxidante, rico em potássio e vitamina C, além de licopeno, um pigmento vegetal que lhe dá a cor vermelha. Muito versátil na hora de cozinhar: saladas, gaspacho, salmorejo, sumos…
  • Cenoura: rica em vitamina A e beta-caroteno como todas as frutas e vegetais laranjas ou amareladas. Potência da proteção contra o sol, e é recomendada para a vista e para a pele.

Melhor peixe do que carne

A nutricionista do Instituto de Obesidade considera que um bom menu deve ser generoso em alimentos protéicos, baixos em calorias e que facilite a digestão. E, sobretudo, recomenda mais porções diárias de peixe do que carne.

Para esta primavera devemos incluir em nossa dieta:

  • Atum e salmão: peixe gordo para tomar frescos. Elevado conteúdo em ácidos gordos omega3 que tendem a regular o colesterol no sangue e de triglicérides, além de proteger contra a hipertensão arterial e contra processos inflamatórios próprios das alergias.
  • Linguado: peixe branco fácil de cozinhar com conteúdo em iodo, que ajuda a regular o funcionamento da glândula tireoide (relacionada com o bom funcionamento do metabolismo basal).
  • Pescada, dourada, pregado: todos os tipos de peixes brancos são nutritivos, leves, saborosos e fornecem muitas vitaminas e minerais necessários para o organismo.
  • Sépia: muito nutritiva e de fácil digestão. Contribui com cerca de 82 calorias por cada 100 gramas. Alto teor de água, gordura de boa qualidade e proteínas.

Cereais e massas

Além das imprescindíveis frutas e legumes e proteínas de peixe, nossa dieta primavera também pode ser complementado com cereais de energia no café da manhã e com massas adequadamente combinadas.

Marta Ruiz aconselha tomar cereais integrais, que dão um chute de energia que podemos manter, durante a manhã, combatendo, assim, a típica astenia primaveril. Pelo contrário, os cereais com mais açúcares adicionados nos dar um aporte energético muito imediato, mas pouco duradouro, com o que podemos sentir um aumento pouco tempo.

Também os cereais são uma importante fonte de zinco e selênio, dois minerais relacionados com a melhoria dos sintomas alérgicos, com grande poder anti-inflamatório. Nós os encontramos em nozes, sementes de abóbora, espargos, espinafres, alfaces, tomate, alho, flocos de milho, aveia, morangos, ameixas, entre outros.

As suculentas massas também são energéticas, mas para consumi-las de uma forma mais saudável e menos calórica, melhor que sejam integrais e combiná-las com legumes.

“Geralmente, a digestão da massa é mais pesada -aponta a nutricionista – é por isso que eu gosto de fazer um prato único com proteína (massa misturada com carne, atum) ou fazer uma massa com legumes e eliminar a proteína (carne, peixe ou ovo) como segundo prato.

O mesmo acontece com as leguminosas, um potente prato único que se digere melhor apenas que, se tomarmos uma carne ou peixe de segunda opção. Marta Ruiz, é muito amiga de saladas de legumes e se você gosta de arroz, que seja integral.

A primavera é uma grande oportunidade para passar mais tempo ao ar livre, recebendo moderadamente a luz do sol que nos forneça vitamina D e fazendo exercício. E para comer de forma saudável, variada, colorida e saborosa.

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Menu de Natal: Veja…e depois compensar

Foto cedida por IMEO

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Laura Arranz, professora associada do departamento de Nutrição da Universidade de Barcelona, considera importante que dois ou três dias depois de as grandes jantares e refeições, sobretudo no período entre as festas, a alimentação é baseada em saladas, caldos e cremes leves de legumes, para começar, peixe, carne branca ou tortillas de segundo prato.

Além disso, a especialista aconselha a reduzir ao máximo o pão e esquecer os doces nas sobremesas optando por frutas ou iogurte.

“Acima de tudo há que moderar o doce -explica – porque um mecanismo ancestral de nosso cérebro associada a um alimento seguro e nutritivo, o leite materno, e o identifica como algo de bom, além do que, goste-se ao nível do paladar. E isso é uma desvantagem, porque começamos a comer nougat, por exemplo, e sempre que nos sentimos um bocadinho mais. Há que selecionar o doce, desfrutá-lo e comê-lo devagar, mas escolher e ser consciente do que comemos”.

Seguindo essas diretrizes “podemos evitar engordar, pode-se chegar ao final da festa, sem ter apanhado um quilo”, afirma a também consultora em nutrição orientada para a educação alimentar para crianças, famílias e pessoas com dor crônica.

Os erros mais comuns

  1. Deixar-se levar e prolongar os excessos à mesa, para além das celebrações especiais. “Podemos aumentar a ingestão calórica em 500 ou 1.000 calorias extras por dia” e se multiplica por vários dias sem ter compensado os excessos, quando nos subamos à balança, o resultado pode ser surpreendente.
  2. Pular refeições dos dias em que temos excesso não é eficaz. Evitar o café da manhã para depois comer ou não jantar por ter comido muito, não dá os resultados que esperamos. “É muito importante não deixar de fazer cinco refeições por dia, mesmo que seja apenas uma peça pequena de fruta entre as refeições. O fato de passar muitas horas sem comer faz com que o metabolismo receba um indicador de que tem que armazenar energia, se isso acontece, nos dias em que estamos fazendo excessos em algumas refeições e outras não, então, armazenar mais e isso é que não é adequado”, aponta Laura Arranz.
  3. Deixar de beber água e outros líquidos de forma regular ao longo de todo o dia, pelo que se reduz o nível de hidratação, mas também o efeito depurativo. A nutricionista recomenda, além da água, tomar chás que ajudam o metabolismo a digerir, em especial com plantas como hortelã-poejo, hierbaluisa, anis, erva-doce, cominho, alcachofra ou boldo.

Remédio para ressaca

Se temos abusado de bebidas alcoólicas durante as festas o melhor para depurar é a água, mas também vitaminas C e do grupo B.

“Os alimentos depurativos serão aqueles que trazem sobre todo o líquido, por isso, as frutas e os legumes são essenciais, principalmente em bruto e em sucos para favorecer a ingestão de água”, comenta.

No caso de que o apetite seja escasso, a nutricionista recomenda um pequeno-almoço à base de um batido noite de sono com leite semi-desnatado ou bebida de coco, abacate, maçã e uma colher de sopa de flocos de aveia.

“É um minichute de energia, porque não tem uma carga glicêmica alta. A maçã e abacate são antioxidantes, enquanto que os flocos de aveia conferem fibra e ajuda a que a glicose é absorvida lentamente”.

É importante também evitar o que contribua para desidratar, como tomar alimentos salgados, bebidas açucaradas, café e, obviamente, mais álcool.

Uma “dieta lógica” em Natal

A arte de compensar será mais eficaz se os menus de natal são planeadas tendo em conta as calorias dos alimentos. Por exemplo, 70 gramas de camarões descascados trazem 30 calorias, 50 gramas de mariscos 40 calorias, ou 40 gramas de cogumelos apenas 10 calorias.

Laura Arranz é a criadora da “Dieta Lógica”, um modelo baseado na dieta mediterrânica, que se adapta às características de cada pessoa. Baseia-Se na variedade de alimentos e tem em conta que beneficia a microbiota intestinal, uma vez que recomenda produtos da época e de proximidade.

“Mesmo em uma refeição de Natal -indica – há que tomar alimentos variados e procurar equilibrar o teor calórico. A variedade pode nos ajudar a desfrutar de uma refeição de forma moderada e seletiva”.

Por este motivo, o especialista coloca de exemplo, dois menus de natal, um mais calórico e convencional e outro baseado em seu método de dieta lógica para ver as diferenças.

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Menu cardiosaludable com o médico e o cozinheiro

Seguir uma dieta mediterrânea reduz em 30% o risco de doenças do coração. EFEsalud entra com o cardiologista Leandro Praça na cozinha do prestigiado chef Paco Roncero para elaborar um menu cardiosaludable: fabes com amêijoas, feijão com camarão vermelho e torta de maçã

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Sexta-feira 07.09.2018

Legumes, vegetais e frutas são os principais ingredientes que compõem este menu. Alguns pratos que poderíamos degustar em um restaurante ou de uma forma um pouco mais tradicional em nossa própria casa, mas que hoje EFEsalud prepara junto ao presidente da Fundação Espanhola do Coração (FEC), o doutor Leandro Praça, e o vencedor de duas estrelas Michelin, o chef Paco Roncero.

Porque manter uma dieta mediterrânea é imprescindível, já que reduz em 30% o risco cardiovascular. O cardiologista Leandro Praça, assegura que um menu cardiosaludable é aquele que “usa alimentos de origem vegetal, especialmente legumes, frutas, produtos vegetais, como a batata e o peixe já que tem componentes protéicos com ácidos graxos ômega-3 que são muito benéficos para prevenir a doença cardiovascular“.

Os ácidos gordos omega-3, que trazem o peixe azul, alguns frutos secos, espinafre ou alface, ajudam a reduzir o colesterol e os triglicerídeos, ajuda a controlar a pressão sangüínea, têm propriedades anti-inflamatórias e atuam como um mecanismo de prevenção contra arritmias e trombos.

Uma dieta equilibrada é fundamental na prevenção e no tratamento de qualquer doença relacionada com o coração. Começamos a preparar o menu cardiosaludable:

Fabes com amêijoas em molho verde: o feijão, a diária

Paco Roncero, explica que estes feijões são deconstruidas e foram elaborados com a técnica de esferificación (através da qual se mantém o sabor da própria fabe, a forma, mas com uma textura diferente, como se os sabores explotasen na boca, além disso, são menos indigestas). Mas o mesmo prato pode-se elaborar de uma forma mais tradicional, com cerca de feijões normais.

Uma feijão, molho verde, alcachofra, uma amêijoa natural e umas fatias de presunto de jabugo formam o primeiro prato. Mas, qual é o papel que joga o sal, um ingrediente que a maioria pedimos ou nós perdemos quando falta em nossa dieta?

“Nós sempre colocamos a ponto de sal todos os ingredientes, neste caso, o presunto é o que lhe dá esse ponto salino. O sal em um restaurante é imprescindível, pois é ele que faz com que as coisas tenham o seu gosto, mas isso não quer dizer que você tenha que salar muito as coisas, têm que estar a ponto. Não ter excesso de sal“, diz Paco Roncero.

Por seu lado, o cardiologista Leandro Praça sobre um conselho: “Eu acho que a gente tem que se acostumar que, para que um prato tenha um sabor não quer dizer que esteja salgado, é um erro pensar que não sabe apenas por não ter sal”.

Ainda assim, a realidade é que Portugal é um país em que os restaurantes e as mesas dos lares estão decorados com um saleiro, às vezes, bastante original, que a maioria usamos por costume e quase inércia. Mas devemos aprender que, tal como nos contam, o ponto de sal pode ser adicionado com um alimento como um queijo manchego ou uma ponta de presunto.

Legumes em uma dieta mediterrânea, mas sim, com que freqüência? Leandro Praça explica as quantidades aproximadas de alimentos que devemos incluir em um menu semanal: “o fruto é um acompanhante, que em teoria deveria tomar diariamente porque qualquer prato que agora tem uma feijão; o peixe, por exemplo, todos os dias, não é conveniente, sim, duas vezes por semana…e a carne uma vez por semana. E como ressalta Paco Roncero, “as carnes brancas, tipo frango, podem-se tomar mais vezes, pois têm um aporte de proteína extraordinário e muito pouca gordura”.

Ervilhas com camarão vermelho, vegetal para uma dieta saudável

Uma lâmina elaborada à base de feijão, ervilhas naturais, inteiros ou um creme de ervilhas. São alguns dos ingredientes deste prato principal. Que boa pinta tem o creme!, mas, é preciso de nata líquida ou queijo? Paco Roncero garante que um bom creme de legumes não precisa de nada disso, “prefiro emulsionarla com um jacto de óleo de oliva. Embora isso há muita gente que está errada e acha que fazer um decilitro de azeite na salada, é saudável, mas não é bem assim”.

O doutor Leandro Praça acrescenta que uma das obsessões dos cardiologistas é essa: “os pacientes nos dizem que não jantam quase, mas nos contam que levam uma salada…com muito óleo, e ao final ingere as calorias de um dia inteiro sozinho em um prato de noite”.

E como acompanhamos esses pratos? Leandro Plaza afirma que “o vinho, em quantidades moderadas, é benéfico para prevenir a doença cardiovascular, por isso nós recomendamos o consumo, mas há que insistir que de forma moderada”.

Se você prefere comer um refrigerante gasoso, o médico lembra que, apesar de ser agradável e estimulante, há que pensar na quantidade de calorias que eles contêm. Para Paco Roncero, embora o ideal seria comer uma taça de vinho ou um copo de água, “se você é feliz comendo um refrigerante, e é coerente com as quantidades, para a frente”.

Bolo de maçã de dados: nove ingredientes à base de maçã

O toque final coloca um prato composto por: toffe, bolo de maçã, creme de chocolate branco e pedaços de maçã banhadas em seu próprio suco. Neste prato, Paco reconhece que talvez salta alguma norma da “dieta equilibrada”, porém, é elaborado em sua totalidade por maçã, que é muito saudável.

Leandro Praça explica que a única coisa que você tem que tentar é que um prato deste tipo não tenha muita gordura saturada, já que é o grande problema da doença cardiovascular. No entanto, esse toque de chocolate não é ruim, já que “parece que o chocolate é bastante benéfico para a prevenção de doenças do coração”.

Um menu saudável para o nosso coração, mas e o de nossos filhos? Em alguns restaurantes ou em nossa própria casa é servido um prato diferente para os mais pequenos, o clássico “menu para crianças”, mas, na verdade, devem se acostumar a comer de tudo e variar.

Como aponta Paco Roncero, “a educação gastronómica das crianças deve começar desde o colégio”.

Para crianças ou idosos perguntamos ao médico como nós podemos elaborar um menu cardiosaludable em nossa casa, que devemos ter em conta.

“Não se deve abusar da manteiga, ter cuidado com os enchidos porque é gordura animal e evitar tudo o que são produtos derivados do creme, por exemplo, os bolos, você tem que tomá-lo, mas com cuidado. Basicamente, o menu de hoje são os três produtos essenciais: vegetais de legumes ou legumes, peixe, fruta…é um exemplo fantástico.”

Um menu saudável para o nosso coração, que combinado com a prática de exercícios e parar de fumar pode evitar que oito de cada dez infartos. Porque mais de 20% da população espanhola é obeso e a partir da FEC ressalta-se a importância de manter bons hábitos alimentares, combinando-os com a prática regular de exercício físico.

E o esporte para Paco Roncero também é a sua rotina para além dos fogões: “antes corria, mas passei agora para a bicicleta”. Maratonas, ciclismo, natação ou andar um pouco a cada dia, e quando chegarmos a casa ou a um restaurante lembrar os conselhos de um menu cardiosaludable como o que EFEsalud preparou junto com Paco Roncero e o doutor Leandro Praça.

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mente e corpo cem por cento

Nadal retorna uma bola para Dolgopov durante o jogo contra ele no torneio de Queens, em Londres/EFE/Facundo Arrizabalaga

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Sexta-feira 21.11.2014

Sexta-feira 20.03.2015

Quarta-feira 25.02.2015

Rafa Nadal se prepara para Wimbledon, que começa nos próximos dias. Este Grand Slam sobre a grama foi conquistado pelo tenista espanhol em duas ocasiões, mas faz tempo (2008 e 2010).

Sobre as costas do ex-número um do tênis mundial pesar da derrota no torneio que mais vezes ganhou (9), Roland Garros, contra o número um do mundo, Novak Djokovic nas quartas-de-final, há menos de um mês; e a sua precoce eliminação do campeonato de grama de Queens, na semana passada, ao cair no primeiro jogo contra Alexandr Dolgopolov (número 79 do mundo).

No entanto, a sua vitória na final de Stuttgart contra Viktor Troicki (número 25 do mundo) em um torneio menor, entre ambas as derrotas, tem sido um alívio para ele e a sua torcida. “Todo título é importante para a minha confiança”, declarou Nadal, nesta semana, sem menosprezar o certame alemão.

Dos nove tenistas que lhe antecedem no ranking, este ano apenas ganhou dois: Berdych e Ferrer. Agora chega a Wimbledon, está destinado a enfrentar os grandes e a pergunta é inevitável, o Nadal está 100%? Aqui, as possíveis respostas.

Paulo do Rio: “Só quando deixe de se divertir estaríamos mais perto da retirada de Nadal”

Mais estresse, menos confiáveis e mais medo. Estes são os ingredientes que aponta o psicólogo do Esporte, Paulo do Rio, para explicar os primeiros meses da temporada mais baixa de Rafa Nadal. E é o que sempre foi elogiado a força mental do tenista manacorí, até mesmo acima de sua força física.

Sobre a vitória em Stuttgart, o psicólogo confia no que lhe apresente a calma e o positivismo que Rafa precisa. No entanto, lembre-se que “não tem nada que ver com Wimbledon, que são duas semanas e na segunda você tem que enfrentar com os melhores”.

Paulo do Rio define a Liberdade como um “prodígio, um fora-de-série”, psicologicamente falando, além de ser o atleta português com mais recursos para poder sair de situações adversas. “Para ele uma situação adversa é um desafio, uma oportunidade. Ele é capaz de jogar à margem do marcador e centra-se na tarefa, o que tem que fazer. Isso só o fazem os melhores”, indica o especialista.

O psicólogo explica que é muito difícil de aceitar, quando se está acostumado a ganhar tudo, que as vitórias não chegam ou demorar a fazê-lo, se bem que está totalmente em desacordo com aqueles que dizem que este pode ser o fim da era de Nadal.

Quanto à derrota tão cedo em Queens, o especialista em esporte está convencido de que Nadal levará “conclusões positivas: nem sou tão bom, nem sou tão mau eu sou o que sou “. Diminui a importância da eliminação do campeonato inglês, alegando que “a concorrência é muito alta e em grama pode perder com qualquer um”.

“Ele vai seguir para cima sempre que essa situação lhe produza satisfação, que se divirta. Quando parar de se divertir estaríamos mais perto da retirada de Nadal que em pensar que volte a ser o número 1”, observa Do Rio.

O que há do décimo lugar no ranking mundial? Para Paulo, do Rio, isso é “anedótico”. “A ele não lhe interessa para nada pensar na classificação, entre outras coisas, porque não é nada de positivo nem aconselhável. A ele o que lhe interessa agora é vencer, que tenha um jogo mais sólido”. E, claro, não ter qualquer desconforto físico.

Javier Cerrato, especialista em medicina esportiva: “Pode ganhar Wimbledon, está perfeitamente capacitado”

O final de Rafa Nadal? “Nem muito menos”, responde de forma rotunda Javier Cerrato, membro do serviço médico da Real Federação Espanhola de Tênis e médico esportivo da Clínica CEMTRO; foi tratado na ocasião o maiorquino.

Javier Cerrato compare as conversas sobre este tema que, há alguns anos, sobrevoavam a Roger Federer, que segue ao pé do canhão. “Rafa não está no ocaso de sua carreira”, observa o médico.

“O seu ponto fraco, se é que o há, é que tem muitos anos jogando em alto nível, porque ele começou muito jovem. Isso não tira, de modo que estamos falando de um jogador de 29 anos, treinada para jogar mais alguns anos”, explica Cerrato.

Avalia de forma positiva a vitória em Stuttgart, embora não seja um Grand Slam, e tenta reduzir a derrota em Roland Garros, argumentando que “perdeu com Djokovic, então, não é uma catástrofe, nem muito menos”.

Sobre Queens, é clara: “uma derrota na primeira rodada, depois de viagens e de mudar de torneio faz com que você tenha que se adaptar”. Além disso, o médico afirma que “quando se toca jogar com tenistas como Dolgopolov, que é imprevisível, se eles têm o seu dia e tu não podem vencer qualquer um”.

Para Wimbledon, Espanha tem a melhor das sensações: “Pode ganhar Wimbledon, está perfeitamente capacitado”. Além disso, o médico acrescenta que se preguntásemos a qualquer um de seus rivais, “ninguém gosta de ter a Rafa em frente, estão muito mais tranquilos se não lhes toca jogar contra ele”.

Ambos os especialistas falam de acordo com suas impressões e seu conhecimento sobre Nadal. Agora é a vez do manacorí demonstrar ao público e a si mesmo que ainda resta Rafa por um tempo. Começa a contagem regressiva para o primeiro pontapé de Wimbledon.

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Mentalízate antes de empreender o desafio de perder peso

São datas favoráveis para estabelecer novos propósitos e um deles sempre está na lista: perder peso. Mas é um objetivo que não deve ser tomada de ânimo leve, já que põe em risco a saúde. O primeiro passo é mentalizarse para empreender um processo que seja saudável emocional e fisicamente. O coaching pode ajudá-lo

EFE

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Quarta-feira 21.12.2016

Segunda-feira 02.01.2017

Segunda-feira 25.08.2014

“Mais do que fixar o objetivo de perder peso, que nos coloca em uma posição mais exigente e perfeccionista, devemos colocar o foco no processo que nos leve a esse fim”, explica Patricia Guzman, coach em saúde e bem-estar.

“Se no processo você se tornar uma pessoa que leva um estilo de vida saudável, que se respeita e que se quer nunca vai se transformar em algo contraproducente contra o seu próprio corpo”, aponta.

Por isso, insiste, é preferível que em vez de uma dieta com início e fim, adotarmos hábitos de vida saudáveis que se mantenham ao longo do tempo como parte de nossa vida.

Perder peso partindo do autoconhecimento

A missão do coaching não é dar conselhos nutricionais, mas trabalhar o aspecto emocional para poder enfrentar o processo de perda de peso em sessões individuais.

Estas são algumas das orientações dadas por Patricia Gusmão, também consultora da empresa Kemp:

  • Autoconhecimento: “Para enfrentar o processo de emagrecimento, há que começar desde o autoconhecimento: devemos conhecer-nos e nós para poder cuidar”.
  • Desafios: Priorizar os pequenos desafios do dia-a-dia. Se nos colocamos uma meta curta desgasta menos, a longo prazo pode acabar se frustrando. Dividir em etapas desse caminho ajuda.
  • O por que do propósito de Emagrecer, sim, mas por quê. Ter claro por que assumimos este desafio ajuda a não desistir. “Se você fizer isso para ser aceito pelos outros, ou se o fizer para se identificar melhor com o seu look”, são dois motivos diferentes que podem levar a duas finais opostos.
  • Identificar os desencadeadores que nos fazem comer compulsivamente: É um sinal que nos faz comer fora de hora e alimentos calóricos. “Uma discussão com o chefe faz com que se compre um saco de batatas fritas ou acostar as crianças e sentir o desejo de tomar alguma coisa doce”, por exemplo, são luzes vermelhas que disparam em meu cérebro o impulso de comer. O corpo não pede energia, mas as razões por que comemos são emocionais (tédio, ansiedade, para premiarnos, para desligar…) e o fazemos de forma ainda distraída e mecânica.
  • Substituir a recompensa: Se retirarmos certos alimentos em momentos de sua vida que são um prazer, um prazer, e não lhe damos nada para o nosso cérebro, vai ser mais complicado de mudar de habito, buscamos a alternativa em que a pessoa lhe suponha a mesma satisfação, alívio ou calma. Mas encontrá-la leva tempo, pq em geral reduzimos muito as fontes de satisfação ou de calma em nossa vida, enquanto que a comida está muito acessível. Voltar a retomar aquelas que você gostava de fazer, voltar a se conectar com elas, ajuda muito porque, quando enriquece sua vida você não precisa carregá-la.
  • Se quiser avançar, deixe de lado as desculpas: evita enganar a si mesmo e toma as rédeas de sua vida. “Não posso fazer isso”, “Estou muito cansado” ou “Não tenho tempo”, são frases para banir.
  • Hábitos recomendáveis: um exercício diário, tempo para relaxar e se conectar a outras pessoas.

Patricia Gusmão criou o método Âncora para conseguir, em várias sessões, estes objetivos:

  • Deixar de perder tempo e energia
  • Ser menos impulsivo relação a comida
  • Transformar a sua maneira de comer, como você se sente e como você se vê
  • Passar da intenção à ação
  • Sentir-se à vontade consigo mesmo
  • Viver o processo como um desafio, aproveitando as mudanças

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Mensagens de texto que podem salvar a vida de mães e crianças nos Camarões

Um aplicativo para celulares -com e sem conexão à internet – está salvando a vida de muitas crianças e mulheres grávidas em zonas rurais de Camarões, através de simples mensagens de texto que resolvem dúvidas, planejam resenhas, aconselham ou alertam as próximas vacinas

Imagem fornecida pela empresa “Gifted Mom”.

Segunda-feira 28.09.2015

Terça-feira 21.07.2015

Terça-feira 29.07.2014

Sexta-feira 06.06.2014

Gifted Mom” é uma plataforma pioneira na África ocidental, que permite aos seus pagas obter a resposta quase imediata de uma equipe de médicos: só têm de escrever uma mensagem com a palavra-chave “MOM”.

A saúde reprodutiva é um dos maiores reatores deste país. No ano passado morreram 7.000 mulheres e 27.000 bebês por complicações surgidas durante a gravidez, segundo os dados do Fundo das Nações Unidas para a População (UNFPA).

Alain Nteff, um jovem engenheiro de 23 anos, criador do aplicativo e premiado, entre outros, a Casa Real britânica, iniciou este projeto para tentar corrigir a situação.

“Decidi inventar a plataforma para tentar educar as mulheres grávidas sobre a importância dos cuidados pré-natal e a vacinação em crianças de até 5 anos de idade”, explica a Efe o responsável por este serviço, que já conta com 2.800 inscritos em quinze áreas rurais do país.

Em seu funcionamento colaboram médicos e centros de saúde locais, cujos dados são processados para oferecer uma atenção individualizada.

Para poder chegar ao maior número possível de mulheres, a plataforma conta com uma equipe de voluntários que coleta dados sobre o terreno e os usa para sensibilizar a população.

Em Camarões, 20% das grávidas, realiza-se uma única revisão pré-natal, enquanto que 65% das mulheres não faz nem uma única visita ao médico no primeiro trimestre de gestação, o período mais determinante.

De acordo com dados do Banco Mundial, Camarões é o nono país do mundo com maior taxa de mortalidade materna (número de mortes durante a gravidez e o parto por cada 100.000 nados-vivos).

Entre 2011 e 2015, a taxa média de Camarões foi localizado em 590 mortes por cada 100.000 bebês nascidos vivos. Em Serra Leoa, a mais elevada, é de 1.100, enquanto que na Espanha, uma das mais baixas, é de 4.

O projeto, que conta com a colaboração da Unicef, é financiado com apoios privados do setor tecnológico por uma única taxa de inscrição inferior a um dólar exigida para ter acesso ilimitado a um serviço que quase todas mantidas depois do parto.

“Eu sou ela e usei esse serviço durante toda a gravidez, já que, entre outras coisas, o que me lembrou quando eu tinha que fazer revisões pré-natais. Ainda estou assinada porque recebo muitos conselhos práticos”, relata uma das concedidas ao jornal local Journal du Cameroun.

Cerca de 17% da população feminina é analfabetas, por isso, que os responsáveis da plataforma estão desenvolvendo agora uma comunicação de conselhos e alertas por mensagens de voz em todas as quatro línguas mais usadas do país.

Mas Nteff assegura que não é uma questão só de mulheres: “os maridos estão respondendo muito bem ao programa, e há os que tomam a iniciativa de registrar a sua esposa”.

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Mensagens de organizações e entidades médicas no Dia da Mulher.

No Dia Internacional da Mulher, 8 de março, diversas entidades médicas lançam mensagens sobre a saúde das mulheres, entre elas, a Sociedade Espanhola de Oncologia Médica (SEOM), da Fundação Espanhola do Coração (FEC) e a Organização Nacional de Transplantes (ONT)

Salvadoreñas participam de uma marcha pelo Dia da Mulher/EFE/Roberto Escobar

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Quinta-feira 01.03.2018

Terça-feira 27.02.2018

Terça-feira 06.02.2018

Terça-feira 06.02.2018

A saúde é um dos assuntos mais sensíveis e mencionados no Dia Internacional da Mulher. Diversas iniciativas, ações e comunicados incidem sobre isso.

Mulher e câncer

A SEOM lembra a importância da prevenção primária e secundária nos diferentes tumores que afetam a mulher.

Os números de incidência, mortalidade e incidência do câncer nos últimos 5 anos são diferentes entre homens e mulheres. A nível mundial, em ambos os sexos, o cancro com maior incidência e mortalidade é o de pulmão e o de maior prevalência a 5 anos é o câncer de mama.

Em geral, a sobrevivência das mulheres é superior à dos homens, porque os tumores mais frequentes em elas apresentam melhores apresentam nas sociedades humanas.

Felizmente -, destaca em um comunicado nesta sociedade médica-, apesar do aumento do número de pacientes diagnosticados de câncer, em consequência, fundamentalmente, do envelhecimento da população e de nossos hábitos de vida, a mortalidade está em declínio na maioria dos tumores.

Isso é por causa dos inúmeros avanços no tratamento, e também as medidas de prevenção e diagnóstico precoce. Adotando hábitos de vida saudáveis (não fumar, não beber álcool, ter uma dieta saudável e praticar exercício físico moderado) se reduziria em até 40% a incidência de câncer nos países industrializados.

O tabagismo é o principal fator associado com o risco de desenvolver um câncer de pulmão. Os fumantes têm 20 vezes mais risco de desenvolver um câncer de pulmão. Globalmente, a porcentagem de homens fumantes está diminuindo, mas lentamente o de mulheres fumadoras está aumentando. Em algumas partes do mundo ocidental, o câncer de pulmão é a primeira causa de morte por câncer em mulheres, à frente do câncer de mama.

Por isso, a partir de SEOM, queremos alertar para o aumento de mortalidade por câncer de pulmão em mulheres e sensibilizar a população a deixar o hábito de cigarros fumados e o quanto antes.

É também importante lembrar que a obesidade é a segunda causa evitável de desenvolvimento de câncer após o consumo de tabaco. Hoje sabemos que até 7% das mulheres têm o seu câncer a obesidade.

Seguindo as recomendações do Código Europeu Contra o Cancro aconselhamos que se faça aleitamento materno sempre que se possa, pelo menos, durante 6 meses, que limite o uso de terapia hormonal de substituição , e diante da dúvida, consulte o seu médico. Além disso, não se esqueça de participar dos programas de detecção precoce de câncer de cólon, mama e cervical.

Em relação aos fatores de risco existem aspectos diferenciais da mulher em relação ao homem; entre eles está a herança genética, já que as síndromes de câncer de mama e ovário familiar são freqüentes e afetam principalmente as mulheres da família afetada.

Mulher e coração

As doenças cardiovasculares são a primeira causa de morte em Portugal, à frente do câncer, e causam mais mortes entre as mulheres do que os homens (6 %) por múltiplos fatores, entre eles os sintomas, muito mais difíceis de identificar no sexo feminino.

Em 2016, de acordo com os dados publicados pelo Instituto Nacional de Estatística (INE), morreram em Portugal 119.778 pessoas por uma doença do coração, o que implica o 29,17 % de todas as mortes. No caso das mulheres, morreram por esta causa um total de 64.471, enquanto que no caso dos homens foram 55.307.

Uma das principais razões que explica que a mortalidade por doença cardíaca é maior em mulheres que em homens é a dificuldade para identificar os sintomas, segundo explicou à Efe o presidente da Fundação Espanhola do Coração (FEC), Carlos Macaya, com motivo do Dia Internacional da Mulher.

“A dor de infarto em mulheres apresenta sintomas atípicos como dor nas costas, no pescoço ou na mandíbula. Também os tem no peito, como os homens, mas, às vezes, referem dor na zona abdominal alta, acima do peito ou desconforto, uma sensação de falta de ar, cansaço e sudorese, que são interpretadas como crises de ansiedade”, disse.

Esta peculiaridade dos sintomas faz com que, em muitas ocasiões, o paciente chegue tarde aos serviços de urgência, o que aumenta também a probabilidade de morte.

De fato, de acordo com o Observatório Regional Bretão sobre o Infarto do miocárdio (ORBI), as mulheres demoram 60 minutos, a partir do que percebem os primeiros sintomas até que pedem assistência médica, frente aos 44 minutos dos homens.

“Assim que, quando a mulher chega ao hospital, chega tarde”, lamenta Macaya, que detalha também as mortes extrahospitalarias os acidentes vasculares cerebrais são maiores em mulheres do que em homens e que, devido a esta demora na hora de recorrer aos serviços de urgência, a mulher não pode beneficiar-se dos tratamentos, já que seu benefício está em função da precocidade de instauração do tratamento.

Outro fator que traz essa maior mortalidade é que geralmente as mulheres têm uma superfície corporal inferior ao homem e também é menor o tamanho de suas artérias, algo que dificulta a cirurgia.

Dois de cada três dadores vivos de rim são mulheres

A doação ao vivo de rim tem um “sotaque ” feminino”, já que dois de cada três doadores vivos deste órgão em 2017 foram mulheres (64 %), dados que respondem “provavelmente” seu “caráter altruísta e de cuidadoras”.

O que revelou a diretora da Organização Nacional de Transplantes (ONT), Beatriz Domínguez-Gil, na jornada institucional “da Mulher e da saúde renal”, que decorreu no Senado, com motivo da comemoração no próximo dia 8 de março, Dia Mundial do Rim e do Dia Internacional da Mulher.

Domínguez-Gil tem se destacado no ato, em que intervieram especialistas e representantes de pacientes, o transplante de rim não só melhora a qualidade do paciente com doença renal crônica, mas que “oferece vantagens claras em relação à sua sobrevivência”.

A diretora do GNT, destacou que, na Espanha, no ano passado, foram 332 transplantes renais de doadores vivos, que em 64 % eram mulheres, enquanto que os receptores foram em 66 % homens.

Em sua opinião, que dois de cada três dadores vivos de rim sejam mulheres se deve ao caráter “altruísta e cuidadora da mulher”, algo que, segundo disse, em declarações aos jornalistas, há que pôr em valor por “todo o sacrifício que representa” para uma pessoa saudável de uma intervenção com estas características.

Elas costumam doar aos seus pares, mas também para seus filhos.

Esse “sotaque ” feminino” não só acontece em Portugal, também no resto do mundo, tal como foi prescrito a diretora do GNT, que salientou que, nos últimos anos, diminuiu em 20% a doação ao vivo de rim.

Mulher e pesquisa

A Associação Espanhola de Investigação sobre o Cancro (ASEICA) adverte que a baixa financiamento e a falta de políticas de conciliação impedem a carreira da mulher pesquisadora.

Apenas 3 em cada 10 pesquisadores em oncologia são mulheres. Este é o principal traço do pessoal investigador especializado em câncer no Brasil, um perfil profissional que se completa com uma média de idade acima dos 50 anos, quando o intervalo de a pesquisadora é o líder do grupo.

“A percentagem de mulheres no mundo da investigação oncológica ia em aumento, até 2007, em todas as fases da carreira, mas a crise além de prejudicar as mais jovens atingiu particularmente os profissionais em cargos de diretores ou de alta responsabilidade, com índices presos em 20-30%”, diz Marisol Soengas, Chefe do Grupo de Melanoma do Centro Nacional de Investigações Oncológicas (CNIO).

Entre as razões mais importantes que justificam esta baixa representação de mulheres na carreira de investigação encontramos a escassez de financiamento público e privado da I+D oncológica, a ausência de políticas de conciliação trabalho ou razões sociais e culturais, entre outros. A lacuna de gênero, segundo aponta ASEICA, está presente em duas fases: a primeira, o salto de investigação pós-doutorado em pesquisadoras principais e, a segunda, para progredir de pesquisadora principal para cargos de direção.

“O baixo orçamento destinado a projetos faz com que uma mulher com filhos aposte por um posto de trabalho mais estável, que fique como ‘segunda de bordo’ em um grupo de pesquisa ou que passe a cargos de gestão”, diz Gema Moreno-Bom, pesquisadora da Universidade Autônoma de Madri e a Fundação MD Anderson Cancer Center, em Portugal.

Além disso, ASEICA destaca que ainda hoje existem vieses nos processos de avaliação em que, diante de programas equivalentes, os homens são melhor classificados e, portanto, com maior possibilidade de promoção.

Assim, conforme afirma Angélica Figueiredo, coordenadora do grupo de Plasticidade Epitelial e Metástases do Instituto de Investigação Biomédica de Corunha (INIBIC), “é importante que, em postos de responsabilidade, em comissões de avaliação e em equipes de ter mulheres para que atuem como referências que promovem essa mudança”. Além disso, esses problemas se juntam as barreiras políticas e econômicas que impedem a estabilização do pessoal sênior.

Mulher e jovem: onde a ciência obtura

Com motivo do dia da mulher, as pesquisadoras de ASEICA querem colocar em relevo os problemas com que se deparam as científicas jovens, as que estão nas fases iniciais de sua carreira.

“A escassez de apoios para creches e a sobrecarga de trabalho que implica compatibilizar a direção e supervisão de pessoal, com a solicitação de vários projectos científicos, viagens para congressos, participação em várias comissões, e o desenvolvimento de outros trabalhos administrativos, limita o desenvolvimento profissional das pesquisadoras, particularmente quando a distribuição de tarefas não é equitativa no ambiente de casal”, indica Soengas.

“Por outro lado, há outras barreiras mais sutis. Foram publicados vários estudos que mostram resultados em processos de avaliação, em que para CVs equivalentes, os homens são mais bem pontuados, e, portanto, com maiores possibilidades de promoção. Tudo isso determina que muitas científicas escolham uma posição intermediária, em vez de um lugar de investigador principal”, acrescenta a pesquisadora do CNIO.

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Menos percepção dos sabores, mais necessidade de comer

Perceber menos os sabores, algo que poderia determinar a genética, pode estar relacionado com a obesidade, já que ocorre uma maior necessidade de comer para chegar à saciedade

EFE/David Maris

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Sexta-feira 20.04.2018

Quinta-feira 06.07.2017

A esta conclusão apontam os resultados preliminares de um estudo que dirige a doutora Dolores Corella, investigadora do Centro de Investigação Biomédica em Rede-Fisiopatologia da Obesidade e Nutrição (CIBEROBN), do Instituto de Saúde Carlos III e professora de Medicina Preventiva da Universidade de Valência.

Uma linha de investigação que poderia provar que existe uma relação entre a percepção do sabor, o excesso de peso e os graus de obesidade, que estabelece o Índice de Massa Corporal (IMC). A maior obesidade, menos detecção do sabor.

“Pode abrir uma nova via para tentar combater a obesidade, através de dieta que procurem também o sabor dos alimentos, para que assim a pessoa obesa seja capaz de apreciar mais os sabores e ativem os mecanismos cerebrais relacionados com a saciedade e evitar que continue comendo”, explica a EFEsalud a doutora.

Quando comemos algo seu sabor impacta em primeiro lugar nas papilas gustativas e produz uma reação que viaja de forma imediata, através de neurônios ao cérebro e este o percebe como algo aceitável ou rechazable.

Estudos sobre estes circuitos cerebrais são detectadas quando se consome um alimento saboroso e produz uma sensação agradável se chega à saciedade, completando-se o circuito de recompensa e assim você para de consumir alimentos, limitando o número de calorias ingeridas.

Um estudo do passado mês de março, publicado na revista científica Plos Biology dá um passo a mais: os ratos obesos têm menos papilas gustativas, percebidas menos o sabor e que não têm essa sensação cerebral de recompensa, de saciedade, por isso que continuam comendo.

Mas, além disso, viram que os mecanismos que contribuem para a destruição dessas papilas gustativas se deviam a marcadores de inflamação.

A obesidade estão elevados alguns marcadores de inflamação, mas se, além disso, existem outros fatores de risco cardiovascular, os marcadores de inflamação circulante são ainda mais elevados, podendo destruir um maior número de papilas e produzindo uma menor capacidade de detecção do sabor.

Na investigação que leva a cabo a equipe da doutora Dolores Corella tenta demonstrar em seres humanos, a relação que existe entre a apreciação do sabor e da obesidade.

E, para isso, utilizaram uma escala de percepção dos cinco sabores (doce, salgado, amargo, azedo e umami ou salgado), no seu conjunto, e não separadamente.

E os primeiros resultados mostram que as pessoas não obesas recebem mais o sabor do que os obesos. Além disso, no grupo dos obesos, aqueles com obesidade moderada (entre 30-35 do IMC) apreciava mais o sabor do que os obesos com maior grau de doença (mais de 35 do IMC).

O sabor da dieta mediterrânica

Por isso, se a pessoa obesa é atribuída uma dieta saborosa, uma vez que hipocalórica, o seu mecanismo de saciedade é ativado melhor e contribui para facilitar a perda de peso.

Ao pautar dietas, não apenas há que ter em conta a sua ingestão de calorias e macronutrientes (carboidratos, proteínas e gorduras) e micronutrientes (vitaminas e minerais), mas também teria que dar importância aos alimentos, já que se pode saber quais os alimentos que têm mais ou menos componentes responsáveis pelo sabor, assim como a utilização de especiarias que os potencializam.

“Agora, tende a dieta que, além de saudáveis, proporcionem prazer e satisfação. Daí que cada vez se envolva mais com a gastronomia”, aponta a especialista em nutrição.

E precisamente a dieta mediterrânea é considerada saudável e saborosa. Além dos vários alimentos que proporcionam sabor, como o tomate ou os cogumelos, o azeite de oliva extra-virgem pelo conteúdo em polifenóis, traz um sabor amargo característico que realça o cozido e molho de legumes, peixes e carnes brancas proporcionando maior palatabilidade.

Também contribui com antioxidantes, que não estão presentes em outros óleos refinados.

Os sabores e os genes

Quando, há dez anos o grupo de pesquisa da doutora Corella começou a investigar o sabor já sabiam que se abria um processo longo e complicado.

O ponto de partida foi fácil. O que leva uma pessoa a consumir um alimento ou outro? O sabor. Essa foi a resposta mais repetida, diante dos saudável do produto.

E é que há uma grande variabilidade genética em humanos do que poderia determinar o sabor.

Por exemplo, diante de uma substância padrão com uma determinada concentração de sal, há pessoas que a observam excessivamente salgada e outras que apenas o advertem e estas últimas são as que tendem a aumentar mais a quantidade de sal em suas refeições.

“Algo importante na hora de controlar o sal na dieta dos hipertensos seria saber qual o nível de percepção do sabor tem cada pessoa”, precisa a especialista em nutrigenética.

Mas o mesmo ocorre com o resto de sabores. Isso é um exemplo de teste do sabor doce realizado a uma amostra da população geral, à que se lhe deu da mesma quantidade de sacarose e expressou sua percepção do sabor em uma escala de 0 a 5.

Uma disparidade de percepções para um mesmo sabor. Algo que poderia explicar a carga genética. Por isso, não é estranho, então, que prefiramos a comida de casa, de nossas mães: “Porque compartilhamos os genes e, portanto, partilhamos a mesma percepção dos sabores”, acrescenta Corella.

Por isso, o grupo de pesquisa tem o objetivo de “fazer um estudo de associação do genoma completo para conhecer os genes que podem regular a apreciação do sabor, já que a genética do sabor ainda é pouco conhecida”.

“Os genes mais conhecidos são os envolvidos na percepção do sabor amargo, as pessoas que têm certas mutações no gene TAS2R38 não são capazes de perceber o sabor amargo”, explica Dolores Corella.

Portanto, conhecer os genes que determinam o sabor e projetar dietas mais saborosas e personalizadas, saudáveis, que previnam a obesidade são alguns dos desafios da pesquisa e da nutrição. “Devemos continuar pesquisando o sabor porque vai dar as chaves de muitas coisas”, afirma a doutora.

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Menos menu infantil e mais comer de tudo

Menos chouriço em pizza, legumes melhor que bacon com espaguete e, acima de tudo, o desterro, o eterno menu infantil de frango e massas em favor de propostas variadas que acostumem com as crianças a comer de tudo. Estas são as dicas dos chefs com motivo do Dia Mundial do Coração

EFE/Lavandeira

Segunda-feira 03.09.2018

Terça-feira 28.08.2018

Segunda-feira 20.08.2018

Aqueles que mais sabem de comida, alguns dos melhores chefs de Madrid, envolveu-se a fundo na celebração desta jornada (29 de setembro) e ao longo da semana, ministradas oficinas de culinária saudável para escolares de Madrid, que hoje já foram ajustados, o avental para preparar alguns “niguiri” amassando bolas de arroz com presunto e tomate natural.

Oscar Velasco (Santceloni), Paco Roncero (Terraço do Casino), João Paulo, Felipe (O Chanfro) e Pedro Larumbe (Pedro Larumbe) são alguns dos chefs que têm explicado às crianças do 3º e 4º do ensino Fundamental das vantagens de seguir uma dieta saudável, e que, além disso, pregando com o exemplo, pois não é em vão, fazem parte do grupo “Running Chef” (chef corredores).

Mas o melhor da jornada, para eles, foi a possibilidade de tocar e manipular os alimentos, amassando o arroz para formar peças de “niguiri” que têm acompanhado com presunto e tomates “cherry”, enquanto aprendiam, que é a água e não os refrigerantes da bebida, que deve estar presente diariamente na mochila e na mesa.

Paco Roncero (Terraço do Casino, duas estrelas Michelin), conhece bem a importância de manter uma dieta saudável combinada com a prática de esporte: há alguns anos adelgazó 35 quilos e hoje mantém o peso, está “viciado” para correr e até foi capa da revista Men’s Health.

Para Oscar Velasco (Santceloni, duas estrelas Michelin), educar o paladar e garantir uma alimentação variada “deveria ser uma obrigação dos pais”.

“Nossos filhos comem quase de tudo em casa”, explica o cozinheiro, que mantém afastados da tentação constante que supõe estar o dia todo na cozinha rodeado de delícias “, adicionando um pouco de esporte e tentando levar uma alimentação coerente”.

O mesmo faz Pedro Larumbe, que reconhece que, como gosta de comer, não há mais remédio que compensá-lo com o esporte e que, ao longo de sua vida praticou futebol, ténis e squash, e, mais recentemente, corrida e pilates.

Os cozinheiros apadrinarán no próximo sábado a III Corrida Popular do Coração, que junto com as aulas de culinária saudável que se realizam em espaços cardiosaludable da Praça de Espanha fazem parte das atividades com motivo do Dia Mundial do Coração.

Porque uma dieta saudável e exercício físico são duas das chaves para manter as doenças cardiovasculares, foi lembrado por seu lado, o presidente da Fundação Espanhola do Coração, Leandro Praça, que sublinhou o “prioritária” de ensinar a comer às crianças em uma sociedade em que quase 40 % da população tem excesso de peso.

“Nestas idades as crianças ‘prendem’ os alimentos que lhes provarão durante o resto de sua vida”, salientou Praça, que acrescentou que eles estão começando a detectar casos de excesso de peso infantil, mesmo em países africanos em vias de desenvolvimento.

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Menos sorvete e frutas para combater o calor

Para combater o calor deste verão, a Sociedade Americana de Química EUA receita de comer menos doces, que são mais um placebo que um autêntico refrescante corporal, e mais frutas e legumes, que são basicamente água.

EPA/ Wojciech Pacewicz

Segunda-feira 03.09.2018

Terça-feira 28.08.2018

Segunda-feira 20.08.2018

“Os sorvetes refrigeram quando se comem, mas criam calor, a médio prazo, devido aos seus altos níveis de proteínas”, advertiu, em uma conferência de imprensa Sara Risch, que dirige uma consultoria de assuntos relacionados com a alimentação.

Em contrapartida, a fórmula tradicional de legumes e as frutas nunca falha: acessível, simples, que podem chegar a ser de 90 % líquido e constituem “um fabuloso pacote de água para o corpo”, elogiou a bioquímica Shirley Corriher, especializada na aplicação da ciência na cozinha.

As duas especialistas têm os seus favoritos: o aipo, melancia fresca, e o pepino, este último até mesmo no lanche, como marca da tradição anglo-saxã.

Durante o encontro “Comer frio: o que comer para combater o calor” que organiza a Sociedade Americana de Química, que se celebra em Filadélfia, os especialistas também elogiaram a família dos pêssegos e damascos.

Risch e Corriher recomendaram os cereais integrais, ricos em minerais como o magnésio, que ajudam a recuperar de actividades de verão que suar muito, e especiarias picantes, como pimenta, que também desenvolvem um efeito de termostato em nossos corpos.

O chá, especialmente de hortelã, e outras bebidas quentes ajudam a suar, a liberar o calor do corpo e a neutralizar os efeitos das altas temperaturas deste verão quente, tanto na América do Norte como na Europa.

A água sempre será mais eficaz se você é do tempo em vez de fria, já que equilibra a temperatura do corpo, e terá o efeito desejado tanto com gás natural e sem.

E o vinho, com moderação, também pode ser um bom termostato natural contra as altas temperaturas.

Os participantes mostraram o seu interesse pela cerveja e o prazer que pode produzir bem fria, depois de um dia quente: “Um par de garrafas individuais podem estar bem, mas não um par de pacotes de seis garrafas cada um”, responderam com humor as especialistas, que pediu “moderação”.

A Sociedade Americana de Química dos EUA destacou que o próximo passo dos cientistas é reunir em um único produto alimentar os benefícios da água, o picante e os cereais integrais.

Se existem barras de energia, teria que ter “barrinhas do frio”, propuseram. EFE

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Menos estresse e mais auto-estima

EFE / Ballesteros.

“O naturismo é uma filosofia, uma mentalidade, um é nudista sempre, você pratica ou não, porque é uma forma de pensar da pessoa, sobre o corpo humano. Acho que todo mundo é nudista desde que nasce e, em seguida, a sociedade nos impõe a roupa e nos faz pensar que há algo de errado no corpo, mas alguns nos damos conta de que esta imposição é muito negativa e conseguimos superar as barreiras que nos foi incutido pela nossa anatomia”.

Quem assim fala é Ismael Rodrigo, licenciado em Química, membro do conselho de administração da Fundação Internacional de Direitos Humanos e desde há 15 anos, presidente da Federação Portuguesa de Naturismo (FEN).

Nascido em 1963, abraçou pessoalmente esta “filosofia” em 98, mas não “idealiza” o movimento dos nudistas, ou seus seguidores, mas considera que acrescenta algo de positivo para as pessoas, lhes há mais comunicativas, permite-lhes uma maior aceitação do corpo:

“Isso está claro, nós somos pessoas que temos passado um flagelo social que é muito mais negativa do que a gente pensa. A gente não se dá conta de que é negativo que é o uso compulsivo da roupa quando não é preciso, porque em muitos momentos, sim o é, e também é útil”·.

A vestimenta focaliza a atenção na sexualidade, e o naturismo provoca o contrário:”normalizar a nudez reduz o mercado do sexo”, defende.

Além disso, Considera que as mais afetadas pela manipulação que é feita ambiente a este tema são as mulheres, porque as obriga a ter “o nu perfeito, só no momento certo, apenas para a satisfação do homem. …”

Para o presidente da FEN, o nudismo tem muito que ver com a saúde, a saúde é algo abrangente e, sobretudo, algo psicológico “e os seres humanos não estamos saudáveis quando não podemos ver o nosso corpo de uma maneira normal… É um absurdo esconder o corpo humano na educação e dizer aos meninos desde pequenos que vestir e fazer a conexão do nu com algo sujo. É nefasto como são tratados estes temas…”

Como exemplo a seguir refere o da Noruega, onde, nos últimos anos, desde as instituições governamentais têm se proposto a recuperação do naturismo no país, no entanto, onde sempre foram “muito normais contra a nudez, quando tomam sol, se banham, estão na sauna…”

205 argumentos a favor do naturismo

Publicação de referência para os naturistas que se apresentam, o documento “205 argumentos e observações em favor do naturismo”, diz que o naturismo promove a saúde mental e o conceito do corpo como um todo, em vez de separar partes do mesmo, como indesejáveis e vergonhosas, e que trata-se de uma prática extremamente libertadora: “Liberada a si mesmo para ficar nua na presença de outros, incluindo membros do sexo oposto, os nudistas também tiram de cima de todas as questões sociais que acompanham o tabu da nudez.

Escrito por K Bacher, da Sociedade Naturista Americana, e traduzido para o português por Paulo Fernandes, apresenta argumentos de ordem histórico, social, pessoal, psicológico e até mesmo políticos sobre o que é melhor estar nu com roupa, que ainda hoje, em 2017, são muito válidos.

Em seu percurso, por ordem histórica, este documento relata que os banhos cerimoniais do Antigo Testamento, incluindo o batismo, se realizavam sem roupa e aponta que “provavelmente Cristo também foi batizado nu, como se observa em muitas obras de arte antigas.

Durante o período que vai do século II ao IV, os cidadãos romanos, incluindo os primeiros cristãos, tomavam banho nus em banhos públicos, e era algo comum e aceito em outras partes da sociedade romana durante o referido período de tempo.

EFE/JESÚS DIGES

Também assegura que os escritos dos primeiros Cristãos, como Ireneu e Tertuliano deixam claro que eles não tinham nenhum tipo de reservas éticas sobre a nudez dela, e que era comum e aceita pela sociedade premedieval (aproximadamente século VI), especialmente em lugares como a Grã-Bretanha, que era terra ‘bárbara’ alguns séculos atrás.

Os nus, de acordo com esta publicação, eram bastante comuns nas sociedades medievais e renascentistas, especialmente em banheiros públicos e em ambientes familiares. Mesmo na era Vitoriana, antes da invenção dos trajes de banho, era comum tomar banho nu no oceano; e nos music halls, às vezes, apresentavam modelos nus como ‘esculturas’ – vivos.

Bem-estar psicológico: menos stress, mais auto-estima

Em entrevista a EFEsalud, o psicólogo Roberto Fernandes, que reconhece que pratica o nudismo, em alguma ocasião, mas não como uma filosofia de vida, defende também o bem-estar psicológico que reserva praticar o nudismo.

Considera-se que é central a aceitação do corpo como parte absolutamente natural e única, e porque “os modelos sociais que nos impõem sobre os corpos são muito restritivos e impossíveis, não só no conceito de beleza, mas também na sexualidade”. Estes modelos, considera-se, distorcem a relação que você tem com o seu corpo.

E como muito poucas anatomias se assemelham aos modelos impostos, sempre geram sentimentos de inferioridade, de não se encaixar, uma sensação de que você não é perfeito, e por não ser perfeito, tende a escondê-lo com as vestes”.

Toda esta cultura se favorece menos a mulher. O corpo da mulher está mais encorsetado e comprimido que o do homem, e “há estatísticas assustadoras que indicam que entre 17 e 24 anos, 90% das mulheres não estão satisfeitas com o seu corpo, são dados arrepiantes”

Teria que mudar muitas coisas, começando pela educação sexual, defende o psicólogo depois de se destacar que, infelizmente, há muitos exemplos que se seguem gerando polêmica, como dar de amamentar em público, quando, neste caso, a função é muito diferente da erótica.

A liberação da nudez, assegura convencido, pode ajudar muito a nível psicológico quer melhorar a auto-estima.

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Menos de 50% dos homens está em tratamento contra o HIV

Os homens têm menos probabilidades de ter acesso ao tratamento do HIV e maiores riscos de morrer de doenças relacionadas com o sida, dado que menos da metade dos homens com o vírus de imunodeficiência humana está em terapia com anti-retrovirais contra o 60% das mulheres. Assim consta no relatório “Blind Spot” (Ponto cego) publicado hoje pelo Programa Conjunto das Nações Unidas sobre HIV e aids (UNAIDS) com motivo do Dia Mundial da Aids.

Laços que formam o grande laço vermelho colocado hoje na Porta de Alcalá, em Madrid, durante o ato ‘In Memoriam’, organizado por Cogam com motivo da celebração do 1 de dezembro Dia Mundial da Aids, em memória das pessoas que morreram em consequência do HIV/aids./Javier López

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“Abordar as desigualdades que colocam em risco as mulheres e meninas de contrair o HIV está em primeiro plano de resposta ao sida, mas existe uma área de dificuldade em relação aos homens”, observou o diretor executivo do UNAIDS, Michel Sidibé.

Os homens não estão utilizando os serviços para prevenir o HIV ou realizar a prova do vírus, nem estão acessando o tratamento, na medida em que o fazem as mulheres”, disse. Se bem que os testes de HIV são capazes de chegar até as mulheres, especialmente as que usam os serviços pré-natais, não foram capazes de encontrar o mesmo acesso para os homens, o que limita a aceitação das mesmas entre os homens, diz UNAIDS.

Em todo o mundo vivem 36,7 milhões de pessoas com HIV, de que 20,9 milhões tinham a metade de 2017 acesso à terapia anti-retroviral, quatro vezes mais do que em 2000 e 1,2 a mais do que em 2015. O relatório, que se concentra neste ano, o impacto desta doença e o acesso ao tratamento por parte de homens e crianças, indica que, a nível global, a cobertura da terapia anti-retroviral entre homens de 15 anos ou mais foi de 47% em 2016, em comparação com 60% entre as mulheres.

Esta diferença entre homens e mulheres é mais acentuada na África central e ocidental, onde apenas 25% dos homens com HIV continuam a terapia anti-retroviral em frente ao 44% das mulheres. Também existem diferenças importantes na Ásia e no Pacífico e no Caribe, assim como na África oriental e do sul.

No Caribe, a cobertura de tratamentos para os homens é de 46 % contra 57 % das mulheres, se bem que na América Latina, em geral, a tendência vai para o fechamento da brecha: 58% dos homens acede já a terapia contra a 59% das mulheres. Também na Europa oriental, ocidental e central, assim como na Ásia central e na América do norte, o acesso à terapia anti-retroviral entre homens e mulheres é bastante equilibrado.

Lacuna de gênero para o HIV

A lacuna a nível global, os homens têm mais probabilidades do que as mulheres de morrer de doenças relacionadas com a aids, já que representavam 58% do milhão de mortes relacionadas com a doença em 2016. Os estudos mostram, além disso, que os homens são mais propensos que as mulheres a iniciar o tratamento tarde, a interrompê-la, a serem inacessíveis à hora do acompanhamento terapêutico.

O relatório “Ponto cego” ressalta que as brechas e lacunas na cobertura de tratamentos contribuem para novos ciclos de infecção do vírus de imunodeficiência humana, de homem para mulher, de mulher para homem e de homem para homem. A prevalência do HIV é “sistematicamente maior” entre os homens nos grupos de população-chave (entre outros trabalhadores do sexo, pessoas que usam drogas injetáveis, pessoas transexuais, homossexuais e outros homens que têm sexo com homens).

Fora da África oriental e do sul, 60% das novas infecções pelo HIV entre os adultos ocorrem entre homens. Os homens que têm relações sexuais com homens é 24 vezes mais propensos a contrair o HIV do que o resto dos homens, e em mais de duas dezenas de países, a prevalência do vírus entre os homens que têm relações sexuais com homens é de 15 % ou mais.

Apesar disso, o uso do preservativo parece estar diminuindo na Austrália, Europa e EUA, país onde a percentagem de homens homossexuais negativo e outros homens que têm relações sexuais com homens que não usam preservativo aumentou de 35 % para 41 % entre 2011 e 2014.

O relatório aponta que cerca de 80% dos 11,8 milhões de pessoas que injetam drogas são homens, e que a prevalência do HIV entre estas superior a 25 % em vários países.

O relatório defende incentivar os homens usam os serviços de saúde e que estes serviços sejam mais acessíveis para eles, assim como adaptar a resposta às necessidades e realidades diferentes de homens e crianças.

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menos comer e mais dançar

Qual é a desculpa do glutão? “Um dia é um dia”. Mas a época do “delirium comendo” dura muito mais…do dia 8 de dezembro a 8 de janeiro. Comer e beber sem limites tem consequências. Recompor e selecione o que você é

EFE/Henrik Montgomery

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O Natal não se concebe sem uma mesa repleta de todo o tipo de bebidas e doces. Isso sem contar com aperitivos, pratos principais e acompanhamentos. A tentação é grande, mas há que se conter. A chave está em moderar as quantidades que você come e restringir certos alimentos.

Antonio Villarino é o presidente da Sociedade Espanhola de Dietética e Ciências da Alimentação (SEDCA) e professor de Bioquímica e Nutrição. O que diz a palavra de deus, característica de estas datas?

“As refeições são muito pesadas. Há pessoas que já leva mais quantidade recomendada apenas durante o aperitivo. É difícil, mas devemos ter consciência e fazer um ato de constrição nutricional”. Como?

Dicas para o glutão da família

  • Snacks, os mínimos. Se renunciamos ao lanche do começo, melhor. Bebidas, adicionados de edulcorantes, frutos secos, cerveja, batatas de bolsa… “São calorias extra, calorias inúteis”, assegura Villarino.EFE/Frank Rumpenhorst
  • Privar-se de molhos, condimentos e temperos hipercalóricos que acompanham os pratos principais.
  • Não tomar muito álcool. Villarino propõe um máximo de 30 gramas para o homem e 20 gramas para a mulher, “cerca de dois copos de vinho”.
  • Reduzir a quantidade de peixe gorduroso que tomamos, como o atum ou o bacalhau.
  • Nada de primeiros pratos muito calóricos. O marisco é uma boa alternativa. “Embora a cabeça do camarão tem muito colesterol, a sua carne não tem muitas calorias”. Ainda assim, cuidado: se tomados com molho rosa ou maionese “a situação muda”.
  • O prato forte, que seja um. Nada de ficar com o prato principal. Villarino critica que se caia nas “loucas” dietas de casamentos: “Comer um peixe e um de carne é uma barbaridade”.
  • Prescindir de encaixes, como as batatas que são tomadas com o cordeiro.
  • Comer menos alimentos açucarados. “Toma-Se uma quantidade enorme de bolos e doces de natal, há que limitar”. Por que não tomar abacaxi ou mamão em seu lugar? São alimentos mais saudáveis e “ajudam a fazer a digestão”, afirma o professor.

Auxílio ao cozinheiro

O que é complicado organizar uma comida para tanta gente! O que devo comprar? Como é que o elaborou? Villarino sugere cozinhar para a prensa, lançando um pouco de azeite. Outra opção é recorrer ao “papillot” ou papel de prata. Se usamos o forno, o melhor é preparar o alimento em seu suco e “não adicionar ingredientes, o que significa mais calorias”.

Cuidado com a servir mais a comida da conta. Como diz Antonio Villarino, “não por ter uma quantidade excessiva de alimentos da celebração é melhor nem maior”. Por isso, o professor aconselhável fazer um menu muito grande. Esta é a sua proposta saudável:

Pinchitos de cangrejoJamónPiñaChampiñonesQueso frescoGalletas integralesTomates CherryEspárragosSalmón ahumadoFrutos secos (nozes, passas, doces)

A melhor aposta: alimentos leves e baixos em calorias.

Bolos light, o mito ou realidade?

Este tipo de alimentos são muito ricos, apesar de não ter adição de açúcar. Segundo o especialista, contêm 30% a menos de calorias do que o equivalente normal.

As consequências do pouco saudáveis

Engordar um ou dois quilos nessas datas “é uma situação razoável, dentro do que é negativo.” Não há que agobiarse, podem-se perder com facilidade. Mas, se são três quilos ou mais…”mau”. Assim o qualifica Villarino. Não obstante, há uma excelente forma de combater o “ambiente obesogénico” das festas de natal: fazer exercício.

Villarino recomenda “andar uma hora por dia, no mínimo. Se não, nós entramos em uma engrenagem de comer-dormir muito negativo para a saúde”. Outra alternativa é queimar calorias dançando. Se tenha a idade que se tenha, “você tem que dançar mais e beber e comer menos”.

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menos carne vermelha e alimentos de origem

Infográfico com os dados mais relevantes do relatório do III Observatório/Imagem fornecida pela Nestlé

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Um 29%, mais de 11 milhões de pessoas, foi reduzida a ingestão de carne vermelha, enquanto 14% afirmam não ter comido; as mulheres (34% mais que os homens)e os maiores de 50 anos (quatro de cada 10) são os perfis que mais reduziram o consumo, de acordo com os dados do Observatório.

Este relatório, apresentado com motivo do Dia da Nutrição, no dia 28 de maio, dá a conhecer a evolução dos hábitos de alimentação e nutrição, em Portugal, e detecta e analisa as novas tendências neste domínio.

Os resultados deste III Observatório foram apresentados em Barcelona pela responsável de Nutrição e Saúde da Nestlé Portugal, Anabel Aragão, e baseiam-se em três estudos realizados, entre setembro de 2015 e abril de 2016, pelo departamento de pesquisa de mercado da empresa e o instituto IPSOS, com uma participação de 1.000 homens e mulheres maiores de 16 anos.

Tendências

17 por cento da população se identifica, de acordo com este trabalho, com a opção flexitariana, isto é, aqueles que seguem uma dieta baseada no consumo de vegetais, frutas, leguminosas e cereais fundamentalmente, com a inclusão de carne e peixe de forma ocasional; apesar de 2,5 milhões de espanhóis não consomem nunca nem frutas nem legumes.

1 por cento da população é diagnosticada como celíaca ou intolerante ao glúten, mas estima-se que 75% dos afetados é ainda não diagnosticada; apesar do baixo percentual de diagnosticados, 6% dos entrevistados declarou seguir de forma frequente uma dieta sem glúten.

Muitos dos espanhóis, que consomem produtos sem lactose, de acordo com os dados do Observatório, não sabem com exatidão seus benefícios; embora 41% acredita que evitar a lactose permite uma digestão mais leve, 18% acha que tem um menor teor calórico, 17%, que reduz o colesterol e os 24% que é adequado para diabéticos.

Outra tendência é que a proximidade de origem dos alimentos é um fator cada vez mais relevante na decisão de compra, de forma que mais de 70 por cento dos espanhóis foi consumido no último ano produtos denominados Km.0 (alimentos locais ou de proximidade), por sua percepção de naturalidade, autenticidade, segurança e confiança.

Os produtos ecológicos ou orgânicos estão na mesa de mais de 25 milhões de espanhóis; seu consumo é similar entre homens e mulheres, e em todos os intervalos de idade.

Classificações

“Os espanhóis estamos modificando nossos hábitos e somos cada vez mais conscientes de como a nutrição afeta a saúde. Buscamos mais informações do que antes, e nós nos preocupamos com temas que antes eram pouco conhecidos”, sublinhou João Aragão.

“Também estão se aproximando cada vez mais o mundo da nutrição e da preocupação com o planeta”, adicionou esta nutricionista.

Neste ato, o catedrático de Antropologia Social da Universidade de Barcelona e diretor do Observatório da Alimentação (ODELA) do Parque Científico de Barcelona, Jesus Contreras, descreveu a evolução da alimentação nos últimos 150 anos, e explicou os grandes mudanças que experimentou.

Depois de um percurso pela evolução dos hábitos alimentares a partir de meados do século XIX, Contreras disse: “Mas, atualmente, se dedicam 17 minutos por semana em tarefas domésticas, precisamente o tempo que se investe na cozinha diminuiu em até três horas semanais”.

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menos absentismo e mais competitividade

Javier Tovar | BARCELONA/EFE/JAVIER TOVAR E GREGÓRIO DO ROSÁRIO, Segunda-feira 02.12.2013

O termômetro da saúde do trabalho abre passagem em empresas como elemento chave para melhorar a inovação, criatividade e competitividade. A simplesmente Maria José Montagut e Francesca Trejo analisados em EFEsalud a importância desta estratégia para promover a confiança e o bem-estar de funcionários e empresas

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Domingo 11.06.2017

A doutora Maria José Montagut é médico especialista em Medicina do Trabalho e Medicina Esportiva; e a doutora Francesca Trejo é a responsável do Serviço de Prevenção do Grupo Novartis no Brasil.

Ambos participaram dos debates “pequeno-Almoço de saúde. Conhecimento e bem-estar“, em Barcelona, organizados por EFEsalud em colaboração com a empresa farmacêutica Novartis.

Com elas, discutimos a importância presente e a projeção futura dos programas de promoção da saúde nos locais de trabalho, um conceito que contempla o bem-estar em seus aspectos físico, mental e social.

Avançando para a saúde no trabalho

  • Doutora Montagut, o que é a saúde no trabalho?

Doutora Maria José Montagut: Não é apenas não ter doenças, mas promover hábitos saudáveis de maneira global e sustentada. A partir dos exames de saúde devem ser realizados estudos para passar de prevenção para a ação, com programas específicos de promoção da saúde.

  • Como você avalia as empresas a saúde no trabalho?

Dra Montagut: O básico é o exame de saúde. Antecedentes, exame físico… isso obtemos informações sobre o trabalhador com dados como os seus riscos, situação, saúde física, acuidade visual.

O exame de saúde dá muita informação e compara-se, de ano em ano: colesterol, exercício, tabaco. A empresa é um bom site para promover hábitos saudáveis em todos os sentidos.

  • Doutora Trejo, qual a importância da promoção da saúde nos locais de trabalho?

Doutora Francesca Trejo: A importância é máxima, já que o sucesso de uma empresa está em ter colaboradores competentes, saudáveis, criativos e inovadores. Isso não pode ser assim, se não estão saudáveis; por isso, o primeiro passo é a saúde. Além disso, com colaboradores saudáveis, há menos absentismo.

Estudos do Fórum Econômico Mundial e da OMS apontam que a promoção de hábitos saudáveis no ambiente de trabalho pode chegar a reduzir em até 40 por cento a incidência das doenças não transmissíveis, obesidade, colesterol alto, certos cancros associados a hábitos não saudáveis.

Dra Trejo: Novartis, a promoção da saúde no trabalho é uma extensão de nossos objetivos empresariais. Temos um programa, “Be Healthy”, que conta com uma ampla participação.

Se apoia em quatro pilares: atividade física e combate ao sedentarismo; hábitos saudáveis de nutrição, com menus saudáveis, vegetarianos, semáforos de calorias, e serviço de nutricionista para consultas; impulso de uma atitude pró-ativa do conhecimento dos indicadores de saúde e os exames médicos. E um quarto pilar, que é a gestão do tempo e do stress potencial.

As empresas devem tomar em sério

  • Será que as empresas espanholas estão cientes da importância que tem a promoção da saúde no trabalho?

Dra Montagut: Às vezes pensa-se que a saúde no trabalho é um gasto a mais, mas é um gasto a menos, reduz o absentismo. As empresas agora como mínimo se faz o exame médico anual, que antes não se fazia. É a consciência do trabalhador, e ser-lhe forma em primeiros socorros, como por exemplo, tratar uma entorse de tornozelo, saber curar uma ferida. A educação para a saúde na empresa, é básica.

  • A promoção da saúde é uma tarefa de todo o ano?

Dra Trejo: Os programas são de todo o ano. Cada vez mais as empresas estão sendo conscientes da importância de promover a saúde no ambiente de trabalho e cada vez mais se entende mais o lucro que reporta. E começam a implementar este tipo de programas, que são práticos para a vida da empresa, mas também para a vida em geral.

Dra Montagut: Às vezes falando com a pessoa que você tem na frente, olhar para aspectos mais psicológicos. Por exemplo, há gente que não come porque não tem tempo, nem para o esporte, nem para o lazer. Como você se sente? Esta é uma pergunta muito importante. Muita gente se pergunta como é realmente.

Saber desligar quando sair do trabalho é muito importante e dedicar tempo para a vida pessoal também. Deixar tudo para o dia seguinte. É importante o trabalho, mas também a pessoa. Às vezes não tem consciência disso.

  • O mobiliário, cadeiras, mesas, iluminação, porque é são fatores importantes?

Dra Trejo: É fundamental a ergonomia, com a avaliação in loco, os computadores, a luz.

  • E a conciliação da vida pessoal e profissional?

Dra Trejo: É importante a flexibilidade de horário; trabalho por objectivos; o teletrabalho, que se adapta às necessidades da pessoa; os programas de assistência ao empregado. As empresas devem fornecer ferramentas para conciliar.

Chaves e desafios da saúde no trabalho

  • Qual é o desafio e a chave em saúde do trabalho?

Dra Trejo: O desafio fundamental é envolver todos os segmentos da organização. Qualquer programa tem que acreditar em todo o mundo, desde o director-geral ao último colaborador. Todos devem contribuir e você tem que acreditar no que se faz e mantê-lo. Não apenas coisas pontuais para preencher o registro.

Dra Montagut: A chave é o acompanhamento. Os exames de saúde revertem em empresas e há que incentivarlos. A um exame de saúde não vai por estar doente, vai para saber como você está. Não os trata como doentes. Há que investir em educação para a saúde das empresas.

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Menopausa, o impacto na pele

Paloma Morais, Diana Burbano, Graciela Valderrama e Marabina Jaimes, as atrizes hispânicas qur encenou o musical “The Menopause Musicalsical”.EFE/Luis Uribe.

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Sexta-feira 29.07.2016

Segunda-feira 16.11.2015

Com motivo do Dia Mundial da Menopausa, 18 de outubro, a doutora Aurora Guerra Tapia, membro da Academia Espanhola de Dermatologia e Venereología, explica quais são as implicações desta etapa na pele das mulheres, devido à deficiência de estrogênio que ocorre.

Esta deficiência, o que provoca uma menor produção de gordura, menos suor, assim como uma diminuição parcial da sua temperatura e um aumento da permeabilidade e a reatividade vascular, reduzindo a espessura da derme e epiderme, e evidenciando-se uma diminuição do colágeno cutâneo e um envelhecimento global da pele.

Como consequência destas alterações fisiológicas, a pele se torna mais seca, escamosa e menos elástica, com o consequente aumento das rugas cutâneas.

O ciclo do cabelo é reduzido, resultando em um cabelo cada vez mais fino e mais curto, o que dá lugar a um certo grau de calvície de forma semelhante à que se apresenta no homem. Pelo contrário, em muitas mulheres, aparece um aumento do cabelo na área da barba e do bigode que lhes dá um aspecto masculino.

Além disso, as mucosas são afetadas de forma especialmente intensa durante a peri e pós-menopausa. É comum a secura vaginal e prurido vulvar.

Paralelamente, é amplo o corolário de distúrbios como ansiedade, depressão, irritabilidade, alterações do sono, diminuição da libido, embora a gênese deles não se deve unicamente à perda hormonal, mas também às mudanças vitais que podem acontecer neste período.

Para mitigar e/ou diminuir todos esses efeitos, a doutora Guerra recomendado para a pele alguns tratamentos tópicos, como o ácido., o ácido glicólico e vitamina C.

Envelhecimento saudável

Segundo esta especialista, o envelhecimento é o resultado de três componentes: um é o cronológico, dado que, provavelmente, existe uma programação genética, a modo de relógio biológico, situada em cada célula ou em um local central, como pode ser o cérebro. É intrínseco, gradual e inevitável.

Outro é o endócrino, que regula os hormônios alterações do organismo, de uma forma brusca em mulheres com menopausa-, e mais lenta no homem, mas igualmente involutiva.

Por último, o fator ambiental ou extrínseco, como a irradiação uv, tabaco, e outras agressões externas que alteram os componentes anteriores. Todos eles são entretecidas e atuam de forma simultânea para abocar o envelhecimento humano.

A menopausa, portanto, é um fator a mais, que pode ser conduzido de forma equilibrada para que seu impacto seja menor, permitindo uma melhor adaptação da mulher à nova idade em que é condenado, e uma melhor qualidade de vida, esclarece a Dra Guerra.

Outras dicas para a menopausa

Contra os afrontamentos são aconselhados a evitar o café, álcool, comida picante e tabaco, e a utilização de fibras naturais; para as perdas de urina, deve-se evitar o excesso de peso e prisão de ventre, para evitar que o assoalho pélvico é enfraquecê-la, além de fortalecer a musculatura dessa área.

Para a secura vaginal, os especialistas aconselham usar lubrificantes regularmente e ser “pró-ativa” nas relações sexuais como uma boa via para manter a elasticidade, e para combater o aumento de peso, nada como a dieta mediterrânea, o exercício e o lazer ativo.

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Meningite, o “coco” dos pediatras

Pode-Se contrair qualquer idade, mas os grupos de maior risco são as crianças de até cinco anos e os jovens entre 15 e 24. É especialmente frequente em crianças lactentes, onde a mortalidade é muito maior

Sexta-feira 07.09.2018

Sexta-feira 07.09.2018

Quinta-feira 06.09.2018

A meningite é uma inflamação das meninges, as membranas que cobrem o cérebro e a medula espinhal. Uma doença rara, mas potencialmente letal.

A causa é uma infecção. Os principais responsáveis são os vírus e as bactérias, embora em raras ocasiões, se deve a outros organismos, como fungos tipo Cândida.

  • A meningite viral representa cerca de 80% dos casos de meningite. Quase sempre é benigna e não há tratamento; tendem a curar-se sozinho, sem deixar sequelas.
  • A meningite bacteriana tem uma incidência entre os 20 e os 100 casos por cada cem mil nascidos vivos. A principal entidade que a causa é o Pcr, entre eles o do tipo B, o único para o qual não existe vacina.
  • 25% dos adolescentes e cerca de 10% dos adultos somos portadores do pcr na garganta, sem ter nenhum sintoma. Ao falar, tossir, espirrar o eliminamos ao meio ambiente, e o que se transmite por via aérea.

O problema é que os sintomas não são exclusivos destas doenças, pelo que se podem confundir com as infecções menos graves. Os sintomas se desenvolvem entre 1 ou 2 dias, mesmo podem aparecer em poucas horas. São parecidos com os da gripe: vómitos, fadiga e febre. Também são muito frequentes as dores de cabeça e rigidez na nuca.

Um sintoma físico evidente desta doença são as chamadas petequias, pequenas manchas na pele de cor vermelha, que se pressionar com um copo de vidro ou com a mão não se diluem, representam um diagnóstico errado e condicionam uma evolução negativa.

É imprescindível salientar a importância do tempo. A meningite bacteriana pode levar à morte em horas, por isso, o diagnóstico e o tratamento a tempo são vitais. Chegar antes é imprescindível. 75% dos óbitos atuais poderiam ser evitados chegando antes ao hospital. Quando o tratamento é imediato, mais de 90% das pessoas que sofrem de meningite bacteriana sobrevive. Maria teve a sorte de chegar a tempo, no entanto, não se conseguiu evitar que a doença lhe deixou sequelas neurológicas.

É a meningite mais difícil de atacar, já que a doença não responde ao tratamento. Atualmente, existem laboratórios que está desenvolvendo a vacina por isso que, em breve, estará disponível. Com esta vacina não vai acabar com este tipo de meningite, mas sim que se podem evitar até 70% dos casos.

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Meningite: conócela, véncela

A Cada dez minutos morre uma pessoa no mundo por meningite. Uma doença não muito comum, mas muito letal e que dois em cada dez sobreviventes sofrem de deficiências permanentes. Conscientizar a sociedade é o principal objetivo do Dia Mundial da Meningite

Pirâmide de ursos de pelúcia no Dia Mundial da Meningite. EFE

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Segunda-feira 10.09.2018

Sexta-feira 07.09.2018

Sexta-feira 07.09.2018

Uma pirâmide de ursos de pelúcia, vestidos com uma camiseta em que se lê “Dia Mundial da Meningite” , um livro hoje, 24 de abril, a praça de Filipe II de espanha em Madrid.

Novartis Primeiro e a Fundação Irene Megías contra a meningite (FIMM) organizaram esta campanha para conscientizar e sensibilizar a sociedade sobre a meningite, uma inflamação das membranas que envolvem o cérebro e a espinha dorsal. Uma doença com uma incidência muito baixa, mas súbita, agressiva e de alta letalidade, que pode chegar a causar a morte em menos de 24 horas.

A Confederação de Organizações de Meningite celebra este dia em que especialistas e associações de pacientes unem seus esforços na luta contra esta doença que causa a cada dez minutos a morte de uma pessoa no mundo.

E por que ursos de pelúcia? São um símbolo mundial de segurança e proteção para os mais pequenos. E é que em 80% dos casos afeta crianças entre 0 e 5 anos e jovens entre 15 e 24. É a primeira causa de morte por infecção em crianças e adolescentes.

A iniciativa, sob o nome de “Bear Necessities”, tem como finalidade informar e sensibilizar os pais sobre esta doença e ajudar a proteger seus filhos. A construção de pirâmides de bichos de pelúcia e outras atividades como pintar e desenhar são realizados hoje em diferentes partes do mundo.

A Fundação Irene Megías, que nasce como resultado da morte de Irene, que teve meningite e morreu com 17 anos em apenas 24 horas, originou-se, tal como conta Jorge Megías, com três objetivos:

  • Aumentar a informação e o conhecimento sobre a meningite entre a população.
  • Apoiar a investigação científica ambiente para a doença.
  • Apoiar as famílias afetadas.

A doutora Ana Pastor, médico de família e vice-presidente da Sociedade Espanhola de Medicina de Família e Comunitária, Semfyc, explicou que é muito importante conscientizar a população sobre os sintomas da doença para poder detectar a tempo, mas também garantiu que não é uma doença muito frequente que os pais não devem ficar obcecado nem se deve criar um alarme social.

Quais os sintomas para detectar? Febre e vômitos, dor de cabeça, dor muscular e nas articulações, mãos e pés frios, palidez, respiração agitada, rigidez do pescoço, fotofobia, erupção, sonolência, delírio ou desmaio.

Um dos sinais que podem ser indicativos da doença são as petequias, pequenas manchas de cor vermelha que se colocar em cima um copo não desaparece podem ser um sinal de meningite. “Se todo o mundo soubesse detectar a tempo seria um grande passo“, afirma a doutora Pastor.

A causa principal e que provoca maior mortalidade são as bactérias e a doença meningocócica B é a mais frequente. O pcr pode propagar-se ao tossir ou espirrar ou pela saliva (ao beber do mesmo copo, comer com os mesmos talheres ou beijar).

A farmacêutica Novartis trabalha na pesquisa de vacinas contra a meningite. “Estamos muito empenhados em continuar investigando vacinas que ajudam a prevenir doenças como a meninigitis, de fato, a saúde deve começar primeiro pela prevenção”, afirma Mercedes Echauri, diretora da divisão de vacinas e diagnóstico da Novartis.

Na meningite já existem várias vacinas que ajudam a resolver esta patologia, mas faltava a do pcr (B que é o mais prevalente na Europa e Portugal.

Outras das iniciativas para que a informação chegue pouco a pouco a todo o mundo e, sobretudo, o conhecimento de quais são os sintomas da doença para poder detectar a tempo são, tal como conta Jorge Megías:

  • Distribuir painéis de informação em onze cidades espanholas.
  • Conversas na rede social Twitter, com o handstag #meningite
  • A Confederação de Organizações de Meningite, CoMO foi posto em marcha com motivo do Dia Mundial da Meningite, a iniciativa “Une suas mãos contra a meningite”; um gesto simbólico para demonstrar a união na luta contra esta doença. Durante esta jornada, jornalistas, médicos, familiares…nos demos as mãos para solidarizarnos.
  • Um aplicativo gratuito para smartphone, desenvolvido pela Fundação Irene Megías, “sintomasmeningitis”, com o qual pretende-se aproximar os sintomas da doença e graças à geolocalização que oferecem esses dispositivos, facilita uma lista de hospitais próximos à sua localização para poder chegar o quanto antes, já que o tempo é imprescindível.

Uma mãe e um filho, com sequelas

Ana quis participar também o Dia Mundial da Meningite. É a mãe de Miguel Ângelo, agora um homem de 38 anos que lhe afetou a meningite com apenas um ano e meio.

As graves sequelas que pode causar esta doença é um dos fatores mais preocupantes: danos cerebrais, deficiência no aprendizado, perda de audição e amputações de membros são as mais comuns. Duas de cada dez sobreviventes sofrem de deficiências permanentes.

Miguel Ángel, nos conta a sua mãe Ana, “tem uma leve deficiência motora e nível intelectual. Apesar disso, é um cara independente, está estudando e tentando acessar o mundo do trabalho”.

A mensagem que este dia se quer passar de conscientização e conhecimento dos sintomas e da doença é impresdinble já que, como explica Ana “quando as crianças são tão pequenas que não se podem dizer o que lhes dói. Eu pensei que meu filho tinha uma gastroenterite. Quando começaram a sair as manchas vermelhas acreditei que era por desidratação, mas foi o que me alarmou e me fez ir às urgências”.

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Menção especial para EFEsalud nos Prêmios de Jornalismo Plataforma SinDOLOR

A reportagem de Gregório do Rosário, “A dor quanto mais longe melhor…”, publicado em EFEsalud, acabou premiado com uma Menção Especial na IV Edição dos Prémios de Jornalismo Plataforma Sem DOR, que ontem à noite foram entregues em um evento que teve lugar no Mirante do Museu Thyssen

Gregório do Rosário, Helena Fernandes, Afonso Garcia e o dr. Luis Gutiérrez/Foto: Plataforma SinDOLOR

Segunda-feira 03.09.2018

Terça-feira 28.08.2018

Sexta-feira 31.08.2018

O prémio de Imprensa Escrita, foi para Elena Sanz, o artigo “Isso é uma tortura! Chaves neurológicas da dor”, publicado na revista MUITO Interessante.

O prêmio de Mídia recaiu em “A manhã de 1”, da TVE, o espaço dedicado à dor crônica emitido neste programa; conquistaram o prêmio pelo seu diretor, Alfonso García, e o doutor Luis Gutiérrez, coordenador da seção “Saber viver”, de temas médicos.

A reportagem de Gregório do Rosário, “A dor quanto mais longe melhor…”, mereceu uma Menção Especial por sua qualidade informativa, a diversidade das fontes utilizadas, a originalidade do formato, criatividade e apresentação, o Júri entende que a reportagem explora as possibilidades que oferecem as plataformas online para publicar trabalhos que incluem texto, foto e vídeo.

Os Prémios de Jornalismo Plataforma SinDOLOR são uma iniciativa da Fundação Grünenthal e a Fundação para a Pesquisa em Saúde (FUINSA), que conta com a colaboração da Associação Nacional de Informadores de Saúde (ANIS).

Seu principal objetivo é o reconhecimento dos trabalhos jornalísticos que mais tenham contribuído para sensibilizar a sociedade brasileira sobre a problemática da dor, o seu diagnóstico, evolução e tratamento.

Este ano, o Júri tem estado composto pelo doutor Diego Contreras, presidente da SEDE (Sociedade Espanhola da Dor); a doutora Dolors Navarro, vice-presidente do Fórum Português de Pacientes; Alipio Gutiérrez, presidente de ANIS (Associação Nacional de Informadores de Saúde); José Manuel González Aragão, diretor-geral de Servimedia; Jaume Segalés, jornalista de rádio; Isabel Sánchez, diretora da Fundação Grünenthal; Antón, Ferreiros, diretor de FUINSA (Fundação para a Pesquisa da Saúde); e Rosa Moreno, que tenha exercido a secretaria do Júri.

O júri foi avaliada a originalidade, precisão e objetividade, bem como o carácter divulgativo e social destes reportagens. Os Prêmios optavam quase meia centena de trabalhos.

Durante a entrega dos prêmios, Isabel Sánchez agradeceu aos vencedores sua decisão de tratar a temática da dor e revelar ao grande público o sofrimento que uma grande parte da população sofre diariamente.

“O vosso trabalho é fundamental para conscientizar a sociedade da importância de uma correta abordagem da dor”, ressaltou.

A Plataforma SinDOLOR é uma iniciativa lançada em outubro de 2008 por FUINSA (Fundação para a Pesquisa em Saúde) e a Fundação Grünenthal, com o objetivo de melhorar o atendimento ao paciente com dor e seus familiares.

Pretende-se sensibilizar as estruturas de saúde e a sociedade sobre a importância que tem a dor para quem o sofre, coordenando ações de formação, pesquisa e iniciativas de apoio ao paciente que melhorem a situação atual.

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Meldonium, a nova poção mágica

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Sexta-feira 07.09.2018

Quinta-feira 06.09.2018

Quarta-feira 05.09.2018

A Agência Mundial Antidoping (AMA) incluiu o Meldonium na lista de substâncias proibidas no passado dia 1 de janeiro e, no momento, vários atletas de primeiro nível, já foram suspensos, em sua maioria russos e de antigas repúblicas soviéticas, como a Ucrânia e a Geórgia.

E é que a medicina foi criada em 1976 pelo cientista letão Ivar Kalvinsh quando trabalhava em um instituto soviético. A patenteou em 1984, mas nunca chegou a se inscrever ou para serem comercializados fora do espaço postsoviético.

Esse foi, sem dúvida, um dos motivos de sua inclusão no catálogo de substâncias dopantes. Durante os últimos anos, os testes realizados demonstraram estatisticamente que muitos atletas profissionais de Rússia e outros países da zona do consomem regularmente Meldonium.

As autoridades desportivas internacionais e, é claro, a AMA, cujas denúncias de conivência com o doping obrigaram já há alguns meses para retirar a licença da Federação Russa de Atletismo, concluíram que há gato encerrado.

Como foi possível verificar Efe, pelo menos na Rússia, o Meldonium você pode comprar em qualquer farmácia sem receita médica. Com o nome de Mildronat, existe um recipiente de 250 mg e 40 comprimidos, para pessoas saudáveis, e outro de 500 miligramas para os que sofrem de insuficiências cardíacas crónicas. O recipiente pequeno custa em Moscou menos de 5 euros. Apenas tem contraindicações, de acordo com Kalvinsh.

De fato, segundo informou a companhia, que o distribui, Grindeks, as vendas deste preparado metabólico subiram em fevereiro e março, após a eclosão do escândalo, e já começou a escassear nas farmácias. Isto no que se refere aos comprimidos, já que as injeções só podem ser prescritas por um médico.

A AMA mantém que Meldonium é uma substância que melhora o desempenho físico dos atletas, já que reduz o atrito e reduz os prazos de recuperação após um esforço físico prolongado. Em sua opinião, essa medicina não é um simples medicamento que melhora a irrigação e a oxigenação do cérebro, mas que seu uso faz com que alguns atletas saiam com vantagem. Por tudo isso, decidiu banir, o que relatou vários meses antes da entrada em vigor da proibição.

O ciclista da equipe russo Katusha” Eduard Vorganov foi o primeiro a ser suspenso, conforme anunciado no passado dia 5 de fevereiro, a União Ciclista Internacional (UCI). A partir daí, uma volley de atletas, lutadores do povo georgiano para patinadores russos, foram desqualificados.

O assunto adquiriu tal magnitude que o presidente russo, Vladimir Putin, que já havia ordenado a abrir uma investigação sobre as denúncias de que a AMA, abordou o escândalo do Meldonium durante uma reunião do Conselho de Segurança. E é que a Rússia se joga a sua participação nos Jogos Olímpicos do Rio de Janeiro.

Uma proibição com muitos detratores

Não obstante, a proibição de Meldonium foi encontrado com muitos detratores. O primeiro de todos, o seu inventor. Kalvinsh assegurou à Efe que “dois milhões de pessoas que tomam regularmente”. “Eu recomendo a todo o mundo. Eu também tomo quando estou exausto e sinto que a cabeça está cansada”, disse o cientista, de 68 anos.

“Durante os treinos e as competições oficiais os atletas colocam à prova as fronteiras físicas. São situações muito perigosas que podem sofrer microinfartos, trombose ou enfartes de miocárdio. Se tomam Meldonium, podem sofrer, mas nunca morrer. Fazem uma pausa e retomar suas carreiras. O meu medicamento serve para combater a isquemia (insuficiência cardiovascular) e a falta de oxigênio (hipóxia), seja no coração ou no cérebro”, salienta.

Kalvinsh acredita que é “lógico” que o atleta que toma Meldonium obter “melhores resultados”, já que, se é tranquilo e não tem medo de por o seu coração, seus treinos serão mais intensos e irão competir melhor.

“O atleta que toma o meu medicamento pode forçar e dar tudo sem risco algum. Mas isso não é doping. Meldonium protege o seu coração, mas o desempenho depende exclusivamente das suas qualidades fisiológicas. Ninguém o toma e se torna o super-homem da noite para o dia”, insiste.

Outros falam abertamente de perseguição, como o ciclista Alexandr Kolobnev, que assegurou que a AMA quer prejudicar os atletas russos com vista para os Jogos Olímpicos do Rio de Janeiro.

“Por que, de repente, no ano olímpico inclui uma substância sobre a qual mantiveram silêncio durante tanto tempo? Quando todo mundo sabia que, como vemos, teve uma grande popularidade no espaço postsoviético Por que não incluir Meldonium? Se usam muitos atletas russos!”, assegurou.

As apostas são muito altas, por isso que o Governo russo decidiu assumir o controle da investigação sobre o escândalo e, para começar, solicitou “os resultados das investigações científicas e os controles realizados pela AMA”.

O vice-primeiro-ministro russo, Arkadi Dvorkóvich, adiantou que se deve investigar cada caso de positivo para esclarecer se realmente se trata de infrações cometidas por atletas. Precisou que pode dar-se o caso de que o atleta punido consumir essa substância antes da entrada em vigor da proibição, mas seu organismo manter restos de Meldonium no sangue, como sugerem alguns especialistas.

Alguns especialistas russos não descartam que, tal como aconteceu antes com a cafeína, a AMA entre na razão e acabe por retirar ao Meldonium da lista de substâncias dopantes. “Se achávamos que não é um estimulante, tinha que ter recorrido. Agora, já foi incluído na lista de substâncias proibidas). Todos foram informados. Me causa surpresa que alguns atletas, assim, continuem consumindo”, disse Vitali Mutkó, ministro de Esportes russo.

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Melatonina com efeito antidepressivo

A falta de sono é sintoma de depressão. EFE/EPA/SERGEY DOLZHENKO

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Sexta-feira 05.02.2016

Sexta-feira 13.03.2015

Quarta-feira 20.05.2015

A mudança do dia para a noite e vice-versa incide no nosso relógio biológico que, por sua vez, envia um sinal para a glândula pineal, localizada no cérebro, para que gere melatonina a cada 24 horas.

A produção de melatonina começa a aumentar quando se inicia a diminuição de luz solar atinge um pico máximo entre 2.00 e às 4.00 horas. É o que chamamos de ritmo circadiano da melatonina.

As alterações nesse ciclo e um baixo nível de melatonina são fatores comuns às pessoas com depressão e síndrome afetivo sazonal, sem que isso signifique que seja a causa direta desses distúrbios, explica o doutor Dario Acuña Castroviejo, pioneiro em Portugal no estudo deste hormônio e diretor do Instituto Internacional de Melatonina (IiMEL) da Universidade de Granada.

O uso terapêutico da melatonina em depressão “é complementar ao tratamento farmacológico antidepressivo”, aponta o pesquisador.

No entanto, a diminuição de melatonina não só influencia a idade (a partir dos 35/40 anos), como ocorre com outros hormônios, mas que também afeta o consumo de medicamentos do tipo beta-bloqueadores, hipnóticos e ansiolíticos, que são utilizados para tratar a depressão e que podem causar insônia.

“Precisamente -aponta Almeida – o tratamento com melatonina neutraliza o efeito de antidepressivos e ansiolíticos e permite manter os níveis adequados para estabilizar o ritmo normal de sono-vigília. O ideal é antidepressivo mais melatonina, que tem um efeito sinérgico para melhorar o estado do paciente”.

Na depressão maior ou endógena, o efeito da melatonina “é muito suave, já que se trata de um processo muito mais severo, mas na depressão pontual, causada por uma circunstância concreta, a melatonina tem um efeito significativo e o ideal é usá-lo com qualquer outro depressivo menor”, indica o médico.

A síndrome de alterações de humor

O Transtorno Afetivo Sazonal (TAE) consiste em mudanças de humor relevantes, da depressão à euforia, que se desencadeiam no inverno, quando há menos horas de luz solar, e aumentam na primavera e no verão.

Tristeza, pessimismo, insônia…são algumas das manifestações típicas desta síndrome que está associado a uma alteração do relógio biológico que, em geral, se reflete em um atraso na fase de produção de melatonina.

Estes pacientes têm atrasado o ritmo de melatonina (se o pico máximo ocorre às 3.00 horas da madrugada, em que os envolvidos se gera duas ou três horas depois), o que implica que também se demora o resto de ritmos hormonais que estão sincronizados com a melatonina, como o cortisol, que é liberado em resposta ao estresse, entre outras).

“Se tratamos deste transtorno com melatonina para que o bico seja às 3.00, conseguimos eliminar a sintomatologia nesses pacientes”, diz Dario Almeida.

Em sua opinião, “a boa resposta ao tratamento com melatonina reflete que a alteração primária desta patologia deve-se a um distúrbio dos ritmos circadianos e, como a melatonina é o sincronizador endógeno dos ritmos, podemos usá-lo para redefinir completamente a função normal, assim desaparecem essas fases de depressão e mania que têm esses pacientes”.

Outros transtornos psíquicos

Também é descrito um aumento do nível de melatonina em transtornos alimentares como a anorexia ou a bulimia. “Mas isso não quer dizer que seja a causa, mas que existe uma correlação”, esclarece o diretor do IiMEL.

Pelo contrário, o Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC) cursa com níveis mais baixos de melatonina e, ao ser reforçado com essa hormônio, “sim, conseguimos reduzir o componente de ansiedade pelo leve efeito sedativo, mas isso não significa que se exclua, nem reduza o transtorno, mas o estado anímico”.

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Melanoma, um debate a 360º

Campanha de prevenção do câncer de pele. EFE/Alfredo Aldai

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Quarta-feira 29.06.2016

Quinta-feira 31.03.2016

Sexta-feira 21.08.2015

O melanoma é um tipo de câncer de pele, que afeta a 9 em cada 100.000 pessoas e a sua incidência aumenta em 7% a cada ano, segundo dados do Relatório de Conclusões Melanoma: Visão 360º. Os especialistas insistem na importância de revisar periodicamente as bolinhas, já que a cirurgia pode ser curativa se for detectado a tempo.

O ABCDE do melanoma pode ajudar a identificar bolinhas potencialmente cancerígenos.

  • Assimetria
  • Bordas desiguais e irregulares
  • Coloração heterogênea
  • Diâmetro a partir de 6 milímetros (mas não sempre)
  • Evolução do lunar em poucas semanas ou meses

Melanoma: Visão 360º (2ª edição) é uma jornada de diálogo entre pacientes e profissionais sobre questões de interesse em torno do melanoma, uma iniciativa que está a cargo da fundação Mais do que ideias e Melanoma Portugal. No debate participaram representantes das duas organizações, pacientes, dermatologistas, oncologistas, investigadores e outros especialistas.

As principais conclusões foram reunidos e estruturado em torno de quatro objectivos no Relatório de Conclusões Melanoma: Visão 360º.

Objetivo 1. Prevenção

Tal como assinala o relatório, os dois maiores fatores de risco do melanoma são a exposição ao sol e o uso de cabines de bronzeamento. O perigo está associada às queimaduras na pele, especialmente antes dos 15 anos de idade.

Como é melhor prevenir do que remediar, durante a exposição solar aconselha-se o uso correto de creme protetor, usar chapéus e camisetas e evitar as horas de maior nível de radiação ultravioleta.

Objetivo 2. Diagnóstico precoce

Para poder agir o mais rápido possível, convém realizar revisões periódicas, e se aparecer um novo lunar ou se observam alterações de forma, tamanho ou cor, é fundamental consultar o médico.

No relatório apresentam-se três grandes avanços nas técnicas de diagnóstico da doença:

  • A dermatoscopia digital, que traz informações sobre a forma do lunar e cores e estruturas que não são apreciados à primeira vista.
  • A microscopia confocal, uma técnica histológica que identifica a morfologia da lesão.
  • O mapeamento do corpo, que detecta novas lesões e alterações.

Objetivo 3. Curar a doença

De acordo com os dados fornecidos durante a jornada, o melanoma é o tumor com maior número de mutações que se tenham descrito, no entanto, a cirurgia tem uma taxa de cura de 95% em seu estádio inicial.

Mas a operação nem sempre é viável e vai depender da área em que se encontre, da espessura de Breslow (indicador que mede em milímetros o crescimento vertical do melanoma), do tamanho da lesão ou da presença da doença em mais partes do corpo.

O relatório revela que nos últimos anos foram desenvolvidos novos tratamentos e testes clínicos com uma taxa de resposta superior a 80% em alguns casos.

Um desses feitos foi a determinação da mutação BRAF (presente em metade dos pacientes com melanoma metastático), que permitiu o desenho de novas terapias destinadas a inibir esta proteína, aumentando assim a sobrevivência dos pacientes. Também a terapia dirigida atingiu maiores taxas de resposta com maior duração.

Um tratamento que está obtendo muito bons resultados é a imunoterapia, que consiste em estimular uma resposta imune do próprio paciente para fazer frente ao tumor. Para isso, é necessário que o sistema imunológico reconheça e o destrua.

Além disso, de acordo com as conclusões expressas no debate, a imunoterapia não causa efeitos secundários na maioria das pessoas e, em qualquer caso, são maioritariamente elétricas com tratamento médico.

Este capítulo finaliza destacando a importância dos biomarcadores, que podem prever quais pacientes vão beneficiar de cada tratamento.

Objectivo 4. Melhorar a qualidade de vida

As conclusões do debate sublinham a melhoria da qualidade de vida, algo que é especialmente importante se um dos desafios prioritários é alcançar respostas de maior duração e aumentar a sobrevida do paciente.

Após a intervenção cirúrgica, o risco é o mesmo decorrente de qualquer tipo de cirurgia. Para os demais tratamentos (radioterapia, terapias dirigidas, quimioterapia, etc.), a maior parte dos efeitos secundários são gerenciáveis e asumibles dada a seriedade do melanoma.

As sequelas após o diagnóstico podem afetar o paciente a nível emocional e social com a possibilidade de que esta nova circunstância afete a auto-estima, pelo que a realização de hábitos saudáveis é muito positivo para a socialização.

Durante o tratamento, os especialistas que participaram do debate recomendam uma boa alimentação que fornece a força e a qualidade de vida.

A ansiedade, a depressão ou medo podem contribuir para uma má nutrição. Por isso, deve-se adequar a alimentação em função dos sintomas ou efeitos secundários para evitar a desnutrição durante a terapia do câncer.

O relatório sublinha a importância da atividade física porque reforça a musculatura, que se perde em alguns tratamentos. Além disso, adverte que é necessário aconselhamento para cada caso concreto, já que alguns tipos de exercícios podem não ser recomendáveis com a doença.

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Melanoma: um câncer de jovens

A Cada ano são diagnosticados em Portugal 3.200 casos de melanoma, e sua incidência está crescendo entre os jovens entre os 25 e os 29 anos, o que os especialistas concordam que é necessária uma maior conscientização da população sobre os riscos da exposição ao sol e o uso de cabines de bronzeamento

EFE/Jorge Zapata

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Sexta-feira 30.01.2015

Sexta-feira 20.06.2014

Quarta-feira 02.04.2014

Proteger a pele e olhos, utilizar protetor solar com fator 50 a cada duas horas e evitar tomar sol de forma prolongada são algumas recomendações que fazem os médicos para evitar a ocorrência deste tipo de tumor, no âmbito do Dia Mundial, 23 de maio.

Perante esta comemoração, profissionais de saúde, pacientes e familiares se reuniram esta semana para analisar sua atual abordagem em um ato organizado pela Fundação Mais do Que Ideias, a Associação de doentes de Melanoma e o Grupo Português de Melanoma (GEM).

Ainara Soria, oncóloga no Hospital Ramón y Cajal, explicou à Efe que, nos últimos dez anos, a incidência do melanoma, o mais agressivo de câncer de pele, praticamente duplicou por maus hábitos dos portugueses, sobretudo dos jovens, à hora de tomar sol ou utilizar cabines de raios uva. “É uma doença de gente jovem”, diz.

Indica que o primeiro que há que fazer é mudar a mentalidade, porque este grupo de população não é plenamente consciente do perigo: “Não te ter tirado um lunar, te ter tirado um câncer que tem a mesma capacidade de matá-lo do que qualquer outro”.

Não baixar a guarda contra o melanoma

Alberto Quadro era o “típico” adolescente que passava muito tempo na praia, abusaram do sol e até teve vários episódios de queimaduras. Foi diagnosticado com melanoma com 29 anos.

“Um dia aparece uma mancha na pele que marca o ponto discordante”, conta à Efe Quadro, que agora é o presidente da Associação de doentes de Melanoma, e também insiste em que a conscientização é importante.

Ele é um exemplo de um diagnóstico precoce desta doença, embora, lembre-se que, quando se detectam, encontrava-se “isolado”, aumentou o seu stress e buscou dados na internet, que não resultaram de tudo confiáveis.

Cuidado com a internet

“Na internet, se lê barbaridades”, diz Marta Fontes, membro desta associação, pelo que uma de suas reivindicações é estabelecer uma ferramenta virtual com informações úteis de especialistas.

Marta foi diagnosticada há 17 anos e teve a primeira metástase há 13 anos. Lembre-se sua surpresa quando o médico disse, já que fazia muitos anos que não tomava sol.

“O melanoma tem memória de elefante: eu fiz uma barrabasada na adolescência e se manifestar muitos anos depois”, explica.

A chefe de grupo de Melanoma do Centro Nacional de Investigações Oncológicas, Marisol Soengas, manifesta que “um de cada cinqüenta crianças que nasçam podem desenvolver melanoma”.

Avanços contra o melanoma

A cientista aponta que se trata de uma das doenças que mais se tem avançado nos últimos anos: o diagnóstico, melhores técnicas para distinguir as bolinhas benignos dos malignos; e o conhecimento, sabe-se que é o tumor com maior número de mutações.

Afirma que, graças a isso, foi possível desenvolver medicamentos eficientes para as mutações e aprovar vários compostos.

Soengas explica que é “muito importante” continuar a apoiar a investigação, já que há compostos que foram aprovados em outros países e no Brasil ainda não chegaram ao Sistema Nacional de Saúde, pelo que nem todos os pacientes podem se beneficiar.

“Os cientistas insistimos em que estamos ainda longe de financiamento que existem em outros países”, acrescenta.

Monitorar as bolinhas

Por sua parte, a psiconcóloga Ariadna Torres lembra a importância de monitorar os lunares -a cor, bordas, se coçam ou sangram e se são assimétricos – para que seja possível a detecção precoce da doença e evitar metástases.

Conclui-se que, uma vez que foi detectado o tumor, é importante que o paciente aceite o quanto antes a doença para poder continuar com o tratamento.

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Melanoma: sete perguntas, sete respostas

Obra intitulada “Wall Drawing 280” EFE/Esteban Cobo.

Com motivo do Dia Mundial do Melanoma, que se comemora no dia 23 de maio, a Academia Espanhola de Dermatologia e Venereología foi lançado a nível europeu, a Campanha do Euromelanoma 2016, sob o lema internacional “O sol brilha em todas as partes, não só na praia. Onde quer que você esteja, proteja-se dos raios UV“.

Além disso, apresenta-se com uma ampla guia que dá resposta a tudo o que precisa saber para evitar que o melanoma chegue à sua vida.

1. Porque é que produz o câncer de pele?

Os tumores são desenvolvidos quando se rompe o equilíbrio que existe entre o dano produzido e a capacidade de reparação. Existem diversos mecanismos de defesa, o mais visível é o aumento de pigmento (cor da pele) após se expor ao sol.

As pessoas que se bronzeiam com facilidade, tem uma boa maquinaria defensiva; as que não se bronzeiam, têm mais risco de desenvolver melanoma.

A nível molecular, há uma complexa rede de vias de reparação em resposta ao dano que ocorre no DNA (genes). Com o passar do tempo, toda esta maquinaria torna-se menos eficaz; além, a imunidade (defesas) também se vê diminuída. Por isso, o câncer de pele é mais comum em maiores de 50 anos. Não obstante, cada vez são diagnosticados mais casos em pessoas jovens por hábitos pouco saudáveis de exposição solar intensa em curtos períodos.

2. Quais são os tipos de câncer de pele?

Há muitos tipos de câncer de pele, mas mais de 90% podem ser agrupadas em:

1. Câncer cutâneo não melanoma: engloba os 2 tipos mais comuns que são conhecidos como carcinoma basocelular (forma mais comum de tumor cutâneo-invasivo e de melhor prognóstico) e carcinoma de células escamosas (carcinoma epidermoide invasivo pode progredir em profundidade e superfície, afetando os tecidos vizinhos e produzir metástases).

Por sua vez, o câncer de pele pode ser não-invasivo (de superfície) ou invasivo. Isso é determinado pela própria biologia do tumor, que tende a chegar às camadas mais profundas da pele (além da camada superficial que é a epiderme).

2. Melanoma é o câncer de pele mais agressivo, mas menos frequente quando comparada com os 2 anteriores. Se diagnosticado em fases precoces da cicatrização é superior a 95%, mas se o tumor cresceu em profundidade, então existe maior risco de metástase.

3. Como se manifesta?

O câncer de pele se manifesta de muitas formas, até para o mesmo tipo de tumor. Pode apresentar-se como um pequeno volume, tipo “grão” ou lunares, que crescem lentamente, mas que às vezes podem fazê-lo rapidamente. Também pode manifestar-se como uma pequena ferida, que não cicatriza ou até mesmo como uma mancha cor-de-rosa que escama e que lembra um eczema.

Se insiste com freqüência nos critérios ABCD para o diagnóstico precoce do tumor maligno que mais interessa diagnosticar a tempo, que é o melanoma:

  • A: assimetria.
  • B-bordas irregulares.
  • C: coloração heterogênea.
  • D: diâmetro superior a 6 mm

Mas há que ter em conta que as formas mais agressivas de melanoma não costumam cumprir os critérios ABCD (trata-se de lesões regulares e simétricas, cor homogênea e crescimento progressivo).

4. O peeling pode auydar a prevenir o câncer de pele?

Os peelings que são utilizados para melhorar o aspecto da pele, como os peelings de ácido salicílico, ácido glicólico e ácido tricloroacético, previnem o aparecimento de tumores em ratos irradiados com UVB.

O mecanismo se deve a que o peeling promove a diferenciação das células da epiderme (queratinócitos), o que impede a transformação maligna.

Este efeito sobre a remodelação da camada córnea também foi demonstrado em voluntários saudáveis, pelo que a utilização de peelings podem ser úteis em pacientes com importante dano actinic (solar) para prevenir a origem de tumores malignos.

5. Como são perigosas as cabines de bronzeamento?

São catalogadas como agente carcinogênico pela International Agency for Research on Cancer (IARC). Aumentam o risco de desenvolver câncer de pele (melanoma e não melanoma), especialmente se o seu uso foi iniciado na adolescência, que é o que dizem os estudos mais recentes.

Isto é porque as cabines de bronzeamento, não só emitem radiação UVA, mas também uma pequena percentagem de radiação UVB. Além disso, o nível de radiação UVA que podemos receber em uma cabine de bronzeamento pode ser até 10 vezes superior à de um dia de sol no Mediterrâneo.

6. Qual é a incidência do melanoma em Portugal?

Concretamente, a incidência se situou em 5.004 casos, a prevalência a 5 anos situa-se em 19.792 casos e a mortalidade é 967 casos em 2012.

A boa notícia é que os avanços no tratamento do melanoma conseguiram aumentar em até 92% de sobrevivência aos 5 anos em suas fases localizadas, bem como aumentar significativamente a sobrevivência em seus estágios avançados.

7. Como prevenir isso?

É necessário ter em conta algumas questões para fazer um uso eficaz do fotoprotector: aplicá-lo em casa, nunca na praia ou na piscina. Fazê-lo sobre a pele seca, 30 minutos antes de se expor ao sol e sem economizar no seu aplicativo.

Além disso, ele aponta essas outras recomendações necessárias:

  • Evita as pulverizações de água durante as exposições.
  • Evita os perfumes e colônias alcoólicas que contêm essências vegetais, pois são fotosensibilizantes.
  • Escolha o protetor mais indicado de acordo com o fototipo. Use-o, mesmo que esteja nublado.
  • Não se exponha ao sol entre as 11 e as 15 horas.
  • Protege a cabeça com chapéu ou boné; olhos com óculos de proteção adequadas; e lábios com batom.
  • Mova-se. Não é aconselhável deitar-se ao sol e manter-se imóvel durante horas.
  • Hidrátate bebendo água ou outros líquidos.
  • Cuidado com os medicamentos que podem provocar reações à exposição solar.
  • Lembre-se: um fotoprotector abaixo de 30 é pouco útil para evitar o fotoenvelhecimento e o câncer de pele.

.-Efesalud

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Melhore seu coeficiente erótico

Conhecer melhor as nossas próprias necessidades, desejos e sensibilidades, bem como as características e pormenores da sexualidade humana sem preconceitos nem mitos, permite manter uma melhor comunicação íntima com o nosso parceiro e relações mais satisfatórias. É a inteligência sexual

EFE/Boris Roessler

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Quarta-feira 05.09.2018

Terça-feira 04.09.2018

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O dicionário define a “inteligência” como a capacidade de entender ou de compreender. Isso, segundo os especialistas, também pode e deve ser aplicado ao conhecimento da sexualidade de cada um e os outros.

Para a psicóloga e sexóloga Marian Frias, um dos componentes do conceito de inteligência sexual (IS), introduzido pelos psicólogos norte-americanos Sheree Conrad e Michael Milburn, reside no fato de que “quando um homem se conhece e se ouve a si mesmo, sabe quais são seus pontos de prazer e aprenda a comunicárselos a outra pessoa, sua vida sexual será mais plena”.

Esta é uma das ideias que foi aplicada em seu livro ‘Não perturbe’, onde convida a parar e dar um tempo para si mesmo, e diz que o mais importante é conhecer como as pessoas, saber quais são os nossos objetivos, sonhos, capacidades e atitudes e, também, como nós somos a respeito do sexo, que é o que nós gostamos e nos faz sentir bem.

De acordo com esta especialista (www.marianfriaspsicologa.com “apenas nós somos responsáveis pelo nosso próprio prazer e devemos dizer ao outro que é o que gostamos e o que não, o que é complicado e ainda nos custa fazê-lo, mas esse é o caminho”.

Além disso, Frias aconselha a ver a sexualidade como um amplo leque de possibilidades, onde cabem muitas outras coisas além das estabelecidas, e ver o sexo “como um prazer e uma forma de estar no mundo, e não apenas como um orgasmo, corpo e genitais”.

Para a autora de ‘Não perturbe’, o prazer não é apenas o que fazemos, mas a atitude que tomamos, e “a sexualidade é algo próprio e individual, por isso devemos tomar consciência de nós mesmos, autoconocernos muito bem e responsabilizar-nos de nossa felicidade para poder encontrar o outro”.

Quanto melhor estivermos com nós mesmos e mais nos amamos, melhor serão as nossas relações, segundo a psicóloga e sexóloga.

Adeus, mitos e tabus

Para Conrad e Milburn, professores e pesquisadores da Universidade de Massachusetts (EUA) e autor do livro “Inteligência Sexual”, uma grande quantidade de pessoas sente algum grau de insatisfação com a sua vida sexual, mas não o admitem, e ao não reconhecer o problema, não conseguem resolvê-lo.

Isso acontece, de acordo com esses especialistas, porque, mesmo em uma sociedade livre de tabus continuamos sem falar o suficiente com o nosso parceiro sobre nossos desejos e necessidades sexuais.

Esses psicólogos norte-americanos estudaram os apetites sexuais de mais de quinhentos indivíduos, desde adolescentes até idosos, através de um teste que permite verificar o nível de IS de quem o responde e estabelecer até que ponto está satisfeito sexualmente.

Com base nas conclusões desta pesquisa, que resultaram em seu livro, Conrad e Milburn, destacam-se que três das chaves mais importantes para desenvolver a IS, consistem em “identificar os domínios em que lhes convém concentrar para obter uma maior satisfação sexual, falar de sexo com o casal e superar as inibições que desmejoran da vida erótica”.

Para esta especialista chilena, “ser sexualmente inteligentes —e ter uma vida sexual melhor— não depende da sorte, da beleza ou do “sex appeal” inato, mas sim de habilidades que as pessoas podem adquirir, desenvolver e dominar com o tempo”.

Um dos pilares da IS, ou talento, amoroso, consiste em adquirir os conhecimentos precisos para entrar na relação de casal e possuir informação científica precisa sobre a sexualidade humana, que se guiar nas decisões e conduta sexual, explica Morais (www.esthermorales.cl) .

Segundo esta especialista, “só através de uma adequada educação sexual, é possível detectar e combater alguns mitos e tabus eróticos que estão enraizados na sociedade e que interiorizamos através da cultura popular, a religião e a família”.

Para Morais, o segundo passo para uma melhor vida sexual consiste em descobrir o nosso próprio sexo, descobrir o que nos atrai e excita, o que preferimos e quais facetas de nossa conduta erótica nos colocam dificuldades. É o que se chama a ‘Consciência do Eu Sexual Segredo’.

Sinceridade consigo mesmo e o casal

O terceiro pilar da IS, refere-se à conexão com os outros, já que, segundo Morais, “o sexo é uma coisa de dois, manter uma vida sexual gratificante implica a outras pessoas”.

Para adquirir uma boa habilidade e domínio da sexualidade, do casal e com você mesmo, Morais recomenda abrir-se aos outros e dominar certas habilidades sociais como as de falar com o casal sobre a vida sexual e de compreender o “eu ” erótico” do amante.

“A inteligência sexual envolve aprender a ser sinceros com nós mesmos e com o nosso parceiro, sobre quem somos sexualmente”, diz esta profissional.

Por sua parte, Sonsoles Fuentes, autora de um livro também chamado de ‘Inteligência sexual’, coincide com Morais em que a IS não é algo inato, mas que se desenvolve e se alimenta desde que nos tornemos responsáveis por ela.

A inteligência sexual podem aprendê-la e melhorá-la de todos aqueles que desejam conhecer melhor a sua sexualidade e querem explorar seus próprios desejos e verdadeiras necessidades, sem preconceitos nem falsos mitos, de acordo com esta especialista, que em seguida se pergunta como pode existir um exercício mais prazeroso?.

Na opinião da autora do livro ‘Sedúceme outra vez” e do blog “O que realmente nos coloca”, para manter boas relações sexuais “há que começar por conhecer-se a si mesmo”.

Com a respiração consciente pode-se conectar com as nossas sensações físicas e aumentar, tornamo-nos sensíveis ao fluxo respiratório e descobrimos que podemos centrar a atenção na parte do corpo que queremos e, projetando aí a nossa respiração, criar sensações de calor intensa nessa área e estendê-lo ao resto do corpo, de acordo com esta especialista.

Para obter uma respiração consciente, Fontes aconselhados a concentrar toda a atenção na audiência e a saída da respiração. Desse modo, durante o encontro sexual, a mulher consegue acalmar a sua mente e controlar o seu pensamento em vez de desconcentrarse, e o homem consegue retardar o processo eyaculatorio.

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Melhore sua qualidade de vida a partir do dispositivo móvel

Existem ferramentas telefones inteligentes que explicam condições médicas, outras diagnosticadas com doenças e outras dão ao paciente o controle sobre sua saúde

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Maria Elena Saínz pergunta para os seus dispositivos Apple, três vezes ao dia para controlar a sua diabetes tipo 1. Utiliza aplicativos como Carbs&Cals para o controle de carboidratos e calorias, dLife para monitorar os níveis de glicose no sangue e MyNetdiary para revisar listas de informação nutricional. Além disso, aproveita-se a outras aplicações, como o DocumentstoGo para levar um formato de registro que envia frequentemente a sua endocrinóloga.

As aplicações móveis para a saúde tornaram-se auxiliares para integrar a sua vida ao cuidado de sua condição médica. “Eu estou Constantemente pesquisando e testando as aplicações relacionadas com diabetes, principalmente gratuitas, e eu fico com as que me parecem melhores, ou que me são mais úteis. Por vezes, lhes escrevo para os desenvolvedores com comentários, agradecimentos, elogios e sugestões, já que me parece muito importante impulsionar este tipo de ferramentas”, explica Sáinz.

Em um mundo em que mais de 80% da população tem um dispositivo móvel e há cerca de 303 milhões de usuários de telefones inteligentes ou “smartphones” o desenvolvimento de aplicativos móveis e a sua utilização não só permite tirar o maior proveito deste tipo de dispositivos, mas também para melhorar a qualidade de vida de quem os usam.

Em 2011 foram baixados cerca de 44 milhões de aplicações móveis para a saúde e as vendas por este conceito foram de 718 milhões de dólares. Estes números, que demonstram que os pacientes desejam ter um maior controle sobre sua saúde e estão dispostos a pagar por isso, foram apresentadas durante a conferência Apps On Health, realizada no passado mês de março em Barcelona, onde, além disso, é previsto que, para 2015, as aplicações médicas para dispositivos móveis serão utilizadas por 500 milhões de pessoas em todo o mundo.

As estimativas globais no domínio de aplicações móveis para a saúde indicam que este mercado vai passar 4 anos de 4500 milhões de euros 23 mil milhões. Um crescimento de 500 % de acordo com dados fornecidos pela Federação Portuguesa de Empresas de Tecnologias da Saúde (Fenin).

“O mercado de telemedicina português —no qual se incluem as aplicações móveis— está avaliado entre 15 e 20 milhões de euros e, dentro desta quantidade o que eles podem representar as aplicações móveis é muito pequeno”, explica Anjo Lanuza, coordenador da Plataforma Espanhola de Inovação em Tecnologia de Saúde de Fenin.

Uma aplicação para cada necessidade

As interfaces fáceis de usar, a motivação que gera o ter “algo bonito e prático” onde fazer tarefas tediosas como realizar os registros de glicose, a possibilidade de visualizar os dados de várias formas para ficar mais fácil, e as possibilidades que se abrem para integrar o auto-cuidado em suas vidas “com a mesma naturalidade com que baixamos um novo jogo para o nosso dispositivo móvel” são algumas vantagens que Maria Elena Sáinz lhe apenas a este tipo de aplicações.

Por sua parte, Tamara Sancy escreve um blog sobre a sua doença, lúpus eritematoso sistémico, e para ela é fundamental encontrar formas eficientes para registrar seus sintomas, e detectar se a doença está ativa ou não.

“Estou atualmente em remissão, mas durante o ano passado, por exemplo, tinha problemas com a memória, que pode ser uma das complicações do Lúpus, então, foi de muita ajuda para poder registrar meus sintomas, já que não iria lembrar-se com facilidade no momento da consulta”, diz.

Mas as vantagens superam as desvantagens, é que é preciso esperar a que esses aplicativos se integram com naturalidade a vida de cada paciente e às suas necessidades específicas.

“Há uma boa percepção por parte do usuário, e isso se demonstra a quantidade de projetos-piloto que existem no momento”, explica o representante da Fenin; no entanto, a população adulta continua vendo estas ferramentas uma “barreira” que os impede de interagir com o médico da forma em que estão acostumados a fazê-lo.

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Melhorar a vida do paciente, enquanto chega a terapia genética

No Dia Mundial da Hemofilia, que hoje se comemora com o lema “que Ouvimos suas vozes”, a medicina, a indústria e os pacientes foram reunidos em um debate organizado pela EFE, em parceria com a Roche, para tratar de uma patologia congênita, crônica e considerada pouco frequente, que em Portugal afeta cerca de 3.000 pessoas.

É uma doença ligada ao cromossomo X. A origem encontra-se nas alterações genéticas que causam déficit de proteínas fator VIII (hemofilia A, a mais comum) e fator IX (hemofilia B), que impedem a coagulação adequada de sangue e o risco de sangramento, tanto externos como internos, com seus conseqüentes seqüelas.

A hemofilia é grave quando tem menos de 1% de fatores de coagulação em plasma, o que provoca hemorragias espontâneas graves; até 5% de proteínas é moderada e há pacientes que não sangram se não median lesão ou trauma; e acima de 5% e até um 20-40% de proteína é leve e só há sangramento contra lesões ou cirurgias que o provoquem.

A profilaxia

No debate participaram o dr. Víctor Jiménez Yuste, chefe do Serviço de Hematologia do hospital Da Paz de Madri; Daniel Aníbal, presidente da Federação Portuguesa de Hemofilia (FEDHEMO); e o diretor médico da Roche Brasil, Annarita Gabriele.

A chave da hemofilia para que a qualidade de vida do paciente se acalma e não é afectada por esta doença está em uma profilaxia que reduza o seu impacto.

“Com a profilaxia -explica o doutor Jiménez – administramos a proteína antes que ocorra o sangramento para elevar os níveis no sangue; se fazem administrações repetidas, a cada 48 horas ou três vezes por semana, por via intravenosa, para evitar a hemorragia”.

Um paciente de hemofilia bem tratado e controlado-expõe o presidente FEDHEMO- “tem um impacto pequeno em sua qualidade de vida. A imagem de uma criança entre algodões é a imagem de uma criança sem profilaxia”.

“A hemofilia do passado é aquela de pacientes sem cobertura de fator de coagulação em suas idades pediátricas que supõe sequelas como problemas músculo-esqueléticos, sangramento, dores, incapacidades funcionais…A hemofilia do presente é que o tratamento (que pode ser administrada pelo próprio paciente) fazem uma vida normalizada, estudar, trabalhar, fazer atividade física…”, indica Daniel Aníbal.

Os tratamentos da hemofilia

Em relação aos tratamentos, o médico Gabriele diz que a evolução “é incrível; o futuro, se será a terapia genética. Mas até que cheguemos lá, o compromisso da indústria é desenvolver medicamentos que melhorem a administração dos tratamentos e a qualidade de vida dos pacientes”.

O doutor Jiménez incide no horizonte da terapia genética, que repara ou substitui o gene defeituoso origem da doença: “É o futuro e o caminho está marcado; começou a rodar a máquina, mas ainda não sabemos quando chegará e, enquanto, estamos vivendo uma revolução dos aspectos terapêuticos”.

Daniel Aníbal junta-se a este questionamento, mas ressalta que, contra a hemofilia, “há medicamentos na Europa, que não são aprovados em Portugal”, mais apropriados para os pacientes, que permitem um uso mais espaçada no tempo.

“Queremos que o Ministério da Saúde aposta destes medicamentos e a indústria dizemos que os preços têm que se razoáveis”, acentua o presidente FEDHEMO.

A diretora médica da Roche expõe uma das mensagens para o Dia da Hemofilia: “Deve estar focado na colaboração entre as associações de doentes, indústria, instituições, profissionais, com o objetivo de promover a informação”.

“Um em cada quatro pacientes não responde aos tratamentos e a indústria tem que apostar na inovação”, ressalta.

Víctor Jiménez também concentra o objetivo deste Dia Mundial: “A mensagem é evitar patologias pouco frequentes são vistas como marginais, com estigmas, e queremos insistir em que, com o esforço do sistema público, de nossos pacientes, e o apoio da indústria conseguimos uma qualidade de vida muito próxima à da população em geral”.

“A hemofilia sem tratamento é uma doença muito grave -sublinha Daniel Aníbal. Pedimos que ouçam as nossas vozes como pacientes, às vezes nos sentimos como pacientes de segundo nível”.

Os participantes neste debate, destacam-se a especial relevância que têm esta doença, a adesão aos tratamentos, e oferecem o dado de que, neste aspecto, Portugal está acima de 76 por cento, contra uma média europeia abaixo de 50 por cento.

Os desafios

Os três expõem sua visão sobre o desafio principal que tem a hemofilia.

“O grande desafio é a sua cura, é o sonho de todos nós. Tenho certeza de que vamos conseguir”, afirma Annarita Gabriele.

O doutor Víctor Jiménez acrescenta: “Se o objetivo é curar a doença, mas ao fazer isso, o desafio do dia-a-dia é o desenvolvimento de inibidores, que é o nosso cavalo de batalha, já que há cerca de 30 por cento de rejeição nos tratamentos”.

Para o presidente FEDHEMO, o desafio tem um viés social: “Nosso desafio é que a sociedade se sensibilice e conciencie contra a hemofilia para continuar lutando contra ela”.

Melhorar a dieta, perder peso e fazer mais exercício

Javier Tovar | LISBOA/ANÁLISE/CARMEN GÓMEZ CANDELA/MARLHYN VALERO/MARINA MORATOLunes 05.01.2015

Objectivos até 2015 em matéria de alimentação e saúde. A Unidade de Nutrição Clínica e Dietética do Hospital Universitário Da Paz, que dirige a doutora Carmen Gómez Candela, oferece em EFEsalud recomendações práticas e úteis para aproveitar o entusiasmo do começo do ano em relação a fins alimentares

Alguns produtos básicos da dieta do mediterrâneo/EFE/Felipe Ribeiro

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Um dos grandes propósitos quando inicia um novo ano é cuidar da alimentação e o peso, como um dos instrumentos básicos para manter a saúde e o bem-estar. Uma coisa é dizer, e outra fazê-lo.

Para ajudá-lo a fazer isso, a Unidade de Nutrição Clínica e Dietética do Hospital Universitário Da Paz, que dirige a doutora Carmen Gómez Candela, oferece uma série de dicas apoiado pela sua experiência e seus resultados.

Carmen Gómez Candela é Licenciada em Medicina e Cirurgia pela Universidade Autónoma de Madrid (1981) e especialista em Endocrinologia e Nutrição. A sua actividade de investigação e docente completa uma ampla trajetória; conta com numerosas publicações e tem recebido vários prêmios.

Realizou o doutorado em Medicina na Universidade Complutense de Madri (summa cum laude) em 1991 e em sua formação figura de um mestrado em Direção Médica e Gestão Clínica.

Entre outras atividades profissionais, presidiu, no período 2001-2007, a Sociedade Espanhola de Nutrição Básica e Aplicada (SENBA), e é membro de várias sociedades nacionais e internacionais relacionadas com o mundo da nutrição.

É também responsável pelo Grupo de Nutrição e Alimentos Funcionais (NUTRINVEST) do Instituto de Pesquisa do Hospital Universitário Da Paz (IdiPAZ). Escreveu este artigo para EFEsalud com Marlhyn Valero e Marina Morato, nutricionistas deste Grupo de pesquisa.

Novos propósitos para 2015

por Carmen Gómez Candela, Marlhyn Valero e Marina Morato

Como todos os anos, nós começamos este 2015, cheio de bons propósitos. Depois das festas de natal e seus excessos, nos propomos mudanças para o ano novo: melhorar a nossa dieta, perder peso e fazer mais exercício. Sugerimos algumas recomendações práticas para que, aproveitando o entusiasmo próprio de estas datas ganhar um ano mais saudável.

Uma alimentação saudável é aquela que traz a cada indivíduo todos os alimentos necessários para cobrir suas necessidades nutricionais, manter a saúde e prevenir o aparecimento de doenças.

Esta alimentação tem que ser completa, fornecendo todos os nutrientes de que necessita o organismo e, para isso, a variedade na alimentação é essencial; também equilibrada com os nutrientes em umas proporções adequadas; suficiente, para ajudar a manter o peso dentro do saudável; e tem que ser variada e adaptada às características individuais de cada pessoa.

Em nosso ambiente, a melhor opção é seguir as recomendações que compõem a Dieta Mediterrânea, e que incluem:

1. Use o azeite de oliva como principal gordura de adição, isso sim, com moderação, se você tem que controlar o peso, porque como todas as gorduras fornecem 9 Kcal por grama.

2. Consuma alimentos vegetais em abundância: 3 peças de fruta e 2 doses de vegetais todos os dias e legumes entre 2 e 4 vezes por semana.

3. O pão e os alimentos provenientes de cereais (massas, arroz e seus produtos integrais) devem fazer parte da alimentação diária. É muito importante evitar o seu consumo para controlar o peso. E se, além disso, os consumimos integrais nos fornecerão mais quantidade de fibras e vitaminas (mas não menos calorias).

4. Sempre que possa escolher alimentos pouco processados, frescos e locais.

5. Consuma diariamente produtos lácteos (leite, iogurte e queijo), de preferência com baixo teor de gordura, tipo semidesnatados.

6. A carne vermelha, de preferência magra (com pouca gordura) é necessário que se consuma com moderação (cerca de 2 vezes por semana) e em quantidades não excessivas.

7. Consuma peixe branco e azul, pelo menos, duas vezes por semana e ovos com frequência e não se esqueça que a clara (parte branca) contém proteínas de excelente qualidade.

8. A fruta fresca tem que ser a sobremesa habitual e, ocasionalmente, doces ou bolos.

9. Tal como foi demonstrado recentemente, um punhado de frutos secos cada dia e um ou dois copos de cerveja ou vinho (com moderação se não houver outros problemas de saúde que o desaconsejen) também podem nos ajudar.

10. A água é a bebida por excelência do Mediterrâneo. Mas outras opções também nos ajudam a hidratar como o chá e os refrigerantes. Cada um deve escolher aquele que lhe convém mais em função de sua atividade física ou prática esportiva, controle de peso e seus apetites.

Evite as dietas milagre

Acima de tudo tente evitar as dietas milagre, já que são dietas desequilibradas nutricionalmente e impossíveis de manter a longo prazo. Não promovem uma mudança de hábitos alimentares e quando se deixam de fazer é geralmente recuperar todo o peso perdido. A melhor opção para remover os quilos extras que são capturadas durante as férias é se organizar bem e fazer cinco refeições a cada dia, sem esquecer de fazer um bom café da manhã e comer todo o tipo de alimentos em menor quantidade (ou seja, em prato pequeno).

Move-te pela tua saúde

E, sobretudo, “Mexe-te pela tua Saúde” e faça todo o tipo de atividades que nos ajudem a sair da rotina diária e, além disso, a ficar em forma e feliz, dançar, caminhar, correr, nadar, escolha um esporte que goste, são várias opções para ser mais ativos, mais saudáveis e evitar o stress.

Mas prevenir a Desnutrição também é importante, e lembre-se de que uma alimentação como a que foi mencionado é a melhor alternativa econômica e compramos na época os alimentos podem ser mais baratos.

Lembre-se que quando combinamos cereais (arroz, massas, sêmolas de trigo), leguminosas (lentilha, grão de bico, feijão) temos um prato com composição nutricional completa, apetitoso para crianças e idosos, e não exige que se adicionem mais proteínas de carne, por exemplo.

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Melhorar o processo para conseguir um acesso mais cedo aos medicamentos

Mudar e acelerar o sistema de avaliação e aprovação de novos medicamentos inovadores contra o cancro para que cheguem antes para os pacientes é uma necessidade que os oncologistas revelaram no VI Fórum ECO (Excelência e Qualidade de Oncologia).

Carlos Camps, diretor de Programas Científicos da Fundação ECO e chefe do Serviço de Oncologia Médica do Hospital Geral de Valência. Foto: Fundação ECO

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Além do acesso precoce aos medicamentos, obter uma oncologia de qualidade e sustentável também tem centrado a reunião realizada no Colégio Oficial de Arquitectos de Madrid, com a ajuda de oncologistas, políticos, representantes da indústria e da administração, em que se deixou patente que as desigualdades entre os sistemas de saúde das 17 comunidades autônomas.

Uma sustentabilidade condicionada pela chegada, entre outros, de medicamentos de imunoterapia, que estimulam o sistema imunológico do paciente contra o câncer, com um preço alto e “que beneficiam muito, mas ainda a alguns pacientes”, de acordo com o presidente da Fundação ECO, Guillén Vicente, na abertura da jornada.

Novos medicamentos que propiciam repensar os critérios para a sua aprovação, a reorientação da pesquisa e exigir que os medicamentos demonstrem evidências firmes no avanço da saúde dos pacientes, como reclamou o diretor de Programas Científicos da Fundação ECO, Carlos Camps.

Também o chefe do serviço de Oncologia do Hospital 12 de Outubro de Madrid, Luis Paz Ares, foi sugerido um “mecanismo de “pacto” entre a administração de saúde e a indústria para que fármacos aprovados “não se demorar dois anos para chegar” ao paciente, como ocorre com terapias dirigidas a mutações específicas do câncer de pulmão, como ALK e EGFR, que afetam uma pequena porcentagem de pacientes.

Por essa razão, foi proposto que se preveja que, em casos determinados dessas drogas cheguem grátis e depois se levem a cabo os procedimentos de fixação de preços.

Isabel Pineros, vocal assessora da Carteira Básica de Serviços e Farmácia do Ministério da Saúde, respondeu explicando que aconteceria se finalmente esse medicamento não é financiado pela saúde pública, ou, se o faz, como se ajustaría esse custo prévio. “Há que adequar, mais do que acelerar, a tomada de decisões”, sublinhou a representante da administração.

Também Emilio Esteve, diretor do Departamento Técnico de Farmaindustria, foi considerado que estamos “na ante-sala de uma mudança significativa de preços e de condições de financiamento” e criticou que, embora o processo vá bem, “pode ter seis meses de diferença entre o acesso a um medicamento entre uma comunidade e outra, e essa diferença de tempo se deve ao fato de que cada sistema é diferente e tem suas comissões e isso tem que mudar”.

Nesta linha, a presidente da Sociedade Espanhola de Oncologia Médica (SEOM) e chefe do serviço de Oncologia do Complexo Hospitalar de Navarra, Ruth Vera, a crítica de que o processo de avaliação de medicamentos para o seu financiamento pelo sistema público se tenha que repetir posteriormente em cada uma das comunidades autónomas.

Oncologia sustentável, falam dos políticos

Na jornada da Fundação ECO, a sustentabilidade da saúde pública também tem estado em destaque na mesa de debate dos políticos.

Enquanto o senador do PP Antonio Alarcó propôs um pacto para uma carteira de serviços universal e equitativa, a deputada socialista Elvira Ramón criticou os cortes na Saúde e considerou que ainda existe uma margem de gestão.

O representante Local, o deputado Francisco Igea, insistiu na necessidade da existência de uma lacuna, tanto de meios como de resultados entre as diferentes comunidades autónomas e para-desportivos ter reclamado de um sistema de financiamento mais justo, transparência na informação e novas formas de gestão.

A conferência de encerramento esteve a cargo do porta-voz do PSOE no Senado, José Martínez Pereiro, que considera que o futuro da saúde pode ser melhor do que no passado “se fortalecer a governança do Sistema Nacional de Saúde, o Ministério e o Conselho Interterritorial e isso significa que todos têm que colaborar de uma forma mais intensa”.

O especialista considerou que “hoje a saúde é financiada de forma insuficiente, não só por uma questão de modelo, também da crise econômica” e assinalou que a financiamento regional deve incorporar as necessidades atuais. “A saúde precisa entre os 7 e os 10.000 milhões de euros no orçamento”, tem dito.

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Melhorar o acesso à saúde na américa Latina, compromisso de todos

Superar a falta de acesso à segurança da saúde na américa Latina deve ser um compromisso “multidimensional” que envolva farmacêuticas, médicos, pacientes e governos, declarou à Efe Jörg-Michael Rupp, presidente da Roche na região

Visão geral dos trabalhos do encontro “Eyeforpharma LatAm”/EFE/Paulo Ramón

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Rupp, que participou na conferência “Eyeforpharma américa latina, realizada em Miami (EUA), explicou à Efe que “os pacientes devem estar no centro das discussões.

O executivo disse que os baixos níveis de conscientização dos pacientes sobre as doenças e a implantação tardia de terapias inovadoras são algumas das principais barreiras de acesso aos cuidados de saúde na região.

A isso somou-se à insuficiência de recursos financeiros e as deficiências na infra-estrutura sanitária, além da falta de capacitação dos profissionais de saúde.

Rupp foi um dos participantes do congresso, que reúne mais de duzentos e executivos da indústria farmacêutica mundial para analisar também as relações entre pacientes e médicos da américa Latina, além da inovação digital.

O diretor salientou que a diferenciação da problemática em “áreas urbanas, áreas rurais e grandes cidades” representa um desafio para todos os atores envolvidos na melhoria do acesso à saúde.

Cada região e cidade latino-americanas, diferentes

“Cada cidade no Brasil, cada região é diferente, o nosso foco é buscar soluções para problemas locais. Nós não acreditamos que uma única solução se encaixa para todos”, afirmou.

Além deste enfoque local, Rupp afirma que se exige de sustentabilidade e o que isso implica “envolver os médicos, os pacientes, as comunidades para buscar as soluções que funcionem” e que sejam em tempo oportuno.

Câncer de mama

O diretor da farmacêutica suíça declarou que na Colômbia, por exemplo, entre 40 e 50% das pacientes com câncer de mama são diagnosticados em estados avançados da doença.

Precisou que a carga econômica do câncer na América Latina ultrapassa os 4.000 milhões de dólares, e enfatizamos a importância de oferecer mais apoio ao fortalecimento dos sistemas de saúde pública na região para o controle da doença.

Rupp ressalta, por exemplo, a existência de mais de 120 “consultórios cor-de-rosa” na Colômbia para atender a detecção precoce do câncer de mama.

Explica que, nesta como em outras iniciativas, a Roche começa por detectar a incidência de doenças em certas comunidades e consulte as associações de doentes para sensibilizar possíveis doentes.

Posteriormente, assegura-se de “colocar na mesa todos os atores envolvidos” para trabalhar em uma solução, que se for bem sucedida se multiplica em outros lugares.

Rupp explica que sempre tem que ter a ajuda de “muitas” das partes interessadas, incluindo governos, para que estas soluções possam ser sustentáveis.

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Melhore a sua nutrição, com o WhatsApp

São jovens, estão saudáveis e que querem melhorar seus hábitos alimentares. Graças ao projeto NUTRAPP, têm um mês para pedir conselhos de um nutricionista via WhatsApp. Marga Serra, responsável pelo experimento, nos conta

EFE/Facundo Arrizabalaga

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Quanto ganharíamos em saúde se “Anotações Grilo” nos frenase cada vez que queremos devorar um bolo… No mundo moderno é possível. Um estudo científico revela as virtudes do “coaching nutricional” através do Whatsapp. Em que consiste?

Um grupo de 100 pessoas entre 18 e 35 anos tiveram meia hora por dia durante um mês para consultar a 20 especialistas em matéria de nutrição. O objectivo? Receber conselhos alimentares personalizados, sem a necessidade de sair do sofá. Ter o celular à mão é suficiente.

EFEsalud falou com Marga Serra, doutora em Ciências da Saúde da Universidade Ramón Llull de Barcelona e coordenadora do projeto NUTRAPP. A iniciativa recebeu o prémio para a melhor comunicação oral, outorgado pelo Comitê Científico do Congresso da Sociedade Espanhola de Nutrição Comunitária.

Uma semana, um objetivo

Todos nós temos vícios com a comida. Os participantes do experimento também. Alguns comem pouca fruta ou não almoçam, outros picam entre horas ou sentem fraqueza são os doces. Por isso, a nutricionista lhes propõe um plano personalizado que se concentra em corrigir os maus hábitos pouco a pouco. “Se trabalha por objectivos, um por semana. Assim, ao modificar ou melhorar o comportamento alimentar. Por exemplo, em vez de beliscar toma uma maçã”, explica a doutora.

Os resultados da investigação têm sido muito positivos. Segundo Serra, “esses jovens agora tomam mais peixe e mais frutas e legumes (seu consumo passa de 18% para 53%) e menos carne vermelha e bebidas açucaradas. Além disso, o consumo de pastelaria industrial diminui de 58% 25%”.

Qual é a chave do sucesso de NUTRAPP?

O experimento é pioneiro em Portugal e deve seu sucesso ao WhatsApp. O segredo está na interação. As dicas das nutricionistas, através do telemóvel conseguiram “induzir hábitos de dieta equilibrada em pessoas saudáveis e promover o exercício físico”. E não só isso: a doutora Serra explica que muitos jovens que estavam perdidos na seção de comida do supermercado, e graças ao projeto aprenderam a planejar sua dieta.

“Ao final da experiência, observou-se que muitos alunos que viviam sozinhos que se organizavam-se melhor ao fazer a lista de compras”, afirma. Além disso, as especialistas lhes revelou truques para poder combinar alimentos saudáveis e mais baratos em tempos de crise.

O médico deixa claro que esta técnica não é adequada para pessoas que sofram de alguma doença. “Em caso de doença, é melhor que frequentam os serviços de um especialista”. Não obstante, destaca-se o “efeito realçador” WhatsApp para educar em nutrição, incutir hábitos de vida saudável e reduzir custos. “Mesmo se poderia fazer uma primeira visita ao nutricionista e fazer a seguir pelo Whatsapp”, sugere.

Adaptar-se aos novos tempos

As novas tecnologias são muito importantes no presente e o será no futuro. Tal como josé Serra afirma, “para os jovens e não tão jovens – o móvel faz parte de seu ser”.

Por isso, defende que continuem pesquisando e aplicando métodos adaptados ao grupo de idade sobre o que queremos negociar. “Assim nos aproximaremos mais a mudança de comportamento”, conclui.

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Melhor não dar uvas inteiras para os menores de 5 anos

Chega a Véspera de ano novo e com ele a tradição de as doze uvas. É neste momento especial quando os otorrinolaringólogos querem fazer uma advertência especial: Não dar uvas inteiras para crianças menores de 5 anos, contra o risco de atragantamiento ou asfixia.

EFE/YONHAP

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É uma recomendação que oferece o vice-secretário-geral da Sociedade Portuguesa de Otorrinolaringologia e Cirurgia de Cabeça e Pescoço, Raimundo Domingues Fonseca, dias antes da Véspera de ano novo, já que as uvas, por suas qualidades quanto à sua forma e textura, pode provocar uma obstrução das vias respiratórias e, se não se age de forma rápida, “pode chegar a causar a morte”.

Por isso, recomendam não dar às crianças, principalmente os menores de cinco anos, as tradicionais doze uvas para dar as boas vindas ao novo ano ou, na sua falta, modificar a sua forma.

E é que as uvas têm um tamanho similar ao da glote: “São frutos ovais, relativamente moldeables e com uma pele macia e escorregadia, o que pode deslizar na boca da criança, de forma involuntária, sem ser mastigada, e agir como bujão nas vias aéreas, impedindo a respiração”, segundo detalha o médico.

Uvas, terceira causa de asfixia em crianças

Em um estudo recente, publicado na revista Nurs Young Child-se-ia que as uvas consumidas inteiras, com a pele e as sementes, que são a terceira causa de asfixia relacionada com a comida em menores de cinco anos.

A maior parte dos atragantamientos para crianças ocorrem em crianças menores de dois anos, porque, segundo o especialista, nesta faixa de idade ainda não têm os dentes desenvolvidos, o sistema deglutorio da criança é imaturo, e a possibilidade de que uma parte de um alimento ou corpo estranho passar para a via respiratória é a mais alta.

Quando isso ocorre, a tosse originada pela aspiração pode ser eficaz e conseguir expulsar o que a provoca, no entanto, nem sempre isso acontece e pode resultar em uma deterioração do estado respiratório que, às vezes, pode desencadear pneumonia, enfisema pulmonar, algumas infecções “ou até mesmo a morte”, segundo o especialista.

Mas, além disso, há outros responsáveis dos atragantamientos, como os frutos secos, os brinquedos ou os balões, todos eles muito presentes nestas datas, daí que os médicos recomendam não dar às crianças menores de três anos, qualquer tipo de fruto seco, sem moer. Aconselham fazer a partir dos cinco ou seis anos, pelo alto risco que existe de atragantamiento e asfixia.

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Meditar a partir do dispositivo móvel

Planejar o futuro enquanto nós olhamos para o calendário provoca ansiedade. Estar pendente uma ligação de trabalho estresa. Esperar por uma resposta do WhatsApp é cansativo. Nós merecemos um descanso, e uma nova aplicação pode nos ajudar nesta tarefa. Aprenda a relaxar e a centrar a sua atenção desde o telefone

Imagem cedida por Eus3

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Desde dezembro de 2011, o aparelho que mais stress te causa é o mesmo que pode te ajudar a combatê-lo: o móvel. Isso é possível graças a “O Mindfulness App”, um aplicativo para Smartphones (Android e iPhone) que ensina técnicas de meditação para alcançar a consciência plena ou atenção consciente, um conceito relacionado com a plasticidade do cérebro.

Ana Arrabé é especialista em ‘Mindfulness’ e fundadora Eus3, a iniciativa que desenvolve esta inovadora aplicação. “Integramos a mais moderna tecnologia com uma das mais antigas tradições: meditar”, afirma. O objetivo é encontrar a tranquilidade, treinar a atenção e reduzir o efeito negativo do estresse sobre a saúde.

Como funciona?

O programa oferece meditações guiadas de três, cinco, 30 ou 45 minutos. Uma voz que orienta o usuário para que focalize sua atenção em sensações, emoções e respiração. “Ajuda a trazer sua mente para a experiência direta, no momento presente”, explica a fundadora. Ao ouvir a sessão mais breve ocorre uma tomada de consciência, reconectamos com o que estamos fazendo e voltamos para o nosso corpo. Se optamos pela mais longa, nós nos concentramos em sensações físicas.

Arrabé recomendável iniciar as sessões em um lugar calmo, onde ninguém nos vá para interromper, mas não descarta praticar a meditação em outras situações:

Estrutura

  • Meditação personalizada → Função que permite cronometrar o tempo de meditação e programar o som de sinos a cada certo tempo. O som da voz desaparece. “O usuário pode se acostumar a centrar a sua atenção em um par de meses e não precisar de guia”.
  • Lembrete → O usuário pode agendar mensagens aleatórios que oferece a própria aplicação ou criar os seus próprios avisos. Estes aparecem na tela do celular em qualquer momento do dia ou a uma hora específica. “Imagine o que você quer dizer para si mesmo em um momento do dia e prográmalo. Por exemplo: ‘o que você estava pensando?’ ou ‘você Está ouvindo a pessoa que você tem em frente?'”, propõe a fundadora.
  • Estatísticas → A aplicação regista o tempo que medita a pessoa e o pega no menu de estatísticas. “Isso é interessante porque você pode começar a ver uma relação entre o tempo que você passa meditando e da reatividade”, isto é: a quantidade de vezes que somos capazes de reagir, parar e refletir diante de situações de tensão.

Benefícios

As preocupações nos submergir e o stress nos consome. São as consequências de se pensar no futuro, ou dar-lhe voltas ao passado. A pergunta que devemos nos fazer é: ‘quanto tempo que estou planejando a minha vida é realmente produtivo?’ Segundo a fundadora, “quando eu quero desenhar todos os cenários possíveis minha mente começa a esticar. A solução é trazer a mente para o presente, porque o presente é real e melhor do que tudo o que estamos a imaginar”. Para isso existe “The Mindfulness-App”, que oferece treinamento gradual.

A ferramenta contribui para o desenvolvimento de áreas do cérebro que têm que ver com a auto-regulação emocional, a capacidade de aprender, de memorizar e de tomar decisões com perspectiva. Além disso, “treinar a atenção, desta maneira, reduz dor crônica, problemas gastrointestinais e de tudo relacionado com o sistema imunológico”, conclui Arrabé.

A aplicação “Mindfulness” nasceu na Suécia (2011), foi traduzido para 12 idiomas e já conta com mais de 150.000 usuários em todo o mundo. Foi indicada a “melhor gadget do ano” por uma das revistas de saúde mais importantes de seu país de origem. Qualquer pessoa com Android ou iPhone, você pode fazer o download da aplicação em português por 1,79€.

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Meditação: inimiga da dor

Você sabia que o ser humano tem uma incrível capacidade autocurativa? Para potencializá-la, não há nada melhor do que estacionar qualquer atividade ou pensamento durante 15 minutos por dia. É o que propõe a meditação, uma prática terapêutica que combate os efeitos do estresse, dor crônica ou doenças cardíacas

EFE/Gero Breoler

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A meditação está ao alcance de todos, mas requer tempo, energia e compromisso por uma boa causa: promover o bem-estar físico e psicológico. Como? A chave é parar o bombardeio de idéias, ou seja, o que se conhece como “deixar a mente em branco”. O objetivo é estabelecer um vínculo entre o nível físico e o nível espiritual que traga equilíbrio em nossa vida.

O doutor Gabriel Weiss explica os benefícios desta prática no seu livro Meditações terapêuticas: como despertar o poder de cura que existe no interior de cada pessoa (RBA-Integral). “A meditação pode ajudar a tratar problemas de saúde, aumentar a felicidade, prevenir doenças e aliviar o sofrimento”.

Benefícios psicológicos

Meditar favorece estados mentais positivos como a compaixão, a bondade, o amor, a generosidade, a paciência e a tolerância. Isso se traduz em um sentimento de felicidade, a calma e a liberdade que “ajuda a curar sintomas do estresse agudo, sentimentos de perda, de solidão, de dor, de frustração, raiva, desespero e até mesmo o medo perante a morte iminente”, afirma o médico.

Não obstante, alguns transtornos afetivos, como a depressão grave faz com que a pessoa perca a capacidade de se concentrar e não possa praticar a meditação. Nesse caso, o paciente precisa primeiro de uma prescrição de antidepressivos para conseguir se sentir melhor.

O mesmo não ocorre com a tristeza, uma reação natural diante de circunstâncias da vida, como a morte de um familiar ou de um despedimento de trabalho. Os médicos às vezes prescrevem muitos de fármacos que alteram a química cerebral”, pois é confundido com depressão clínica, o que só é tristeza, solidão ou melancolia. Como Alternativa? Meditação.

Meditação para doentes

Conhece o poder curativo esta prática aplicado a cada doença ou enfermidade:

  • CÂNCER → A meditação reduz o medo, a depressão e a dor causada pelo processo carcinogênico. Além disso, ajuda a ativar o sistema imunológico, “o mecanismo autocurativo mais poderoso que existe para atacar e destruir as células cancerosas”.
  • DEFICIÊNCIA VISUAL → Quando alguém perde a visão, destina mais áreas do cérebro, os sentidos da audição e do tato. Esta maior capacidade auditiva faz com que tanto a meditação musical como a integral (que implica centrar a percepção do som, o toque, o gosto e o olfacto) sejam as mais adequadas para as pessoas cegas.
  • DOENÇAS CARDIOVASCULARES → As técnicas de meditação são úteis para prevenir e tratar alguns dos problemas decorrentes da frequência cardíaca, como a hipertensão arterial, taquicardia, arritmias, insuficiência cardíaca, angina de peito e infarto.
  • DOENÇAS INFECCIOSAS → Esta prática terapêutica provoca mudanças na atividade cerebral e pode influenciar potencialmente as funções do sistema imunológico.
  • PROBLEMAS GASTROINTESTINAIS → A meditação também combate a úlcera de estômago, gastrite ou o ardor de estômago, frequentemente causados pelo stress e a ansiedade.
  • OBESIDADE → O exercício aeróbio é o mais adequado para queimar calorias. Outra opção é caminhar e meditar…tudo Ao mesmo tempo? “Meditar a pé ou em cima da bicicleta estática pode ser a base de um programa saudável de treinamento físico para controlar o peso”. O doutor também propõe a técnica de respiração AH-OM: “ao inspirar dizer mentalmente <<AH, AH>> seguindo o ritmo de seus passos, e ao soltar o ar emitido o som <<OM, OM>>”. Quais os benefícios? Evita que piquemos entre horas como reação ao tédio ou frustração.

  • DOR → Como se pode aliviar a dor do corpo? Weiss aconselhável combinar a meditação com tratamentos físicos, como massagens, fisioterapia, quiropraxia ou acupuntura. Os pacientes de operações também podem se beneficiar de algumas técnicas. Segundo o médico, “a dor cirúrgico pós-cirúrgico é reduzido através de fitas de meditação guiada ou musicoterapia no período perioperatorio”.
  • INSÔNIA→ Dormir bem é indispensável para começar as manhãs com energia. As pessoas que têm problemas para conciliar o sono podem recorrer aos CDs de musicoterapia ou a respiração AH-OM, antes de se deitar.
  • DOENÇA TERMINAL → Praticar a meditação é muito difícil para os doentes em fase terminal, pois não se podem concentrar. Não obstante, Weiss dá algumas diretrizes para animar o doente: “mesmo que a pessoa esteja à beira da morte, e não tem energia nem para conversar, sempre lhe fará bem que estejamos ao seu lado, lhe acariciemos com suavidade, lhe acompañemos na respiração e pronunciemos palavras de afeto”. Meditar também ajuda a familiares e amigos da pessoa para mitigar o sofrimento e superar a perda de um ente querido com maior aceitação.
  • GRAVIDEZ → As mulheres grávidas podem sofrer aumento de peso e depressão (especialmente depois do parto). A respiração AH-OM e outras técnicas de meditação calmante previnem ou tratam esses problemas. Para combater a dor lombar, Weiss é taxativo: “o melhor para tratar a dor crônica durante a gravidez é a massagem, o calor tópico e as técnicas de meditação”. Seus efeitos benéficos, propiciam um ambiente tranquilo para o feto.

Dicas para iniciantes

  1. Manter a atenção. “Se você tem dificuldade em concentrar-se, pratique o mantra dentro-fora (inspiração-expiração).
  2. Dormir o suficiente. Nada de se deixar vencer pelo sono enquanto medita. “Recupere as horas de descanso e dormir o tempo que for necessário”.
  3. Converter a meditação em uma experiência diária. Basta 15 ou 20 minutos a cada dia. Devemos nos sentar com as costas retas, com a testa e os ombros relaxados, e esboçar um meio sorriso “tipo Buda”. O médico conclui: “Tente não levar as coisas ao extremo. Simplesmente desfrute da sua respiração”.

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Medir a velocidade ao caminhar antecipa deficiências em maiores de 70 anos

A maior ou menor velocidade que utilizam o andar das pessoas que superam os 70 anos, é um espelho de sua saúde e vitalidade, e ajuda a antecipar uma futura deficiência e uma situação de dependência, de acordo com o professor da Escola Universitária de Coimbra Julio Cabrera

EFE/Bragimo

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O grupo de Cabrero, psicólogo e professor de Métodos de Investigação na faculdade de Ciências da Saúde da Universidade de Coimbra, é um dos que estuda em Portugal a velocidade da marcha, como o indicador global de sobrevivência dos mais velhos.

Analisou cerca de 600 pessoas de mais de 70 anos das províncias de Alicante e Valência.

“Quanto maior a velocidade, melhor saúde”, resumiu à EFE o professor, que disse que andar de 1,1 metros por segundo (equivalente a pouco menos de 4 quilômetros da hora) ou mais rápido é um indicador de um bom prognóstico de saúde e sobrevivência.

Pelo contrário, quando apenas se desloca a uma velocidade inferior a 0,8 metros por segundo (menos de 2,8 km/h) pode-se prever que o maior tem um elevado risco de desenvolver deficiência e outros pobres resultados de saúde como, por hospitalizações e uma menor sobrevivência.

A importância de andar rápido

Para os especialistas, a rapidez de caminhar é uma medida simples, mas muito informativa e útil, especialmente por seu valor prognóstico”.

“Tradicionalmente”, destacou Cabrero, “pensou-se que o andar era uma atividade periférica, mas recentemente foi comprovado que compromete-se a vários sistemas do organismo: pulmões, coração, aparelhos circulatório e o músculo-esquelético e do sistema nervoso central”.

Desta forma, ajuda a identificar as pessoas com um melhor prognóstico de envelhecimento para, entre outras possíveis utilidades, incentivar estes mais altos, um estilo de vida mais ativa e participativa.

Percorrer quatro metros

O estudo sobre 593 maiores foi realizado em quatro centros de atenção primária de Alicante (duas na capital e uma em Coimbra e Lisboa) e em outro rural, situado em Anna (Valência), onde junto com o tempo que demorava dos maiores percorrer uma distância de quatro metros ao seu ritmo habitual.

Para ter um envelhecimento saudável, deve-se seguir a recomendação universalmente conhecido de combinar a atividade física e mental.

O estudo da velocidade ao andar se enquadra dentro dos trabalhos sobre o estado funcional das pessoas idosas e dos processos que envolvem a velhice por parte deste grupo da Universidade de Coimbra, do qual também fazem parte Carmen Luz Muñoz Mendoza, Laura González Antunes, João Diego Ramos Pichardo, Maria Josefa Cabañero, Miguel Richart Martínez e Abílio Reig, estes dois últimos também como codirectores.

Além do grupo alicantino, há outros em Portugal, que também investigam a velocidade ao caminhar como bioindicador saudável, entre eles os comandados por Anjo Otero (U. Autónoma de Madrid) e Pedro Abizanda (Complexo Hospitalar Universitário de Évora) e Francisco José Garcia (Hospital Virgem do Vale, em Toledo), entre outros.

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Medir indicadores de saúde para melhorar resultados em oncologia

Obter indicadores de saúde comuns em oncologia permite melhorar os resultados ao interpretar e comparar, por exemplo, a eficácia dos medicamentos nos pacientes, o seu impacto na qualidade de vida e ver quais grupos se beneficiam mais. Um grande banco de dados que permita compartilhar de forma simples esses parâmetros, algo que hoje em dia ainda é um buraco negro.

Fotografia fornecida por Tecatel.

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Sexta-feira 11.05.2018

Quinta-feira 19.04.2018

A Sociedade Espanhola de Oncologia Médica (SEOM) colocou em macha o projeto ONCOEVALUA para definir indicadores para os três tumores mais frequentes: mama, pulmão e cólon; poder implantá-los nos serviços de oncologia dos hospitais e ter resultados em saúde que ajudem a melhorar a abordagem do câncer.

Assim explicou a presidente de SEOM, Ruth Vera, em uma mesa redonda no âmbito do X Seminário de Jornalistas que organizou esta sociedade médica, em colaboração com a biofarmacêutica MSD, em Alcalá de Henares (Madrid), sob o título de “Curar e o cuidar em oncologia”.

A oncóloga Ruth Vera explicou que com este projecto pretende-se obter alguns indicadores básicos desses tumores, mas que sejam comuns para poder compartilhar e medir “porque agora é possível com milhares de hospitais, cada um com seu próprio sistema de história clínica”.

Por isso foi criado em SEOM uma equipe de trabalho que contará com os diferentes grupos cooperativos de pesquisa clínica e básica nestes tumores, além da biofarmacêutica MDS.

“É um dos projetos líderes em SEOM, começamos de baixo, para obter, por exemplo, dez indicadores-chave, ver como podemos medir e implementar nos hospitais”, aponta a chefe do Serviço de Oncologia Médica do Complexo Hospitalar de Navarra.

Envolvimento de médicos, pacientes e administração

Por sua parte, Cristina Ibarrola, chefe do Serviço de Eficácia e Segurança Assistencial do Serviço Navarro de Saúde, considerou que a inovação em câncer tem permitido um aumento da sobrevivência e da tendência cronificación “, mas na prática clínica diária, as lacunas e as interrogações que temos de cada uma das intervenções de cada fármaco para cada doente, são enormes, é um buraco negro”.

Por isso implicou aos profissionais médicos para que adicionem os indicadores clínicos, os pacientes para que, a partir de um dispositivo electrónico proporcionar dados sobre qualidade de vida, sobre a toxicidade, sobre sintomas…e as administrações e gestores para que facilitem essas ferramentas simples de registo de dados. Alguns resultados que ajudá-lo a alocar recursos em função das necessidades.

Agora existem resultados de pacientes, mas circunscritos a sua história clínica, “e não podemos reunir toda a informação para tomar decisões”, lamentou Gerardo Cajaraville, chefe do Serviço de Farmácia Hospitalar do Instituto de Câncer da província de Guipúscoa, na mesa redonda, moderada pelo jornalista Emilio de Bento, presidente da Associação Nacional de Informadores de Saúde (ANIS).

Em seu centro médico já trabalham com seu próprio registro de dados “, e isso nos permite ajustar a nossa forma de trabalhar dia-a-dia. Medir resultados melhorar resultados”, assegurou.

Aumento da sobrevivência

No seminário de SEOM, ele falou sobre as inovações e estratégias contra o câncer, que permitiram aumentar a sobrevivência, que atualmente supera a 53%, contra 30% de anos atrás.

E isto se deve, segundo Ruth Vera, para a educação da sociedade, o conhecimento sobre hábitos de vida saudáveis, para identificar o tábaco como cancerígena, a prevenção com vacinas como a do Vírus do Papiloma Humano ou para os testes de triagem para detectar o câncer em fases precoces.

É o caso das mamografias contra o câncer de mama, uma prova implantada em diversos sistemas de saúde regionais, enquanto que os programas de luta contra o câncer de cólon passam de estar implantados cem por cento em algumas comunidades, contra apenas 20%, em outras, enfatizou a presidente SEOM.

Mas o aumento da sobrevida em câncer, também tem sido possível graças ao conhecimento molecular e genética dos tumores que permite direcionar medicamentos precisos contra eles.

“A medicina de precisão é uma de nossas estratégias, como sociedade científica, para promover e colaborar com a administração para que seja uma realidade, como em outros países europeus”, disse a presidente de SEOM quem mencionou a palestra que recolhe no Senado, as contribuições de diferentes perfis de especialistas e o trabalho que coordena o Ministério da Saúde, para elaborar um documento sobre a medicina de precisão.

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Medidas, opiniões e reivindicações contra o câncer infantil.

Apenas alguns dias depois do Dia Mundial contra o Cancro, a cada 4 de fevereiro, é o Dia Internacional contra o Câncer Infantil, 15 de fevereiro. EFEsalud coletar medidas, ações, dados, avaliações e inquéritos sobre uma doença cuja taxa de sobrevivência é muito superior em crianças e adolescentes do que em adultos

Ato com motivo do Dia Internacional da Criança com Cancro/EFE/Ismael Ferreiro

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No âmbito deste Dia Internacional contra o Câncer Infantil, o hospital Menino Jesus de Madrid, centro de saúde pediátrico de referência, foi lançado o primeiro registro de Portugal de sobreviventes a longo prazo de cáncerinfantil (mais de cinco anos desde que foram diagnosticados e tratados), que é o germe de uma unidade que irá acompanhar esses pacientes de forma sistematizada.

Embora a sobrevivência a cinco anos em câncer pediátrico situa-se em 80 %, o percentual cai para 75 % aos 10 anos, o que significa que há 5 % de crianças que ficaram pelo caminho, destacou durante a apresentação do registo, o doutor Luis Madero, chefe do serviço de oncologia pediátrica do Menino Jesus. Em adultos, a sobrevida ultrapassa os 50 por cento.

E é que a maioria dos sobreviventes a longo prazo (três de cada quatro) podem desenvolver alguma complicação crônica tardia decorrente do tratamento oncológico, que precisa de acompanhamento.

De fato, um paciente de cáncerinfantil tem oito vezes mais chances de sofrer de uma doença grave e, além disso, tem seis vezes mais risco de sofrer uma segunda neoplasia que a população em geral, observou o doutor Madero.

“Não só temos que curar, mas se cure”, sublinhou este oncologista, que tem incidido em que os pacientes para crianças sobreviventes “são os grandes esquecidos”.

O Hospital Infantil Universitário Menino Jesus é o 15 % de todos os tumores infantis do Brasil e em 30% dos casos são de crianças provenientes de outras comunidades autónomas.

Unidades de Oncologia específicas para adolescentes

Também no ambiente deste Dia Internacional, a Federação Espanhola de Pais de CRIANÇAS COM CÂNCER reivindica a criação de Unidades de Oncologia específicas para adolescentes ou Pediátricas, para que esses jovens não sejam tratado nos mesmos lugares que os adultos.

“A adolescência é um dos períodos mais complexos da vida e assumir um câncer ou qualquer outra doença grave é especialmente estressante para os pacientes, familiares, amigos e cuidadores -afirma Carmen Menéndez-proença de carvalho, coordenadora da Comissão de Saúde de CRIANÇAS COM CÂNCER-; este grupo de idade têm necessidades especiais a nível médico e psicossocial que devem ser consideradas na atenção à saúde de maneira integral”

“É necessário procurar e estabelecer novas formas de colaboração entre especialistas nestas unidades de adolescentes para garantir uma atenção integral, transversal partilhada e consensual, que possibilite o melhor tratamento de acordo com o estado da arte para cada tipo de tumor e com o menor risco de efeitos secundários a longo prazo”, explica a doutora Ana Fernández-Teijeiro, presidente da Sociedade Portuguesa de Hematologia e Oncologia Pediátrica (SEHOP).

Os casos anuais de câncer infantil em Portugal ultrapassa os 1.000

Os microfones de “O Bisturi” com motivo deste Dia Internacional, passou a doutora Ana Alfaiate, coordenadora do Serviço de Oncologia Pediátrica do hospital de La Paz.

A doutora explica que os cânceres na infância são compostos por células mais imaturas e precoces no desenvolvimento do que no caso dos adultos, e a sua capacidade de agressividade e a multiplicação é mais rápida. “Isso é ruim, porque o diagnóstico deve ser muito rápido também, mas a parte boa é que eles são mais sensíveis e receptivos aos tratamentos”, diz.

Quais são os tipos de câncer mais frequentes em crianças), pergunta a coordenadora “O Bisturi”, Ermesenda Fernández

O mais freqüente é o hematológico, as leucemias. E se falamos de tumores sólidos, os do sistema nervoso central. Estamos avançando nos tratamentos através da imunoterapia, às vezes usando drogas criados em laboratório que lutam contra as células malignas aproveitando o sistema imune, e outras treinando o próprio sistema imune.

Há diferenças entre os tratamentos de crianças e adultos?

O câncer infantil tem pouco que ver com o adulto, nem os tipos de tratamentos, nem na forma de gerenciá-los. As crianças se lhes costumam aplicar mais combinações de tratamentos. As crianças resistem em geral melhor a quimioterapia, porque os seus órgãos estão saudáveis, e eles podem administrar tratamentos mais intensos em menor espaço de tempo.

E no caso de tumores sólidos?

O cavalo de batalha são os tumores cerebrais; há ensaios clínicos abertos e estão testando técnicas de imunoterapia, mas é um cavalo de batalha difícil e que não se podem operar têm uma mortalidade elevada. O avanço é mais lento do que gostaríamos.

Você pode ter prevenção do câncer no caso de crianças?

Quando falamos de prevenir o câncer pensamos em evitar o tabaco, o álcool, as drogas, as radiações…mas no caso de crianças, os fatores de prevenção não são úteis para lidar com. Às vezes são congênitos, há que olhar bem as famílias, para estabelecer diagnósticos precoces. Em crianças, os crivados de cólon ou mama não têm nenhum sentido.

E quais foram os efeitos colaterais dos tratamentos em crianças?

Tentamos ajustar a quimioterapia e vamos removendo-se a reação do paciente é boa na luta contra a doença, desde que não se perca a eficácia. Realizamos um estreito e preciso controle das lesões que podem ocorrer para agir precocemente, e mantemos um acompanhamento ao longo de muitos anos.

Onde é melhor tratar os adolescentes com câncer?

Até agora, a partir dos 14 anos lhes foi tratado em unidades de adultos, mas há Comunidades Autónomas que chegam até os 16; há uma tendência para que os adolescentes, até 18 anos, se lhes questão dentro da idade pediátrica, porque se obtêm melhores resultados, além de um ambiente mais apropriado para eles.

Uma pesquisa reflete a conscientização da sociedade com o câncer infantil

Segundo este trabalho, de IMOP-Berbés Associados, a metade dos espanhóis considera que a sociedade está consciente perante esta doença, 51,5 %; deles, 15,8 % pensa que muito concentrados e 35,7 bastante concentrados.

Um 44,8 % dos entrevistados acha que a sociedade não está suficientemente sensibilizada. 37, 7 % pouco e 7,1 por cento de nada. Há 3,6 por cento que não sabe ou não responde.

Um 22% dos que acreditam que a sociedade está pouco ou nada consciencializada a opinião de que são necessárias mais campanhas institucionais para que esta aumente e 10 por cento de opinião de que é necessária uma educação sobre esta doença.

Para 11 por cento da população, a qualidade de vida que possam ter familiares e pacientes é a maior preocupação.

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Medidas para evitar as pedras nos rins

O dor na zona inferior das costas, é renal ou muscular? Quanta água é suficiente? Qual é a cor que deve ter a urina? Os rins são responsáveis por filtrar e limpar quase 200 litros de sangue por dia. ALCER e a doutora África López-Niterói nos dão uma série de recomendações para manter nossos rins limpos e prevenir o aparecimento de cálculos renais

Cartaz da campanha Objectivo Rins Limpos/ALCER

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A litíase renal, mais conhecido como cálculos renais, ou pedras nos rins, afeta 5% da população em Portugal, onde sofrem mais de 1.600.000 pessoas, e a cada ano são diagnosticados cerca de 105.000 novos casos.

A incidência é maior entre os homens (3:1) entre 30 e 50 anos de idade. A prevalência para os homens nessa faixa de idade se situa em torno dos 12 %, enquanto que o risco de padecer de algum episódio em mulheres gira em torno de 6 por cento.

Por outro lado, 55% dos pacientes com cálculos recorrentes tem uma história familiar de litíase renal. A probabilidade de sofrer desta doença também é maior em climas quentes, daí que aumente durante as datas da primavera e do verão.

Ao longo dos últimos anos tem-se observado um aumento da incidência nos países mais industrializados, coincidindo com o maior desenvolvimento econômico, provavelmente relacionado com hábitos alimentares, tais como baixa ingestão de líquidos, excessiva ingestão de proteínas, sal e oxalatos.

Se o cálculo é pequeno, a litíase renal se resolvem espontaneamente pela expulsão do cálculo, o que ocorre em 60-70% dos casos. Em 30-40 % restantes, é preciso intervenção extracorpórea urologia (litotripsia, cirurgia endoscópica e/ou cirurgia aberta).

Rins limpos

A doutora África López-Niterói, médico especialista do Conselho Superior de Esportes e colunista de “O Bisturi”, adverte sobre a função essencial que os rins desempenham no nosso organismo, e lembre-se de que “se falharem, no final, você tem que recorrer à diálise ou de um transplante para manter a vida”.

“A melhor forma de cuidar dos rins é manter ações saudáveis”, insiste López-Niterói, “especialmente se você sofre de doenças como a diabetes, a hipertensão ou de coração, além da própria rins, ou se tem familiares com doença renal”.

A Federação Nacional de Associações ALCER com a colaboração dos Laboratórios Deiters lançou uma campanha para sensibilizar a população da importância de tomar medidas para prevenir cálculos renais.

Através de seu site foi posto em marcha um consultório onde se podem resolver dúvidas para pessoas que sofrem desta patologia e a seus familiares.

Para evitar uma nova ocorrência de cálculos renais em pessoas que já tiveram um episódio de litíase renal, aconselha-se seguir uma série de recomendações:

Hidratação adequada

É importante uma ingestão adequada de água para ter uma boa hidratação, especialmente com o calor, e quando se realiza exercício físico.

  • É aconselhável beber mais de dois litros de água por dia.
  • Os especialistas recomendam aumentar a ingestão de quase três litros diários para compensar a desidratação secundária por suor agora que as temperaturas são mais elevadas.
  • O benefício é maior com águas de baixa mineralização, e, em geral, são recomendadas águas carbonatadas. No entanto, desde ALCER incidem em que o tipo de água não é tão importante quanto o volume ingerido.

“A desidratação afeta muito os rins” ressalta a doutora López-Niterói. Para verificar que está bebendo a quantidade certa de água, a urina deve ser de um amarelo claro, semelhante a uma clara de cerveja.

Evitar os refrigerantes

É aconselhável o consumo de refrigerantes em geral.

  • Devem-Se evitar especialmente as bebidas de cola.
  • Recomenda-Se não abusar do chá ou do café.
  • O consumo diário de infusões à base de Herniarina ajuda a aumentar a urina. Desde ALCER indicam que esta planta diurética conhecido como “quebra-pedras” contribui para prevenir a formação de cálculos renais.

A Dra López-Niterói sugere tomar sucos de frutas frescas em seu lugar, que também contribuem para a hidratação.

Controlar a dieta

A obesidade não só aumenta a probabilidade de sofrer uma cólica nefrítico, mas que, além disso, aumenta o risco de ter complicações renais, por isso que é essencial manter uma dieta saudável e equilibrada.

  • Aumentar a ingestão de fruta e legumes e reduzir as proteínas de origem animal, em geral, são alguns dos conselhos prioritários lançados por ALCER. Também se deve evitar a ingestão de sal, chocolate e frutos secos.
  • Entre as frutas, deve-se priorizar o consumo de frutas cítricas. No caso dos pacientes com cálculos de oxalato de cálcio, devem-se evitar verduras como acelga e espinafre.

A Dra Illescas recomenda que “uma alimentação livre de sal e açúcar”. De acordo com a especialista, a ingestão de cálcio deve ser de acordo com a idade do indivíduo, mas não é aconselhável o consumo de lácteos, em linhas gerais.

Prevenção como melhor ação

Dor lombar, sangue na urina, infecção do aparelho urinário… costumam ser sintomas de litíase renal.

  • Em geral, inicia-se como uma dor intensa na zona inguinal que se irradia para os genitais externos, seguindo o trato uretral.
  • A doença litiásica renal é uma doença crónica, na maioria dos casos. A intensidade da dor é comparável à de um parto ou uma fratura.

África López-Niterói insiste em que, em caso de dúvida, “se realize um controle médico da glicemia, da tensão arterial e da composição da urina”.

A tomada de todas as ações de melhoria da saúde dos seus rins. O cuidado renal através de ações saudáveis é a melhor medida para conseguir manter seus rins limpos.

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a medicina, a psiquiatria e a dose de humor

Dom Quixote doente na cama depois de uma de suas aventuras, fruto do delírio de que padece. Página 52 de adaptação “Miguel de Cervantes. Dom Quixote”, de Agustín Sánchez Aguilar, com Ilustrações Svetlin para Vicen Vive.

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“Tudo aquilo que preocupa o ser humano aparece referido em suas páginas, também a medicina”, inicia Vicente mogi das cruzes, Professor Emérito de Neurocirurgia da Universidade de Zaragoza, a sessão científica extraordinária “A Medicina e o Quixote” na Real Academia Nacional de Medicina (RANM), por ocasião do quarto centenário da segunda edição de “O engenhoso cavaleiro dom Quixote de la Mancha”.

Pedro Garcia Trado, especialista em cirurgia e membro desta Academia, sempre radiografiado da obra de Miguel de Cervantes, desde a primeira até a última palavra. Nos dois volumes que integram as aventuras de Alonso Quijano, há 281 termos médicos que aparecem 4.226 vezes.

Por sua parte, os médicos e acadêmicos Diego Gracia, Javier Sanz, Javier Porto, Francisco Alonso Fernández mergulham com cada palestra ao público na Espanha do século XVII, em seu esforço para decifrar as referências médicas referidas em a verdadeira figura do cavaleiro mais desajeitado e amoroso de nossa literatura.

Quem disse que ser louco não podia ser motivo de sucesso?Ou será que era verdade?

Falta de sono e hiperatividade frente a bipolaridade do fidalgo

Já no primeiro capítulo, Cervantes nos descreve um personagem que: “perdia o pobre cavaleiro o juízo”, “se lhe secou o cérebro” e “veio a dar no mais estranho pensamento em que nunca deu a louca no mundo”.

“Esta novela é psicopatológica: narra a vida de um doente mental”, diz Francisco Alonso Fernández, Professor Emérito de Psiquiatria e Psicologia Médica da Universidade Complutense de Madrid. Quem negue este fato, diz o especialista, produz um “cervanticidio”.

Embora o autor atribuiu como causa da loucura de dom Quixote a sua entrega aos livros de cavalaria, que “passava as noites lendo de claro em claro e os dias de turvo em turvo”, para Alonso, a leitura é uma das consequências de um transtorno de delírio.

“Don Quixote nasce como produto de um delírio de autometamorfosis global megalomaníaco”, determina o renomado psiquiatra e desgrana mais esta definição: Alonso Quijano falseia a sua realidade, transformando sua imagem e identidade em a de um cavaleiro que se considera o melhor de todos os tempos, sem atender às suas próprias capacidades e limitações.

Esta hiperatividade ocupacional e falta de sono são os primeiros traços do que hoje chamamos binômio hipomaníaco precoce, que serve para detectar muitos transtornos bipolares, também na psiquiatria atual.

Por outro lado, uma característica da histeria é a exaltação da libido. Na juventude, ocorre uma hiperatividade sexual, que a partir da idade do protagonista se reduz a um erotismo platônico. Por isso, o Quixote idealiza a figura feminina e tenta protegê-la a todo o momento.

Os três traços de Alonso Quijano como “louco”, de acordo com o doutor Alonso Fernández, são: momentos de lucidez, generosidade e português genuíno, este último simpático, ridículo e com grandes intenções, mas pouca efetividade.

Sobre a loucura fala também de Diego Gracia, Professor de História da Medicina da Universidade Complutense de Madri, e especialista em bioética, mas este convida a relativizar a importância dos delírios e distúrbios do fidalgo: o importante é a sua história e a sua contribuição para a cultura ocidental.

“Um dos esportes da medicina foi diagnosticar a loucura de Dom Quixote”, reconhece este membro da Real Academia de Medicina.

No entanto, e a partir de seu ponto de vista, a grande lição da Cervantes a partir da ética: viver com ideais e tentar concretizá-los de forma responsável. Por isso, Dom Quixote, ao final renúncia às armas e volta à vida pastoril.

O doutor Graça fala de duas crises de Cervantes, plasmadas em suas obras: uma com 30 anos, quando escreve A Galatea, e outra, a que os psicólogos chamam de “maturidade”, entre os anos 50 e 60, as idades do autor e do personagem. Ocorre por uma falta de coordenação entre o que um indivíduo queria chegar a ser e o que é na realidade.

O salto do livro para a realidade e farmacologia peculiar

Para decifrar as referências médicas do Quixote, estes especialistas têm estudado antes como era o panorama desta ciência na Espanha dos séculos XVI e XVII.

Javier Sanz, doutor em Medicina, Cirurgia e Odontologia da Universidade e diretor técnico do Museu Infanta Margarida, estude a situação médica de 69 anos que viveu Cervantes, entre 1547 e 1616.

O responsável por tal ruptura no desenvolvimento da medicina é o rei Filipe II, que, entre outras medidas, impedidos de sair do país para os médicos, evitando a sua formação em outras regiões. Por exemplo, nas primeiras décadas do século XVI, mais de 300 espanhóis estudam medicina em Montepellier, até que o rei proíbe, em 1559.

As doenças documentadas de todos esses anos e que aparecem no Livro são, entre outras, dor ciática, sífilis, gota, asma e epidemias como a peste, o sarampo ou varíola. O próprio Cervantes tinha acesso a esses termos, pois seu pai era cirurgião.

Naquela época, melhoraram as especialidades de traumatologia, urologia, odontologia e ginecologia, “aplicam-se os cinco sentidos na medicina, sabe-se mais o corpo humano”, conclui o doutor Sanz.

Quanto à farmacologia da época, o que existia o famoso bálsamo de Fierabrás, que tudo remediaba, na realidade? Javier Porto, professor de História da Farmácia e Diretor do Museu da Farmácia Espanhola na Universidad Complutense é clara:

O doutor Porto explica que Fierabrás era filho de um comerciante turco que ao tomar Jerusalém, encontrou os óleos que ungiram a Cristo. Portanto, os bálsamos que o Quixote acredita que são mão-de-santo são, na verdade, uma sátira a uma relíquia, que realiza o autor.

O mesmo acontece com o louro, dom Quixote, recorre a ele como um protetor contra raios quando, se você pega, dá igual ir coberto por estas folhas da cabeça aos pés.

Com os estudos destes especialistas e a exposição temporária sobre este tema que se pode desfrutar até o dia 13 de outubro, na Real Academia de Medicina, a figura do fidalgo mais ilustre de nosso país está mais viva do que nunca.

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Medicina, genética e informática contra o câncer

A Roche Press Day, uma proposta de educação continua sobre temas relacionados com a saúde na América Latina, realizou este ano a sua sexta edição, em Buenos Aires, após as anteriores no Rio (Brasil), Santiago (Chile), Guadalajara (México), Cartagena (Colômbia) e San José

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O trabalho conjunto de médicos, biólogos moleculares, informáticos e especialistas em genética e genómica, sinergia conhecida como “crossfuncionalidad”, é uma forma de avançar na busca da cura do câncer e resolver alguns dos desafios cotidianos que apresenta a ciência médica.

Em uma entrevista com a Efe, o doutor Daniel Ciriano, diretor médico da Roche américa Latina, explica que essa metodologia de trabalho dá bons resultados e conseguir soluções inovadoras para combater o câncer.

O sucesso está na “essa relação do engenheiro que projeta uma máquina que nos permite fazer um diagnóstico com um especialista em genética, por outro lado, precisa de um computador que faça os ‘arrays’ (mapas de dados), para fazer o sequenciamento e a perfilación genômica”, aponta o especialista.

“Se não se trabalha assim hoje em dia não se avança”, acrescenta Ciriano, que participou esta semana no fórum Roche Press Day, que reuniu em Buenos Aires com especialistas da região para trocar experiências e difundir os avanços no controle de doenças como o câncer.

Câncer, segunda causa de morte

De acordo com relatórios da Organização Pan-americana da Saúde, o câncer é a segunda causa de morte na região, atrás apenas das doenças cardiovasculares.

Calcula-Se que mais de 17 milhões de pessoas morrerão de câncer em 2030. Para este ano espera-se também que 80 milhões de pessoas no mundo vivam com a doença.

Ciriano explicou que o câncer é uma doença genética, heterogênea e pessoal”, já que se manifesta na forma particular em cada paciente.

Por isso, ficou para trás o tempo em que cada instituição ou membro da academia trabalhava no solo.

“Fazemos acordos com instituições em diferentes universidades e institutos ao redor do mundo, tendo contato ou proximidade com os cientistas que trabalham em pequenas ou médias empresas de biotecnologia”, detalha Ciriano.

Todo esse intercâmbio de experiências e conhecimentos servem para saber quais são os condicionantes de doenças e entender por que ocorrem.

“Sabemos que, às vezes, são condicionantes genéticos, genoma, às vezes, tem que ver com o mau funcionamento de sistemas enzimáticos, que são os sistemas de sinais que utilizam as células para fazer funções internas ou comunicar-se entre si”, abunda o diretor médico da Roche.

A farmacêutica conta com mais de 80 anos de presença na região, e é líder mundial em medicamentos oncológicos.

Personalização dos tratamentos

“Hoje se busca a personalização dos tratamentos, o que resulta em eficiência e melhores resultados”, esclarece Ciriano, de profissão neurocirurgião.

O especialista diz que outro fator a ser considerado na luta contra o câncer é o de que “cada indivíduo reage de uma maneira diferente” em relação a um “grupo de células que escapa dos controles regulares, que se dissemina indiscriminadamente pelo organismo”.

“Estamos indo para terapias combinadas que, por um lado, apontam para alvos biológicos e, por outro lado, reforçam a imunidade do paciente”, esclarece.

O médico acrescentou que o câncer não é uma doença, o câncer são mais de 200 doenças”, daí a complexidade para gerar tratamentos eficazes.

Além disso, é necessária a colaboração estreita com os diferentes atores dos sistemas de saúde dos países latino-americanos para “ser parte da solução”.

Acesso aos tratamentos

O acesso aos últimos tratamentos contra o câncer, assim como a inovação na luta contra a doença, também foram abordadas no Roche Press Day.

“Precisamos que cada paciente tenha acesso aos medicamentos que fornecem o nosso processo de inovação”, disse em entrevista à Efe Jörg M. Rupp, presidente da Roche Brasil, o gigante farmacêutico que congrega na capital argentina especialistas de todo o continente em um fórum de dois dias.

Rupp lembrou que este padecimento, ele toca em uma de cada três pessoas: “Todos nós temos experiências em nossas vidas, em nossas famílias relacionadas com o câncer”.

Disse que para combater a doença, a inovação, por si só, não gera resultados, já que “é a parte de acessibilidade ao tratamento a que importa”.

O diretor da farmacêutica, cujo esforço se concentra na luta contra o cancro ou a esclerose múltipla ou a hemofilia, destaca que seu objetivo é “cada pessoa que precise de um medicamento ou produto possa beneficiar”.

Explicou que o panorama na América Latina implica grandes desafios para garantir que os pacientes tenham acesso a remédios e tratamentos, já que existe uma “adoção lenta de métodos de diagnóstico e de tratamentos inovadores”.

Também considerou que existem carências em infra-estrutura de saúde e treinamento para profissionais, e um financiamento insuficiente.

Quatro áreas de atuação

Com o conhecimento que existe sobre as diversas realidades da região, a empresa que dirige Rupp identificou quatro áreas em que estão trabalhando.

A primeira é aumentar a consciência sobre a doença, para que cada pessoa exerça da melhor forma a sua própria saúde.

A segunda é melhorar o diagnóstico precoce, o que repercute na proporcional “o tratamento adequado para o paciente certo”.

A terceira linha de ação busca fortalecer o treinamento e a capacitação em matéria de educação médica.

E a última “trabalhar com todas as partes interessadas em criar formas de financiamento sustentável e preços flexíveis para medicamentos e tratamentos”.

O investimento da Roche em pesquisa e desenvolvimento atinge 20% de suas vendas, que no exercício de 2016 somaram 52.427 milhões de dólares, o que equivale a um crescimento de 4% em relação ao ano de 2015.

No ano passado tiraram quatro novos medicamentos e a FDA dos EUA lhes concedeu cinco designações de terapias inovadoras ou avanço terapêutico decisivo.

Na américa Latina, suas vendas aumentaram em 18 % e o investimento na região atingiu os 73 milhões de dólares.

Cerca de 190 milhões de pessoas na américa Latina não têm acesso à saúde, devido a factores económicos.

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